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甲狀腺囊腫不能自愈，它的治療方案需要根據(jù)結(jié)節(jié)是否多發(fā)，結(jié)節(jié)大小，結(jié)節(jié)邊界是否完整，有無(wú)鈣化等情況來(lái)定。甲狀腺囊腫又叫做甲狀腺囊性結(jié)節(jié)，絕大多數(shù)是由甲狀腺腫的結(jié)節(jié)或腺瘤的退行性變形成的，囊腫內(nèi)含有血液或微混液體，與周圍邊界清楚，質(zhì)地較硬，一般無(wú)壓痛，核素掃描是冷結(jié)節(jié)。少數(shù)患者受先天的甲狀腺舌骨囊腫或第四鰓裂的殘余所致。甲狀腺囊性結(jié)節(jié)的治療需要根據(jù)結(jié)節(jié)是否多發(fā)，結(jié)節(jié)大小，結(jié)節(jié)邊界是否完整，有無(wú)鈣化等情況來(lái)定，囊性結(jié)節(jié)大于一厘米，單發(fā)，結(jié)節(jié)邊緣不完整，有泥沙樣鈣化的需要警惕排查甲狀腺癌，必要時(shí)行外科手術(shù)治療，但很多囊性結(jié)節(jié)不用處理，定期觀察，但是不會(huì)自行消失。

這個(gè)時(shí)候應(yīng)該及時(shí)給予患者行頭顱CT檢查，包括腦血管造影，明確目前出現(xiàn)動(dòng)脈瘤出血的具體部位和嚴(yán)重程度，并且早期選擇實(shí)施手術(shù)治療。腦動(dòng)脈瘤出血相對(duì)來(lái)說(shuō)比較嚴(yán)重，一旦發(fā)生動(dòng)脈瘤出血，往往導(dǎo)致患者出現(xiàn)突發(fā)的劇烈頭痛、頭昏，出血量較多的情況下患者短時(shí)間之內(nèi)意識(shí)障礙，很快陷入昏睡或者昏迷的狀態(tài)。多數(shù)患者表現(xiàn)為出現(xiàn)頸部抵抗，以及伴有病理征陽(yáng)性。

腦出血手術(shù)需要根據(jù)出血量、出血部位等因素進(jìn)行綜合考量。腦出血是否需要手術(shù)首先要根據(jù)影像結(jié)果觀察腦內(nèi)不同區(qū)域的出血量，包括幕上和幕下，幕上即為大腦半球，幕下為小腦半球。當(dāng)幕上出血超過(guò)30mL，幕下出血超過(guò)10mL，且滿足以下結(jié)果或癥狀之一，則需要進(jìn)行手術(shù)治療。①腦積水；②雙側(cè)瞳孔不等大，甚至出現(xiàn)瞳孔散大，反射消失等癥狀；③腦室等腦內(nèi)結(jié)構(gòu)變形；④患者意識(shí)模糊甚至昏迷。此外，還應(yīng)該考慮患者的年齡因素，綜合評(píng)價(jià)是否適合進(jìn)行手術(shù)。

是對(duì)于腦干出血大于10ml，甚至更多造成了嚴(yán)重的功能障礙，比如昏迷，肢體麻木、無(wú)力，偏癱等情況，甚至影響到了呼吸，需要使用呼吸機(jī)去重癥監(jiān)護(hù)室，這樣的病情變化則需要的費(fèi)用會(huì)更加多，有可能在50000-60000元左右。比如如果腦干出血癥狀非常輕微，只有輕度的頭痛、惡心、嘔吐癥狀，積極通過(guò)藥物方式治療就能夠穩(wěn)定，不需要通過(guò)外科手術(shù)方式進(jìn)行治療，其治療費(fèi)用大約在5000-10000元之間。一般沒(méi)有什么并發(fā)癥，而且恢復(fù)得也很順利。

