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這是一個很大的問題，因為在慢性骨髓炎的清瘡過程中，會造成很大的骨缺損，在沒有牽張成骨的理論和，技術(shù)實踐以前，如何填補骨缺損是一個大的問題，所以人們會想到人工骨來處理它，人工骨處理它會帶有抗菌素或者其他的輔助的措施，但是人工骨畢竟來講，它是一塊死骨，植入到人體以后，它也會形成細(xì)菌定植的一個居所，因此對我們來講，我們現(xiàn)在很少用人工骨去，填充骨髓炎以后的骨缺損，這種情況目前沒有，第一個我們用，完全的牽張成骨技術(shù)，已經(jīng)解決了骨缺損，同時牽張成骨的是新生骨，帶來的是豐富的血液和，良好的抗菌能力的自體骨，我們?yōu)槭裁催€要用異體骨，對人工骨來講我們很少，甚至不用在抗感染的地方。

鼻咽癌一般不會引起顳頜關(guān)節(jié)疼痛。鼻咽癌有可能會引起顳下頜關(guān)節(jié)紊亂。顳頜關(guān)節(jié)磁共振不能排除鼻咽癌。

臨床上主要根據(jù)疼痛的性質(zhì)和病因來鑒別顳合關(guān)節(jié)紊亂和三叉神經(jīng)疼痛。顳合關(guān)節(jié)紊亂和三叉神經(jīng)疼痛引起病變的部位基本相同，都在一側(cè)的面部，但是疼痛是完全不一樣的。三叉神經(jīng)痛是整個面部的疼痛，主要以刀割樣、陣發(fā)樣、電擊樣或者燒灼樣的疼痛為主，并且經(jīng)常會有一個誘發(fā)的點，即在患者吃東西刺激以后，或者是手輕輕按壓以后就會突然誘發(fā)難以忍受的疼痛。顳合關(guān)節(jié)紊亂引發(fā)的疼痛主要集中顳合關(guān)節(jié)局部，咬東西的時候會出現(xiàn)疼痛加重，有的患者甚至?xí)牭娇┼饪┼獾捻懧?，這都屬于顳合關(guān)節(jié)紊亂的征象。另外，從病因來看，顳合關(guān)節(jié)紊亂一般是由于咬硬東西造成的關(guān)節(jié)損傷，并且隨著時間的延長會造成側(cè)顳合關(guān)節(jié)的不穩(wěn)定，從而造成兩側(cè)的顳合關(guān)節(jié)的不適。

顳下頜關(guān)節(jié)紊亂患者中有一部分是因為錯合畸形引起來的，如果是因為錯合畸形、牙齒不齊這些情況引起來的，通過正畸治療能夠很好的改善它，如果不是錯合畸形因素引起來的，正畸可能也沒有什么辦法。如果他的咬合本身很好，但是因為精神因素或者其它因素，包括外傷因素等，造成了顳下頜關(guān)節(jié)的紊亂，這個通過正畸是解決不了的。

顳下頜關(guān)節(jié)紊亂綜合征，實際上它就是我們的叫顴骨，顴骨這塊有個顳下頜關(guān)節(jié)，就是牙一張一合，這有個軸在這，這個軸出問題了，就是我們叫顳下頜關(guān)節(jié)紊亂綜合征，那么實際上鑒別非常好鑒別，顳下頜關(guān)節(jié)紊亂綜合征它有一個特點，雖然也是臉疼，但只有在吃飯的時候才疼，我不動的時候它是不疼的，所以只有在關(guān)節(jié)活動，關(guān)節(jié)使勁的時候才疼，但是洗臉?biāo)⒀琅龆紱]有問題，而且它是局部疼，它不會往別的地方放射，所以一咬東西、一吃飯、一張嘴，這個軸這塊疼，那就十有八九是顳下頜關(guān)節(jié)紊亂綜合征，如果不動這，一洗臉、一刷牙、一說話，這就疼，而且是針扎樣、刀割樣，電擊樣的疼，這個時候，十有八九是三叉神經(jīng)痛。