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感染性關節(jié)炎
感染性關節(jié)炎
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鏈球菌感染性關節(jié)炎
鏈球菌感染后反應性關節(jié)炎,可以做如下的治療:1、一定要制動休息,這類關節(jié)炎如果繼續(xù)活動,不僅會加重關節(jié)炎癥,還會產(chǎn)生相關的心臟瓣膜疾病。2、使用敏感的抗生素來進行治療,常用的有青霉素或者頭孢類的抗生素。3、針對關節(jié)炎,要使用消炎、消腫、止痛的藥物,常用的有非甾體類的藥物,比如尼美舒利、布洛芬、雙氯芬酸鈉等。4、針對反應性關節(jié)炎引起的自身免疫性的反應,需要使用糖皮質(zhì)激素或者抗風濕類的藥物、免疫抑制劑等進行治療。
王建軍
主任醫(yī)師
262次觀看數(shù)
2020-06-30
鏈球菌感染性關節(jié)炎
鏈球菌感染后出現(xiàn)的反應性關節(jié)炎,通常表現(xiàn)為一些主要的關節(jié)肌肉的癥狀,比如受累關節(jié)會出現(xiàn)非對稱性、游走性的小關節(jié)炎,出現(xiàn)紅腫、熱痛,受累關節(jié)會以膝關節(jié)、踝關節(jié)、髖關節(jié)多見,而且關節(jié)炎癥成一定的自限性,常在數(shù)周內(nèi)緩解,少數(shù)患者會持續(xù)數(shù)月至數(shù)年。另外,患者還可能會有關節(jié)外的一些表現(xiàn),比如發(fā)熱以及咽部疼痛,眼炎,以結膜炎常見,還有可能伴有無菌性尿道炎的癥狀,或者口腔潰瘍以及結節(jié)性紅斑等,但是反應性關節(jié)炎,大多數(shù)情況下是與泌尿系統(tǒng)的感染以及胃腸道感染有關的。
王建軍
主任醫(yī)師
277次觀看數(shù)
2020-06-30
鏈球菌感染性關節(jié)炎
上呼吸道感染常有持續(xù)性低熱、肢體酸痛、關節(jié)痛,實驗室檢查可有血沉增快、抗“O”陽性,有人稱其為鏈球菌感染后狀態(tài)。臨床癥狀與急性風濕熱相似,早期很容易診斷為風濕性關節(jié)炎。但鏈球菌感染后狀態(tài)的關節(jié)痛,通常不如急性風濕性關節(jié)炎表現(xiàn)重,且無游走性,皮膚出現(xiàn)斑丘疹也與環(huán)形紅斑不同,缺乏心臟炎的癥狀和體征,心尖部第一心音不減弱,無器質(zhì)性雜音等可與急性風濕性關節(jié)炎相區(qū)別,必要時可定期追蹤觀察。
王建軍
主任醫(yī)師
202次觀看數(shù)
2020-06-30
鏈球菌感染性關節(jié)炎
關節(jié)炎多為初發(fā)癥狀,受累關節(jié)可出現(xiàn)紅、腫、熱、痛游、走性發(fā)作,多侵犯大關節(jié),但通常經(jīng)合理治療后,關節(jié)功能可完全恢復,不遺留強直和畸形。風濕熱是一種與a組乙型溶血性鏈球菌感染有關的全身性結締組織的非化膿性疾病。鏈球菌感染引起的反應性關節(jié)炎又稱為風濕熱引起的關節(jié)炎或者說風濕性關節(jié)炎。
王建軍
主任醫(yī)師
205次觀看數(shù)
2020-06-30
鏈球菌感染性關節(jié)炎
鏈球菌感染導致的反應性關節(jié)炎,又稱為風濕熱性的關節(jié)炎,主要是由于鏈球菌感染之后造成的全身結締組織的一種非化膿性的炎癥性的病變。曾經(jīng)是危害兒科,學齡期兒童和青少年生命和健康的主要疾病之一,曾是兒科常見的疾病,其主要病變在心臟和關節(jié),其它器官如腦,皮膚,漿膜,血管等均可受累,但以心臟損害最為嚴重多見,而且反復發(fā)作。部分患者會有可能導致慢性心瓣膜病變,而嚴重影響生活質(zhì)量。鏈球菌感染后導致的反應性關節(jié)炎,通常其特點為游走性,多發(fā)性的大關節(jié)炎癥,其中,受累關節(jié)以膝關節(jié),踝關節(jié),腕關節(jié)為主,局部關節(jié)可表現(xiàn)為紅腫熱痛,大多數(shù)患者經(jīng)積極有效的治療后,關節(jié)炎癥可以完全消退,關節(jié)功能也會完全恢復,很少遺留有畸形或者后遺癥的。
王建軍
主任醫(yī)師
