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惡性肋骨腫瘤
惡性肋骨腫瘤
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胃神經(jīng)內分泌腫瘤的臨床特點有哪些
根據(jù)病理分化程度和發(fā)病機制的不同分為四型及分化良好的I型II型III型胃神經(jīng)內分泌瘤和分化差的IV型。 神經(jīng)內分泌癌I型胃神經(jīng)內分泌腫瘤往往是胃鏡檢查偶然發(fā)現(xiàn)的,表現(xiàn)為息肉多發(fā)的小息肉,病理分化多是一級,胃體或者是胃底常常合并有萎縮性胃炎,并存在胃酸缺乏和高胃泌素血癥。 II型的胃神經(jīng)內分泌腫瘤,內鏡下表現(xiàn)為胃黏膜肥厚、水腫甚至潰瘍,以及在此基礎上的多發(fā)的大量息肉或者是黏膜下改變,病理分級可以是G1或者G2,這類患者胃酸和胃泌素的水平都是明顯增高的。 III型的胃神經(jīng)內分泌瘤與前面兩種是不同,III型無高胃泌素血癥,胃鏡下常常是單發(fā),直徑也相對比較大,常常呈息肉樣或潰瘍樣,病理分級可以是G1G2和部分分化良好的G3。 IV型是分化差的神經(jīng)內分泌癌,病理分級是G3患者不存在高胃泌素血癥。
趙鳳林
主任醫(yī)師
422次觀看數(shù)
2020-06-02
晚期腫瘤治療后的療效評價及處理
晚期腫瘤治療后的療效評價:抗腫瘤治療一定的療程后,一般根據(jù)影像學檢查,可測量病灶的大小來評價療效。根據(jù)國際標準即RECIST標準,它可以分為以下幾種情況:1、完全緩解,即我們臨床稱為CR。全部病灶消失至少維持4周。2、部分緩解即PR,可測量病灶至少需要縮小30%并且至少需要維持4周。3、病情穩(wěn)定,也就是SD。腫瘤控制在部分緩解與進展之間。4、疾病進展,病灶增加超過20%或出現(xiàn)新的病灶。晚期腫瘤治療后的療效評價的處理:1、晚期患者完成預定療程后,出現(xiàn)完全緩解或者部分緩解時,可轉入維持治療、停藥觀察或者請外科會診以評價有無手術可能。2、患者療效評估為穩(wěn)定時,可轉入維持治療或者觀察;病情進展以后可換方案化療。3、如今多種方案化療后,患者病情仍出現(xiàn)進展,可考慮對癥支持治療或者參加臨床研究。
尤長宣
主任醫(yī)師
355次觀看數(shù)
2020-06-02
乳腺腫瘤穿刺檢查對惡性腫瘤是否有不良影響
乳腺腫瘤穿刺檢查對惡性腫瘤幾乎沒有不良影響。 ??乳腺穿刺是用一種特殊的方法,叫空心針,在病變區(qū)域打進去之后把這個針心帶有切到組織的針心抽出來,去送病理科,??然后針翹還留在體內的一種方法。 這種方法大家所恐怖的就是怕有針道種植,針道種植這種情況在文獻上也是有報道的,但是一般穿刺,治療緊隨其后,就是要用治療,比如要做手術,要把這塊病變切掉或者要做正規(guī)的??化療,都會把這些組織消滅掉的,所以大家的這種擔心是有多余的,不必有這種擔心,就是這種幾率非常小,后期的治療又可以及時的把它消滅掉,所以這種??不良的事件是幾乎沒有報道的。還有一些比較小的,比如淤血、感染,還有可能會留下一些氣腫,這些情況都是非常小的一種幾率,而且大夫的治療也很便捷,不會留下什么不良的影響,完全可以放心。
尤長宣
主任醫(yī)師
292次觀看數(shù)
2020-06-02
超聲造影在婦科腫瘤的應用有哪些
超聲造影在婦科中可以通過靜脈使用,也可以通過腸腔使用。 靜脈使用超聲造影劑是將超聲造影劑通過肘靜脈注射后立即觀察病變部位,造影劑的分布增強情況,比如子宮肌瘤打入超聲造影劑以后,可以看肌瘤內部血供是否豐富,有無液化、變性,能夠觀察子宮肌瘤介入后,靜脈使用超聲造影劑后可以明確肌瘤有無活性,卵巢占位性病變使用了靜脈的超聲造影劑,可以明確的觀察哪里是囊性部分,哪里是實性部分,它們的分布范圍,分布的位置,以及卵巢轉移的腹膜結節(jié),化療后有無活性等。 子宮腔內使用超聲造影劑,即子宮及輸卵管,實時三維超聲造影技術,是將超聲造影劑連續(xù)注入宮腔,實時動態(tài)觀察造影劑的填充,通過子宮及輸卵管的情況,從而全面的了解子宮有無畸形,宮腔有無息肉、粘連,輸卵管是否通暢的一種新技術。
陳真
主任醫(yī)師
697次觀看數(shù)
2020-06-03
乳腺腫瘤穿刺檢查對惡性腫瘤是否會有不良影響
