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妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞疾病是和懷孕密切相關(guān)的一類(lèi)疾病，如果你沒(méi)有懷孕的話這類(lèi)疾病就會(huì)遠(yuǎn)離你。任何一次妊娠都有可能導(dǎo)致妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞疾病。妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞疾病它在概念上是和懷孕密切相關(guān)的。它主要包括一些良性的和良性之后再發(fā)生惡變的葡萄胎也就是良性的妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞疾病。良性的妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞疾病有很大一部分也會(huì)發(fā)生惡變，惡變的叫做侵蝕性的葡萄胎。那還有一種叫做絨癌。絨癌除了繼發(fā)于葡萄胎之外，它還可以繼發(fā)于正常的流產(chǎn)、正常的生產(chǎn)和懷孕都可能引起絨癌。所以女性朋友們一定要謹(jǐn)慎懷孕任何一次妊娠都會(huì)引起這種的。如果是良性的葡萄胎的話在進(jìn)行清宮之后是需要密切觀察，一些指標(biāo)和彩超如果它不發(fā)生病變的話不受影響，如果它在監(jiān)測(cè)的指標(biāo)發(fā)生一些情況下那要充分排除妊娠的侵蝕性葡萄胎和絨癌的可能性。

腎上腺激素分泌多了或少了都會(huì)引起一系列的疾病。如果腎上腺的激素分泌少了，叫做腎上腺皮質(zhì)的不全，會(huì)引起一系列的問(wèn)題，甚至?xí)绊懙缴?。?dāng)然如果這些腎上腺激素水平太多了也會(huì)引起相應(yīng)的一些疾病，比如兒茶酚胺分泌多了，叫嗜鉻細(xì)胞瘤，如果是皮質(zhì)醇分泌多了，叫皮質(zhì)醇增多癥，如果醛固酮分泌多了，叫原發(fā)性醛固酮增多癥，如果性激素分泌多了，也會(huì)引起相應(yīng)的一些疾病，比如性早熟、女性的男性化等。原發(fā)性醛固酮的增多癥在門(mén)診就能夠篩查，篩查的項(xiàng)目是測(cè)定醛固酮和腎素以及兩者的比值，醛固酮和腎素的比值如果高了，高到一定的程度要考慮原發(fā)性醛固酮增多癥，如果是低于一定的程度，就可以排除原發(fā)性醛固酮增多癥。在檢測(cè)這個(gè)項(xiàng)目的時(shí)候?qū)Σ∪说捏w位有要求，要求病人立位或座位，不能平臥。

臨床上很多種疾病可以導(dǎo)致支氣管擴(kuò)張，比如肺炎是兒科和成人呼吸科常見(jiàn)的病種，肺部感染如果沒(méi)有及時(shí)的就診，肺部機(jī)體對(duì)炎癥吸收不好，遺留的瘢痕牽拉就可以導(dǎo)致支氣管擴(kuò)張。另外肺結(jié)核是肺部的慢性炎癥，反復(fù)遷延不愈癥狀有時(shí)候還不典型，很多人在入職或者是入伍體檢的時(shí)候意外發(fā)現(xiàn)了結(jié)核，但是這時(shí)候在體內(nèi)已經(jīng)不知道多久，它就可以導(dǎo)致局部的支氣管的擴(kuò)張。另外慢支的患者長(zhǎng)期抽煙的患者，支氣管受到有害因素和煙霧的影響或者是長(zhǎng)期在粉塵環(huán)境工作的工人，他吸入的有害氣體和粉塵比較多，這些有害因素直接破壞支氣管樹(shù)，就導(dǎo)致了支氣管擴(kuò)張，最后還有其他的疾病比如肺間質(zhì)纖維化的病人，長(zhǎng)期的肺間質(zhì)的病變導(dǎo)致了肺泡外的牽拉結(jié)構(gòu)的紊亂，也可以出現(xiàn)繼發(fā)性的支氣管擴(kuò)張。

