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鏈球菌感染后反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎，可以做如下的治療：1、一定要制動(dòng)休息，這類(lèi)關(guān)節(jié)炎如果繼續(xù)活動(dòng)，不僅會(huì)加重關(guān)節(jié)炎癥，還會(huì)產(chǎn)生相關(guān)的心臟瓣膜疾病。2、使用敏感的抗生素來(lái)進(jìn)行治療，常用的有青霉素或者頭孢類(lèi)的抗生素。3、針對(duì)關(guān)節(jié)炎，要使用消炎、消腫、止痛的藥物，常用的有非甾體類(lèi)的藥物，比如尼美舒利、布洛芬、雙氯芬酸鈉等。4、針對(duì)反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎引起的自身免疫性的反應(yīng)，需要使用糖皮質(zhì)激素或者抗風(fēng)濕類(lèi)的藥物、免疫抑制劑等進(jìn)行治療。

鏈球菌感染后出現(xiàn)的反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎，通常表現(xiàn)為一些主要的關(guān)節(jié)肌肉的癥狀，比如受累關(guān)節(jié)會(huì)出現(xiàn)非對(duì)稱(chēng)性、游走性的小關(guān)節(jié)炎，出現(xiàn)紅腫、熱痛，受累關(guān)節(jié)會(huì)以膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)多見(jiàn)，而且關(guān)節(jié)炎癥成一定的自限性，常在數(shù)周內(nèi)緩解，少數(shù)患者會(huì)持續(xù)數(shù)月至數(shù)年。另外，患者還可能會(huì)有關(guān)節(jié)外的一些表現(xiàn)，比如發(fā)熱以及咽部疼痛，眼炎，以結(jié)膜炎常見(jiàn)，還有可能伴有無(wú)菌性尿道炎的癥狀，或者口腔潰瘍以及結(jié)節(jié)性紅斑等，但是反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎，大多數(shù)情況下是與泌尿系統(tǒng)的感染以及胃腸道感染有關(guān)的。

上呼吸道感染常有持續(xù)性低熱、肢體酸痛、關(guān)節(jié)痛，實(shí)驗(yàn)室檢查可有血沉增快、抗“O”陽(yáng)性，有人稱(chēng)其為鏈球菌感染后狀態(tài)。臨床癥狀與急性風(fēng)濕熱相似，早期很容易診斷為風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。但鏈球菌感染后狀態(tài)的關(guān)節(jié)痛，通常不如急性風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎表現(xiàn)重，且無(wú)游走性，皮膚出現(xiàn)斑丘疹也與環(huán)形紅斑不同，缺乏心臟炎的癥狀和體征，心尖部第一心音不減弱，無(wú)器質(zhì)性雜音等可與急性風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎相區(qū)別，必要時(shí)可定期追蹤觀(guān)察。

關(guān)節(jié)炎多為初發(fā)癥狀，受累關(guān)節(jié)可出現(xiàn)紅、腫、熱、痛游、走性發(fā)作，多侵犯大關(guān)節(jié)，但通常經(jīng)合理治療后，關(guān)節(jié)功能可完全恢復(fù)，不遺留強(qiáng)直和畸形。風(fēng)濕熱是一種與a組乙型溶血性鏈球菌感染有關(guān)的全身性結(jié)締組織的非化膿性疾病。鏈球菌感染引起的反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎又稱(chēng)為風(fēng)濕熱引起的關(guān)節(jié)炎或者說(shuō)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。

鏈球菌感染導(dǎo)致的反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎，又稱(chēng)為風(fēng)濕熱性的關(guān)節(jié)炎，主要是由于鏈球菌感染之后造成的全身結(jié)締組織的一種非化膿性的炎癥性的病變。曾經(jīng)是危害兒科，學(xué)齡期兒童和青少年生命和健康的主要疾病之一，曾是兒科常見(jiàn)的疾病，其主要病變?cè)谛呐K和關(guān)節(jié)，其它器官如腦，皮膚，漿膜，血管等均可受累，但以心臟損害最為嚴(yán)重多見(jiàn)，而且反復(fù)發(fā)作。部分患者會(huì)有可能導(dǎo)致慢性心瓣膜病變，而嚴(yán)重影響生活質(zhì)量。鏈球菌感染后導(dǎo)致的反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎，通常其特點(diǎn)為游走性，多發(fā)性的大關(guān)節(jié)炎癥，其中，受累關(guān)節(jié)以膝關(guān)節(jié)，踝關(guān)節(jié)，腕關(guān)節(jié)為主，局部關(guān)節(jié)可表現(xiàn)為紅腫熱痛，大多數(shù)患者經(jīng)積極有效的治療后，關(guān)節(jié)炎癥可以完全消退，關(guān)節(jié)功能也會(huì)完全恢復(fù)，很少遺留有畸形或者后遺癥的。

標(biāo)準(zhǔn)：1、晨僵至少1小時(shí)，病程超過(guò)六周。2、三個(gè)或三個(gè)以上關(guān)節(jié)腫脹，病程超過(guò)六周。3、腕、掌趾，近端指節(jié)關(guān)節(jié)腫病程超過(guò)六周。4、對(duì)稱(chēng)性關(guān)節(jié)腫，病程超過(guò)六周。5、皮下結(jié)節(jié)。6、手x線(xiàn)改變，至少有骨質(zhì)疏松和關(guān)節(jié)間隙的狹窄。7、類(lèi)風(fēng)濕因子陽(yáng)性。二、評(píng)定：上述七項(xiàng)中有四項(xiàng)符合可診斷，特異性為88%敏感性為91%，早期不典型病例則需做更多檢查。