??一般乳腺腫瘤的穿刺檢查對惡性腫瘤不會有什么不良影響。 因為現(xiàn)在穿刺針的設計就像圓珠筆一樣,用前面的針取到組織以后,會縮回到筆筒內,??有效的避免了細胞的外漏,即便帶出幾個細胞也會被隨后的正規(guī)治療而消滅。因為一般乳腺穿刺取到病理,病理結果回報惡性時候,后續(xù)會根據(jù)病情進行化療或手術,所以,目前尚無此類情況種植的報道。 穿刺活檢的結果能夠幫助醫(yī)生判斷腫瘤的性質,手術的安全性,患者的預后效果等諸多問題,比如腫瘤是惡性的,但是它是先進行新輔助化療,再進行手術好,還是直接進行手術好,然后這個手術的安全性有多高,如果安全性高,可以直接采取手術治療,如果安全性不高,會結合其它的治療,以提高手術的安全性,以達到患者最好的預后。
方天翎
副主任醫(yī)師
388次觀看數(shù)
2020-06-03
口腔頜面部腫瘤手術后會影響說話嗎
口腔頜面部的腫瘤術后是可以影響語音的。 影響說話的因素非常多,口腔中舌的運動、頰部的運動,還有軟腭的完整性,都可以影響語音,口腔頜面部腫瘤生長的部位不同,可以早期的影響語音或者需要依據(jù)腫瘤長大以后可以影響語音,比如生長在舌這個器官的早期的腫瘤,就可能表現(xiàn)為舌運動的障礙,就可以影響語音??谇活M面部腫瘤術后根據(jù)腫瘤的大小、切除的范圍、手術的方式不同,或多或少的影響語音,比如舌的這個器官,腫瘤切除以后,由于組織的缺損,可以造成語言的障礙,腭部的腫瘤切除以后,甚至可以造成口鼻腔相通,在語言的時候,可以出現(xiàn)鼻漏氣的聲音,所以口腔頜面部的腫瘤,術后是可以影響語音的。
張雷
主任醫(yī)師
436次觀看數(shù)
2020-06-03
腫瘤射頻消融術的術前準備有哪些
腫瘤的射頻消融,總體來說,主要有幾個準備工作,第一個是明確診斷,明確這個腫瘤是不是腫瘤,是什么類型的腫瘤。射頻消融是不是最佳的一個治療手段,這些方面進行一個充分的評估,以及多學科的評估。評估過后對適應進行腫瘤射頻消融的病人,再進行下一步的準備。包括術前完備的影像資料的準備,ct核磁共振或者pet,根據(jù)情況充分的了解病變的情況,以及身體其他的地方有無病變,也就是腫瘤的一個分期。第二個就是,腫瘤是不是需要全身的治療,相互配合進行相互的完整的準備。另外就是心電圖的檢查,還有就是一些傳染性疾病,指標的檢查這些方面做一些準備,還有就是身體狀況的準備。
尤長宣
主任醫(yī)師
297次觀看數(shù)
2020-06-03
熱療治療腫瘤的原理是怎樣的
熱療可以讓蛋白凝固,很高溫的時候他直接就把癌細胞給殺死了,但是當溫度又不夠那么高的時候,比如說只有42度,39度到42度左右的時候,他就可以拿來做蒸皿的作用。這種蒸皿讓放療和化療的療效會比單純用放療和化療的療效時候更好。 因為他現(xiàn)在有確認的機制就是說他可以讓一些腫瘤里面有很多缺氧的細胞,缺氧的細胞內對化療藥也不敏感,對放射線也不敏感的。但是加了熱以后,他再加上那些藥物跟放射線時候 ,他療效就好很多了。另外就說腫瘤里面的營養(yǎng)本來就不夠,腫瘤的里面酸堿度PH值是很低的,熱療就對那些PH值低的癌細胞更加敏感。
尤長宣
主任醫(yī)師
397次觀看數(shù)
2020-06-04
體檢發(fā)現(xiàn)腫瘤標志物高需要做什么影像檢查
腫瘤標志物的升高是不是就意味著得腫瘤,其實也用不著恐慌; 首先需要有癥狀的針對性檢查,比如有腹痛需要查超聲或者是CT; 第二如果腫瘤標志物明顯的升高或者已經(jīng)證實動態(tài)升高,應該做相應的影像學檢查,包括PETCTCT核磁共振,胃腸鏡等等; 第三有一些腫瘤標志物的特異性還是比較高的,比如AFP,也就是甲胎蛋白對于原發(fā)性的肝細胞肝癌診斷的特異性比較高,PSA前列腺特異性抗原對于前列腺腫瘤的診斷的特異性也比較高,如果發(fā)現(xiàn)這些腫瘤標志物明顯升高,可以針對性的去做CT磁共振或者是超生等。
尤長宣
主任醫(yī)師
475次觀看數(shù)
2020-06-04
放射性粒子植入治療腫瘤有什么危害嗎
放射性粒子植入治療相比其他治療手段而言,它的危害是相對比較低的。放射性粒子由于它的低輪核及對周邊計量的迅速衰減,所以它能夠治療腫瘤,即使汲水收降結束的腫瘤治療它都能夠勝任。另外,對于胃腸道胰腺癌,通常認為它是一個對放療不敏感的腫瘤,但實際上所有的腫瘤都是對放療敏感的,只是放射治療劑量由于周邊的正常組織不能接受而限制了劑量的使用,所以導致了不敏感,粒子植入克服了這方面的困難,相比而言其他治療手段,它有更好的安全性。
尤長宣
主任醫(yī)師
890次觀看數(shù)
2020-06-04
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