腦干出血的破壞性比較大，對(duì)生存質(zhì)量影響很大，但也不是不可治的，隨著科技的發(fā)展，治愈率越來(lái)越高，很多病人通過(guò)保守治療或手術(shù)治療，是可以存活下來(lái)的，而且生存質(zhì)量還不錯(cuò)的。腦干分為中腦、橋腦和延髓，是腦子里面最重要的結(jié)構(gòu)，比如說(shuō)延髓，它管的就是呼吸和心跳，如果延髓受傷，就會(huì)呼吸突然停止，說(shuō)明腦干是腦子里面最關(guān)鍵的部位，腦干出血也就是腦干的血管破裂出血，這個(gè)地方出血是比較嚴(yán)重的。

腦干出血的死亡率，在不同的文獻(xiàn)中結(jié)果也稍微有出入，比如說(shuō)有的文獻(xiàn)，出血量少于五毫升，那么死亡率率接近50%，出血量大于十毫升死亡率接近100%，那么進(jìn)入5-10毫升之間的話，死亡率大概是70%左右，當(dāng)然，不同的文獻(xiàn)中，死亡率調(diào)查的結(jié)果也是有所出入的，但是總體來(lái)說(shuō)，腦干出血的死亡率在相較于其他部位的腦出血，那么死亡率明顯增高的，腦干出血是一種非常非常危險(xiǎn)的疾病。

如果出現(xiàn)高危情況，存活率是非常低的，比如腦干出血是主要的出血部位，并且出血量大于10ml；腦干出血的存活率，對(duì)于全世界大范圍的人群來(lái)講，是比較有意義的，大約在60%-70%。出血之后產(chǎn)生昏迷狀態(tài)，這些都屬于腦干出血的高危因素。

如果出血量超過(guò)五毫升，往往就很危險(xiǎn)，大多數(shù)患者可能會(huì)出現(xiàn)呼吸循環(huán)衰竭，需要入住重癥監(jiān)護(hù)病房，予以多巴胺等藥物維持血壓，呼吸興奮劑或者是呼吸機(jī)來(lái)輔助支持呼吸，部分患者是無(wú)法搶救過(guò)來(lái)的，經(jīng)常會(huì)直接因?yàn)槟X疝而死亡。腦干出血是非常嚴(yán)重的疾病，因?yàn)槟X干是人體的生命中樞，所有的神經(jīng)束從大腦發(fā)出，都要經(jīng)過(guò)腦干到脊髓來(lái)支配全身的行動(dòng)，而且呼吸和循環(huán)的中樞都在腦干，腦干出血即使量非常小，對(duì)神經(jīng)功能缺損程度影響也會(huì)很大，經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)高熱、昏迷、四肢癱等。

腦干出血分為輕度和重度腦干出血。重度腦干出血是指出血量大于5毫升以上，常破入第四腦室，患者很快進(jìn)入深昏迷，四肢癱瘓，可有去大腦強(qiáng)直，雙側(cè)瞳孔針尖樣縮小，中樞性高熱，多在一至數(shù)日內(nèi)死亡，而失去治療時(shí)機(jī)。由于重度出血的死亡風(fēng)險(xiǎn)很大，一般不宜手術(shù)治療。但對(duì)于大血腫者，為了挽救生命，可采取定位錐顱碎吸術(shù)，如破入腦室可行腦室穿刺引流術(shù)等，但手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)極大，死亡率極高。對(duì)于輕度腦干出血，內(nèi)科治療預(yù)后較好。

相當(dāng)一部分患者，由于出血的部位較特殊，比如中腦或延髓，癥狀會(huì)更加重，比如在延髓部位很快會(huì)出現(xiàn)呼吸問(wèn)題，特別嚴(yán)重且難以恢復(fù)。和普通的腦出血相比則要嚴(yán)重得多，很快會(huì)出現(xiàn)意識(shí)障礙、呼吸問(wèn)題，部分患者還可出現(xiàn)消化道出血等相關(guān)并發(fā)癥。腦干出血病情都非常嚴(yán)重，但是相對(duì)于腦干出血量，比如與大于5ml、10ml這種患者相比癥狀相對(duì)更輕些。