因?yàn)樯眢w內(nèi)的免疫力出現(xiàn)下降的時(shí)候，會(huì)導(dǎo)致病毒可以輕而易舉的入侵進(jìn)身體，從而開(kāi)始造成破壞。此時(shí)就需要病人減少與他人的接觸，就可以穩(wěn)定病情。感染性蕁麻疹通過(guò)積極的治療一般在半個(gè)月左右能好，在治療一周左右癥狀會(huì)得到明顯的改善，但蕁麻疹容易反復(fù)發(fā)作。平時(shí)要注意加強(qiáng)機(jī)體抵抗力，堅(jiān)持體育運(yùn)動(dòng)，多吃富含維生素C的食物，避免接觸易過(guò)敏的物質(zhì)。若是細(xì)菌感染性蕁麻疹應(yīng)先進(jìn)行抗感染治療，患者可以口服或靜脈注射抗生素，不要選擇易導(dǎo)致過(guò)敏的頭孢菌素類(lèi)和青霉素類(lèi)，建議使用紅霉素或氧氟沙星類(lèi)抗生素。如果癥狀嚴(yán)重，可酌情使用糖皮質(zhì)激素，如地塞米松、潑尼松等藥物。

因?yàn)楦腥拘允n麻疹主要由于藥物過(guò)敏或皮膚過(guò)敏導(dǎo)致的，所以不具有傳染性。在生病期間，患者需要服用相關(guān)藥物，也需要做好皮膚護(hù)理，避免用手撓抓皮膚，從而加重病情。蕁麻疹是一種變態(tài)反應(yīng)性疾病，病因尚不明確，感染性蕁麻疹的患者會(huì)出現(xiàn)血常規(guī)白細(xì)胞升高的現(xiàn)象，治療上主要以抗感染治療為主，可以在醫(yī)生指導(dǎo)下服用阿奇霉素、磷霉素鈉等過(guò)敏幾率較小的藥物，無(wú)消化道及呼吸道伴隨癥狀的可以不用激素治療，治療6~7天后復(fù)查血常規(guī)。

最基本的看這個(gè)患者他來(lái)了之后，他毒血癥項(xiàng)怎么樣，如果這個(gè)病人發(fā)燒發(fā)熱好幾天，沒(méi)有任何毒血癥狀的跡象，所謂的毒血癥狀指的是發(fā)熱、胃寒、寒顫，比如說(shuō)食欲不振，消耗，這些我們把它稱(chēng)之為毒血癥狀，非感染性發(fā)熱，除非像腫瘤這些它時(shí)間長(zhǎng)了之后那是一個(gè)疾病的消耗，跟這個(gè)毒血癥狀的消耗是不一樣的，初步的從病人的體征上面來(lái)進(jìn)行判斷，當(dāng)然了很有病史，我前面也提過(guò)，這個(gè)病人一個(gè)流行病學(xué)式，接觸式，這樣來(lái)初步的加以區(qū)分，第二個(gè)根據(jù)特征來(lái)進(jìn)行，在具體檢查上面我們也來(lái)看，比如說(shuō)這個(gè)病人有沒(méi)有皮疹，有沒(méi)有心臟的雜音，肝脾腫不腫大，關(guān)節(jié)的表現(xiàn)等，然后再進(jìn)行進(jìn)一步實(shí)驗(yàn)室的檢查，感染性發(fā)熱可以表現(xiàn)為血項(xiàng)，炎癥指標(biāo)的異常，微生物血培養(yǎng)的陽(yáng)性，非感染性發(fā)熱，比如說(shuō)腫瘤它就可以表現(xiàn)為腫瘤指標(biāo)的升高，當(dāng)然也有相當(dāng)部分腫瘤標(biāo)志物不一定升高，不一定異常，但是它要通過(guò)相關(guān)的檢查，比如說(shuō)我們一些內(nèi)鏡的檢查，臟器的超聲影像學(xué)方面的檢查，對(duì)于一些疑難發(fā)熱性疾病，比如說(shuō)全身可以拍個(gè)CT，現(xiàn)在還有一項(xiàng)技術(shù)，我們稱(chēng)為NJS基因測(cè)試，基因測(cè)試看是否有病原體，現(xiàn)在這個(gè)NJS對(duì)于疑難的，感染性疾病它也是一個(gè)技術(shù)手段，來(lái)幫助我們判斷這個(gè)患者他的發(fā)熱是否由于病原體感染引起的。

治療感染性蕁麻疹可局部外用涂抹爐甘石洗劑、無(wú)極膏等止癢及消炎的藥物進(jìn)行治療，也可根據(jù)不同感染的病原體再結(jié)合局部癥狀給予不同的藥物進(jìn)行治療。急性蕁麻疹和慢性蕁麻疹的發(fā)病都與感染有密切的關(guān)系，其感染的病原體包括有細(xì)菌、真菌、病毒、衣原體、支原體及寄生蟲(chóng)等。感染性蕁麻疹按類(lèi)型可分為急性蕁麻疹感染、慢性蕁麻疹感染、局部蕁麻疹感染、全身性蕁麻疹感染等。