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甲狀腺結節(jié)非常常見，大多數(shù)甲狀腺結節(jié)并不嚴重，也不會引起任何癥狀，如果彩超提示甲狀腺有三個結節(jié)，首先要明確該三個結節(jié)的大概情況，比如說大小、縱橫比、邊界是否清楚、結節(jié)內(nèi)部是囊性的、實性的、還是囊實性的，結節(jié)內(nèi)部是否有鈣化灶，是否充盈著血流，這些都是臨床內(nèi)分泌科醫(yī)生必須考慮的問題。如果無法確診良惡性，還需要給予甲狀腺穿刺細胞學檢查來明確，同時還要完善甲狀腺功能的檢查。

對甲狀腺結節(jié)如果彩超提示分級為四級，直徑如果小于一公分，通常主張密切觀察，定期復診，一般3到6個月復查彩超，或者是采用細針穿刺做病理學檢查，排除惡變可能。對于直徑超過兩公分的四級甲狀腺腫塊通常建議行手術治療，同時送術中冰凍，如果證實為惡性腫瘤，通常需要行甲狀腺癌根治切除手術。甲狀腺結節(jié)分級主要是指甲狀腺結節(jié)在彩超下的形態(tài)學表現(xiàn)，根據(jù)其不同表現(xiàn)，一般在臨床上分成0到6級。

在生活中更要注意是飲食，比如含碘的飲食，注意好好休息，避免焦慮、生氣、過度勞累，內(nèi)分泌紊亂造成甲狀腺結節(jié)進一步增大，在臨床上可以口服小金丸、血府逐瘀丸等中藥治療。甲狀腺結節(jié)2級是屬于良性結節(jié)，對于小的結節(jié)，如果功能正常對身體是沒有影響的，不需要手術治療。結節(jié)很少會自行消除，但是也不用過于擔心結節(jié)是否會進一步變化，只要定期做好B超檢查還有甲功，每半年查一次。

孕期出現(xiàn)甲狀腺結節(jié)也是臨床上比較常見的甲狀腺內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病之一，而對于孕婦出現(xiàn)甲狀腺結節(jié)應該怎么辦大致有以下幾個方面。第一，孕期出現(xiàn)了甲狀腺結節(jié)。應該根據(jù)甲狀腺結節(jié)的性質(zhì)進行治療，如果結節(jié)較小，往往結節(jié)小于一個厘米，并且是良性的結節(jié)或者是囊性的病變，而在超聲的表現(xiàn)下縱橫比小于1可以定期的復查甲狀腺彩超，不需要特殊的處理。第二，對于孕期出現(xiàn)甲狀腺結節(jié)，腫瘤的風險較大，在彩超的鏡下可以看到結節(jié)，大于1個厘米，并且邊緣不規(guī)則以及會有慧尾星樣的鈣化點或者是縱橫比大于1，惡化程度較高，那么這時應該選擇手術治療的方式來將甲狀腺結節(jié)切除，避免癌變而引起嚴重的病變。所以，通過以上兩點分析孕期出現(xiàn)甲狀腺結節(jié)要根據(jù)良性還是惡性的情況，選擇不同的治療方式。一是定期復查，一是手術治療，根據(jù)不同的癥狀進行選擇。

青春期也很容易患有甲狀腺結，尤其是在16到18周歲這個年齡段，發(fā)生原因考慮以和飲食相關，由于食物當中碘這種物質(zhì)不均衡，導致甲狀腺濾泡的增生也容易并發(fā)甲亢的發(fā)生，病人會表表現(xiàn)為頸前腫脹，甚至會有明顯的多食、易怒、善饑、甚至還會出現(xiàn)體重下降。進行甲狀腺的彩色超聲檢查以及甲功測定，也可以確診在青春期需要注意定期進行檢查，另外也要注意飲食的調(diào)理，嚴重的甲狀腺機能亢進，在必要的情況下，還需要進一步的通過外科處理，也要定期的隨訪和觀察。

由于甲狀腺結節(jié)一共分為六級，是甲狀腺超聲檢查根據(jù)結節(jié)的密度及特點進行的危險性分級，三級是屬于良性病變，由于甲狀腺結節(jié)具有惡性病變的可能，惡性腫瘤的風險為小于2%，最好半年進行一次甲狀腺超聲及甲功的檢測，甲狀腺3類結節(jié)有惡變可能，半年至一年復查甲狀腺彩超加彈性成像，結節(jié)過大，可以細針穿刺病理組織檢查，飲食一定是要多以清淡為主，多喝水，多食瓜果蔬菜，禁食煙酒，濃茶，咖啡，辛辣油膩，海產(chǎn)品等刺激性食物。甲狀腺3類結節(jié)一般都考慮良性的機率比較大，不需要擔心，目前不需手術治療，定期隨訪甲狀腺彩超，甲狀腺TIRAD3級是屬于甲狀腺結節(jié)三級。

甲狀腺結節(jié)的食療:第一，甲狀腺結節(jié)患者，要少吃含碘量高的食物，如海帶、紫菜、發(fā)菜、淡菜、干貝、海蜇、海參、龍蝦、帶、甲魚等。第二、應該多吃具有消結散腫作用的食物，包括菱、芋艿、油菜、芥菜、獼猴桃。第三、應該多吃具有增強免疫力的食物，比如香菇、蘑菇、木耳、核桃、薏米、紅棗、山藥。第四、烹調(diào)時加適量的醋，食用碘率，可以下降百分之40到60%這樣，多吃豆制品，豆制品中含有比較多的皂苷。皂苷能防止容易造成動脈粥樣硬化和老化的過氧酯值生成，并能抑制脂肪吸收，促進脂肪分解，此外，皂素也有效的碘的排泄。

對于較大的甲狀腺結節(jié)，如12×7毫米，特別是伴有鈣化及周圍淋巴結腫大，增長迅速的，還需行細針穿刺病理學檢查，以明確甲狀腺結節(jié)的性質(zhì)，從而決定進一步的處理方案。甲狀腺結節(jié)較小時，可無明顯臨床癥狀，伴隨著結節(jié)的增大，可逐漸出現(xiàn)頸前腫塊，頸前區(qū)疼痛及吞咽困難的表現(xiàn)。

因為我們常規(guī)做體檢查出的甲狀腺的結節(jié)都相對來說都比較小，小于4公分的甲狀腺結節(jié)比較多見，這種一般很少會出現(xiàn)壓迫氣管、食管的情況，導致呼吸困難、吞咽困難。當然也有一些腫瘤不是很大，但是它向內(nèi)側(cè)、向內(nèi)后方生長，壓迫食管后也會出現(xiàn)吞咽困難的表現(xiàn)。

患有甲狀腺結節(jié)之后，一般不會導致患者出現(xiàn)惡心的癥狀，經(jīng)常會使患者甲狀腺功能出現(xiàn)異常，但是甲狀腺結節(jié)的體積如果明顯增大時，壓迫到周圍的食管，會使患者出現(xiàn)吞咽困難以及惡心的癥狀。生活中，要禁止吃辛辣刺激的食物，多吃新鮮的水果和蔬菜，注意多休息，不要熬夜，保證充足的睡眠，養(yǎng)成良好的作息習慣 甲狀腺結節(jié)患者如果出現(xiàn)惡心的癥狀，要及時到正規(guī)的醫(yī)院完善甲狀腺彩超的檢查，明確甲狀腺結節(jié)的形態(tài)以及質(zhì)地。