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創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙的發(fā)生比例還是非常高，最早可以追溯到美國海灣戰(zhàn)爭，很多退伍軍人回到美國以后，出現(xiàn)嚴重的創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙。創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙簡短的術(shù)語叫PTSD，遭受到急性應(yīng)激時，后期出現(xiàn)PTSD的比例非常高。

葉酸代謝障礙中度風(fēng)險通常是一種基因?qū)用娓淖兌鴮?dǎo)致的遺傳性的異常，有葉酸代謝障礙中度風(fēng)險的人，可能會出現(xiàn)體內(nèi)葉酸缺乏的情況，葉酸缺乏可能會引起巨幼紅細胞性貧血，或者同型半胱氨酸升高等。要跟隨醫(yī)生的建議后對癥治療，并且注意一下孕期的前3個月，孕后的3個月，常規(guī)補充葉酸，葉酸的補充是用于預(yù)防胎兒的神經(jīng)管畸形，有促進骨髓中幼細胞成熟的作用。在妊娠期間，葉酸具有預(yù)防胎兒神經(jīng)管發(fā)育畸形的作用，需要在孕早期堅持服用三個月，具有葉酸代謝中度風(fēng)險的孕婦需要在專業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下，每天定量補充葉酸，如果沒有什么臨床表現(xiàn)，孕婦不必有太大的心理負擔(dān)，注意合理飲食，多吃含有葉酸的食物，并且堅持多臥床休息。

葉酸代謝障礙基本上不會導(dǎo)致胎兒停育的問題的，因為葉酸代謝障礙的人群是比較大的，很多的葉酸代謝障礙并不一定就存在胎兒生長發(fā)育的問題，最終出生的寶寶還是以正常的寶寶為多。葉酸代謝障礙是指人體在服用葉酸后即使吸收了，但真正的細胞利用程度卻達不到標準，也就是在葉酸合成和代謝過程中，因為缺少某些酶，所以并不能使攝入的葉酸完全被細胞吸收和利用。對于高風(fēng)險的女性一般建議適當增加葉酸的補充劑量，在懷孕之前以及懷孕早期每天口服800微克的葉酸，在懷孕中晚期每天口服400微克的葉酸，這樣就能夠達到有效的濃度，起到預(yù)防胎兒畸形以及預(yù)防妊娠合并癥的作用。

懷孕時一些孕婦會做葉酸代謝基因檢測。葉酸代謝障礙中度風(fēng)險通常指的是一種基因?qū)用娓淖兌鴮?dǎo)致的遺傳性異常，有葉酸代謝障礙中度風(fēng)險的患者可能會出現(xiàn)葉酸缺乏的狀況，而葉酸缺乏可能會導(dǎo)致巨幼紅細胞性貧血。懷孕期間的孕媽媽提示葉酸代謝障礙，中度風(fēng)險，這種情況就提示孕媽媽葉酸代謝是有一定障礙的。

葉酸代謝障礙中度風(fēng)險通常是一種基因?qū)用娓淖兌鴮?dǎo)致的遺傳性的異常，有葉酸代謝障礙中度風(fēng)險的人，可能會出現(xiàn)體內(nèi)葉酸缺乏的情況，葉酸缺乏可能會引起巨幼紅細胞性貧血，或者同型半胱氨酸升高等。要跟隨醫(yī)生的建議后對癥治療，并且注意一下孕期的前3個月，孕后的3個月，常規(guī)補充葉酸，葉酸的補充是用于預(yù)防胎兒的神經(jīng)管畸形，有促進骨髓中幼細胞成熟的作用。對于葉酸代謝存在一定問題的女性，主要是通過補充一定劑量的葉酸來彌補可能帶來的風(fēng)險，因為葉酸是早孕期預(yù)防胎兒神經(jīng)管畸形的重要的手段，對于葉酸代謝中度風(fēng)險的女性來說也不用太緊張，這僅僅是一種代謝性的狀態(tài)，并不是疾病，葉酸代謝中度風(fēng)險，主要是補充葉酸在懷孕早期，主要是每天補充800微克的葉酸，在懷孕12周以后，要每天補充400微克的葉酸，一直補充到分娩完成。