疼痛科一般我們最主要的患者，就是慢性、頑固性疼痛的患者，其實(shí)在臨床上，疼有很多很多的疾病，譬如說(shuō)闌尾炎疼心梗疼，骨折疼，包括一些感冒了嗓子疼。這些疼實(shí)際上就是一種伴隨癥狀，我有原發(fā)病，實(shí)際上我把原發(fā)病治療好之后，這些伴隨癥狀自然而然就沒(méi)了，疼痛科看的這些疼，主要是慢性頑固性的疼痛，所以說(shuō)，我們一般都是神經(jīng)痛為主，譬如說(shuō)頸源性頭痛、三叉神經(jīng)痛、癌痛，帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛苦，還有相當(dāng)一部分是什么呢，就是跟脊柱有關(guān)系，頑固性的頸肩腰腿痛。很多的患者頸肩腰腿痛保守治療效果不好，但是去骨科看，又沒(méi)有手術(shù)的適應(yīng)證，這部分患者實(shí)際上還蠻痛苦的，回家吃藥也沒(méi)有用，也又做不了手術(shù)。這類(lèi)患者，也適合來(lái)疼痛科，進(jìn)行一個(gè)診治。

肝臟疾病可以導(dǎo)致貧血。貧血是慢性的肝病常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)之一，肝硬化患者多有輕中度貧血，可以由肝臟本身的疾病導(dǎo)致，也可以因?yàn)槭а?、葉酸攝入吸收障礙、脾臟功能亢進(jìn)、溶血所導(dǎo)致。在肝硬化的時(shí)候，門(mén)脈高壓可以導(dǎo)致食管胃底靜脈的曲張，如果有出血時(shí)，就會(huì)導(dǎo)致貧血；肝功能?chē)?yán)重受損時(shí)，凝血功能也會(huì)減弱，也可以導(dǎo)致出血而出現(xiàn)貧血；長(zhǎng)期的酗酒，還有營(yíng)養(yǎng)不良性的這種肝病，也可導(dǎo)致葉酸缺乏而出現(xiàn)貧血；那么肝硬化導(dǎo)致的脾大，脾功能亢進(jìn)，可以導(dǎo)致全血細(xì)胞的減少。肝臟疾病患者的紅細(xì)胞當(dāng)中，可以見(jiàn)到少量的靶形紅細(xì)胞，因?yàn)榧t細(xì)胞表面的細(xì)胞膜含有較多的膽固醇，使得細(xì)胞膜變得較為僵硬，容易在脾臟之內(nèi)被破壞掉，從而導(dǎo)致溶血性的貧血出現(xiàn)。

祖國(guó)醫(yī)學(xué)博大精深，經(jīng)過(guò)幾千年的一個(gè)臨床應(yīng)用，中醫(yī)認(rèn)為針灸具有疏通經(jīng)絡(luò)、調(diào)和陰陽(yáng)、扶正祛邪的作用。對(duì)于腦血管病的急性期具有醒腦開(kāi)竅、醒神啟閉、促進(jìn)病人清醒的一些作用，同時(shí)對(duì)于早期或者是恢復(fù)期的腦血管病患者，針灸對(duì)于患者的肢體功能的恢復(fù)是具有非常好的療效。對(duì)于部分中風(fēng)后遺癥的患者，往往西醫(yī)認(rèn)為這部分患者是沒(méi)有治療價(jià)值的。但是我們?cè)谂R床當(dāng)中也發(fā)現(xiàn)中風(fēng)后遺癥的患者，我們經(jīng)過(guò)針灸的治療同樣能夠得到非常好的一個(gè)改善。同時(shí)現(xiàn)代研究表明針灸具有明顯的消炎消腫、擴(kuò)張血管、改善微循環(huán)等等一些作用。同時(shí)針灸通過(guò)對(duì)人體整體的一個(gè)調(diào)節(jié)可以調(diào)動(dòng)人體康復(fù)的潛能，對(duì)于腦血管疾病，具有顯著的明確的療效。