384次觀看數(shù)
2020-06-30
感染性關節(jié)炎診斷標準
標準:1、晨僵至少1小時,病程超過六周。2、三個或三個以上關節(jié)腫脹,病程超過六周。3、腕、掌趾,近端指節(jié)關節(jié)腫病程超過六周。4、對稱性關節(jié)腫,病程超過六周。5、皮下結節(jié)。6、手x線改變,至少有骨質(zhì)疏松和關節(jié)間隙的狹窄。7、類風濕因子陽性。二、評定:上述七項中有四項符合可診斷,特異性為88%敏感性為91%,早期不典型病例則需做更多檢查。
王建軍
主任醫(yī)師
319次觀看數(shù)
2020-06-30
感染性蕁麻疹
因為身體內(nèi)的免疫力出現(xiàn)下降的時候,會導致病毒可以輕而易舉的入侵進身體,從而開始造成破壞。此時就需要病人減少與他人的接觸,就可以穩(wěn)定病情。感染性蕁麻疹通過積極的治療一般在半個月左右能好,在治療一周左右癥狀會得到明顯的改善,但蕁麻疹容易反復發(fā)作。平時要注意加強機體抵抗力,堅持體育運動,多吃富含維生素C的食物,避免接觸易過敏的物質(zhì)。若是細菌感染性蕁麻疹應先進行抗感染治療,患者可以口服或靜脈注射抗生素,不要選擇易導致過敏的頭孢菌素類和青霉素類,建議使用紅霉素或氧氟沙星類抗生素。如果癥狀嚴重,可酌情使用糖皮質(zhì)激素,如地塞米松、潑尼松等藥物。
蔡明鋼
副主任醫(yī)師
306次觀看數(shù)
2020-06-06
感染性蕁麻疹
因為感染性蕁麻疹主要由于藥物過敏或皮膚過敏導致的,所以不具有傳染性。在生病期間,患者需要服用相關藥物,也需要做好皮膚護理,避免用手撓抓皮膚,從而加重病情。蕁麻疹是一種變態(tài)反應性疾病,病因尚不明確,感染性蕁麻疹的患者會出現(xiàn)血常規(guī)白細胞升高的現(xiàn)象,治療上主要以抗感染治療為主,可以在醫(yī)生指導下服用阿奇霉素、磷霉素鈉等過敏幾率較小的藥物,無消化道及呼吸道伴隨癥狀的可以不用激素治療,治療6~7天后復查血常規(guī)。
蔡明鋼
副主任醫(yī)師
230次觀看數(shù)
2020-06-06
如何區(qū)分感染性與非感染性發(fā)熱
最基本的看這個患者他來了之后,他毒血癥項怎么樣,如果這個病人發(fā)燒發(fā)熱好幾天,沒有任何毒血癥狀的跡象,所謂的毒血癥狀指的是發(fā)熱、胃寒、寒顫,比如說食欲不振,消耗,這些我們把它稱之為毒血癥狀,非感染性發(fā)熱,除非像腫瘤這些它時間長了之后那是一個疾病的消耗,跟這個毒血癥狀的消耗是不一樣的,初步的從病人的體征上面來進行判斷,當然了很有病史,我前面也提過,這個病人一個流行病學式,接觸式,這樣來初步的加以區(qū)分,第二個根據(jù)特征來進行,在具體檢查上面我們也來看,比如說這個病人有沒有皮疹,有沒有心臟的雜音,肝脾腫不腫大,關節(jié)的表現(xiàn)等,然后再進行進一步實驗室的檢查,感染性發(fā)熱可以表現(xiàn)為血項,炎癥指標的異常,微生物血培養(yǎng)的陽性,非感染性發(fā)熱,比如說腫瘤它就可以表現(xiàn)為腫瘤指標的升高,當然也有相當部分腫瘤標志物不一定升高,不一定異常,但是它要通過相關的檢查,比如說我們一些內(nèi)鏡的檢查,臟器的超聲影像學方面的檢查,對于一些疑難發(fā)熱性疾病,比如說全身可以拍個CT,現(xiàn)在還有一項技術,我們稱為NJS基因測試,基因測試看是否有病原體,現(xiàn)在這個NJS對于疑難的,感染性疾病它也是一個技術手段,來幫助我們判斷這個患者他的發(fā)熱是否由于病原體感染引起的。
楊書文
主任醫(yī)師
465次觀看數(shù)
2020-06-17
感染性蕁麻疹怎么治
治療感染性蕁麻疹可局部外用涂抹爐甘石洗劑、無極膏等止癢及消炎的藥物進行治療,也可根據(jù)不同感染的病原體再結合局部癥狀給予不同的藥物進行治療。急性蕁麻疹和慢性蕁麻疹的發(fā)病都與感染有密切的關系,其感染的病原體包括有細菌、真菌、病毒、衣原體、支原體及寄生蟲等。感染性蕁麻疹按類型可分為急性蕁麻疹感染、慢性蕁麻疹感染、局部蕁麻疹感染、全身性蕁麻疹感染等。
江光明
主任醫(yī)師
93次觀看數(shù)
2022-08-15
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