所謂葉酸中度風(fēng)險，就是指患者對葉酸的代謝能力較差，容易出現(xiàn)葉酸缺乏。葉酸代謝障礙中度風(fēng)險通常是一種基因?qū)用娓淖兌鴮?dǎo)致的遺傳性的異常，有葉酸代謝障礙中度風(fēng)險的人可能會出現(xiàn)體內(nèi)葉酸缺乏的情況，葉酸缺乏可能會引起巨幼紅細胞性貧血。要跟隨醫(yī)生的建議后對癥治療，并且注意一下孕期的前3個月，孕后的3個月，常規(guī)補充葉酸，葉酸的補充是用于預(yù)防胎兒的神經(jīng)管畸形，有促進骨髓中幼細胞成熟的作用。

睡眠癲癇和發(fā)作性睡病、夜驚、夢魘、阻塞性睡眠呼吸暫停綜合癥等睡眠障礙具有諸多共同點。兒童期常見的睡眠障礙如夜驚、夢魘和夢游等，由于有些癥狀與小兒癲癇相似，因此而容易混淆。小兒夜驚癥是指突然之間的從沉睡中發(fā)生的一種覺醒，并伴有強烈的恐懼產(chǎn)生的尖叫、異常的行為以及交感神經(jīng)性的一些亢奮的癥狀。

無排卵性的子宮功能出血的表現(xiàn)，主要就是月經(jīng)整體不規(guī)則的出血，周期也不正常，經(jīng)量也不正常，經(jīng)期也不正常，正常的月經(jīng)周期一般是，21-35天一次，經(jīng)期一般是2-7天，經(jīng)量一般是20-60毫升，無排卵性的經(jīng)期時長時短，周期有的小于21天，有的可能幾個月都不來，量有的人很少，點滴的出血，有的人可能大于80毫升，月經(jīng)量過多，宮血診斷使用的是排除法的診斷，排除法就是凡是引起，異常出血的一些疾病。首先要去排除，主要包括與懷孕有關(guān)的疾病，比如說早孕流產(chǎn)和宮外孕的出血，以及流產(chǎn)以后或者是產(chǎn)后，形成了滋養(yǎng)細胞疾病引起的出血，還有生殖系統(tǒng)的器質(zhì)性病變，比如說子宮內(nèi)膜癌、子宮的息肉、生殖道的感染、宮腔感染，甚至是陰道的感染，還有一些裂傷。所以首先要排除這些出血，那么做的相應(yīng)檢查，主要要做懷孕的實驗，早孕試驗的檢查、B超的檢查、激素水平的測定，甚至有時候要做宮腔鏡檢查，或者要做磁共振、CT的檢查。

腰椎管狹窄癥本身，腰椎管狹窄它是由于椎管的狹窄，對脊髓和馬尾神經(jīng)一個壓迫，導(dǎo)致一些功能病變，但是它本身發(fā)展沒有那么迅速，單純一個椎管狹窄不太會導(dǎo)致，立刻出現(xiàn)癱瘓或者是性功能障礙，它往往是出現(xiàn)一個缺血的表現(xiàn)，就是會有走一走歇一歇，間歇性跛行這種為主，但是在外傷或者是一個巨大的，椎間盤突出合并這些特殊情況的情況下，會出現(xiàn)馬尾神經(jīng)受壓的表現(xiàn)，也會出現(xiàn)括約肌功能障礙，這時候就需要急診手術(shù)，這應(yīng)該是一類特殊情況，不是一個普遍情況。

首先可以通過問診，跟病人簡單的交流，有沒有記憶障礙，記憶障礙是記不住現(xiàn)在的事情，還是記不住以前的事情，還是有沒有別的事情，影響到他的記憶障礙，下來可以通過量表來測定，有記憶量表客觀地進行記憶，患者的基因測定來評估患者記憶受損的程度，然后還可以做一些影像學(xué)檢查，包括患者如果主訴有記憶障礙的時候，可以做petct，看腦代謝有沒有異常，通過普通的核磁看有沒有海馬萎縮，腦萎縮存在，如果就說是記憶障礙的患者，首先做不同的ct掃描的時候，我們可能會看到有腦溝腦回的加深，腦回的變窄，腦溝的加深以及，腦萎縮的現(xiàn)象，如果做磁共振，可以看到海馬，或者顳葉是有萎縮的，可以通過測量海馬體積，發(fā)現(xiàn)海馬體積是縮小的，海馬主要是管記憶的，可以看到海馬的體積縮小，petct主要是通過葡萄糖代謝來看腦代謝的，petct可以看到患者腦代謝是減低的，也就葡萄糖代謝是減低的。