會(huì)使全血細(xì)胞減少的疾病如下： 一、血液系統(tǒng)疾?。?1、良性疾病，包括再障巨幼貧、溶貧、陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿。 2、惡性血液病，包括白血病、骨髓增生異常綜合征、骨髓增殖性腫瘤后期等。 二、非造血系統(tǒng)疾?。?1、常見(jiàn)的有感染相關(guān)疾病。 2、還有一些藥物引起的全血細(xì)胞減少，如抗甲狀腺藥物、抗生素、抗結(jié)核藥物。 3、免疫相關(guān)性疾病，比如狼瘡、干燥綜合征。 4、甲狀腺功能亢進(jìn)和甲狀腺功能減退，也可以導(dǎo)致全血細(xì)胞的減少。 5、脾大和脾功能亢進(jìn)。 6、如果進(jìn)行腫瘤的放化療，可能會(huì)出現(xiàn)血液學(xué)的毒性，導(dǎo)致血細(xì)胞減少。 7、如果惡性腫瘤出現(xiàn)了骨髓轉(zhuǎn)移，那更有可能出現(xiàn)血細(xì)胞的下降。

牙髓炎的鑒別診斷：第一深齲，患有深齲的牙齒對(duì)溫度也較敏感，但大多是冷熱刺激舉動(dòng)后才出現(xiàn)的疼痛，刺激去除后疼痛即消失。第二、三叉神經(jīng)痛。三叉神經(jīng)痛表現(xiàn)為突然發(fā)作的電擊樣或針刺樣鈍痛，與牙髓炎的疼痛有些類(lèi)似，但神經(jīng)痛發(fā)作常會(huì)有扳機(jī)點(diǎn)?；颊呙看斡|及到該點(diǎn)擊會(huì)引起疼痛，但疼痛持續(xù)時(shí)間較短，一般幾秒到幾十秒，也不會(huì)出現(xiàn)夜間痛。第三、齦乳頭炎，牙齦乳頭炎也會(huì)出現(xiàn)自發(fā)性牙痛，但牙齦乳頭炎的疼痛性質(zhì)多為持續(xù)性脹痛，檢查換牙時(shí)大都有食物嵌塞史或食物嵌塞。第四、急性上頜竇炎，當(dāng)有上頜竇炎時(shí)患者會(huì)出現(xiàn)對(duì)應(yīng)的牙痛癥狀，但患者同時(shí)會(huì)伴有頭痛、鼻塞、濃涕等癥狀。

黃斑來(lái)說(shuō)是眼底最精密的結(jié)構(gòu)，對(duì)于它的分層來(lái)說(shuō)是非常細(xì)致的，而黃斑區(qū)如果發(fā)生疾病，需要做以下檢查： 對(duì)于黃斑區(qū)的檢查，由于它非常細(xì)小，所以黃斑區(qū)的檢查都是比較特殊的，比如可以采用熒光造影檢查，而熒光造影又有普通的熒光造影，叫眼底血管熒光造影。 還有一種特殊的造影，叫吲哚菁綠造影，而對(duì)于造影來(lái)說(shuō)我們還是受到一定限制的，因?yàn)楸热缬行┗颊呱眢w狀態(tài)不合適，血壓、心臟有問(wèn)題或者是有過(guò)敏體質(zhì)來(lái)說(shuō)就不能進(jìn)行造影檢查。 那么對(duì)于這一部分病人來(lái)說(shuō)，我們還可以采用哪些無(wú)創(chuàng)的對(duì)身體影響比較小的檢查，現(xiàn)在來(lái)說(shuō)我們常用OCT這個(gè)檢查方法來(lái)進(jìn)行黃斑區(qū)的檢查。

易與葡萄胎相混淆的疾病如下： 1、容易與懷孕混淆。正常懷孕也會(huì)有停經(jīng)，那么懷孕以后子宮會(huì)增大，抽血檢查HCG它也會(huì)升高，那么這都是妊娠或者懷孕的表現(xiàn)，容易與葡萄胎混淆。 2、容易與先兆流產(chǎn)混淆。停經(jīng)懷孕后，兆流產(chǎn)有胚胎結(jié)構(gòu)，還可能有胎兒，但是她出現(xiàn)了陰道流血，而葡萄胎停經(jīng)以后的常見(jiàn)癥狀就是陰道流血，可通過(guò)超聲檢查相鑒別。 3、還經(jīng)常與不全流產(chǎn)混淆。不全流產(chǎn)也是懷孕后部分或全部組織經(jīng)子宮排出來(lái)，它也是一種懷孕狀態(tài)，也有停經(jīng)、陰道流血、HCG升高，如果是部分的胚胎組織或胎盤(pán)組織殘留，那么就很難鑒別了。