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關節(jié)炎性銀屑病是一種伴有銀屑病的炎癥性關節(jié)病變，主要特征是累及遠端指間關節(jié)和脊柱關節(jié)。銀屑病關節(jié)炎的皮膚病變主要是位于頭皮以及膝關節(jié)、肘關節(jié)的伸側，可以呈散狀或者泛發(fā)分布，它的皮疹特點是丘疹或者是斑塊呈圓形或不規(guī)則型，表面覆蓋大量的銀白色鱗屑，將鱗屑去除后，可以顯露出發(fā)亮的薄膜，可以見點狀出血，這是銀屑病皮膚表現(xiàn)的典型特征。在某些特別嚴重的情況下，還有可能會導致患者的關節(jié)出現(xiàn)畸形，比如產(chǎn)生嚴重的臘腸指或者是有關節(jié)內部的骨質溶解。

反應性關節(jié)炎是可以出現(xiàn)滑膜炎的。是在病人出現(xiàn)骨關節(jié)炎滑膜炎有明顯的關節(jié)部位腫脹，疼痛和活動受限，可以行關節(jié)部位穿刺抽液以后，注射營養(yǎng)潤滑劑玻璃酸鈉和糖皮質激素類藥物治療，以促進關節(jié)炎滑膜炎，腫脹疼痛情況恢復。而骨關節(jié)炎是一種退行性病變，可能是由于人到了一定的年齡，身體出現(xiàn)了退變，再加上身體過于肥胖，或者是日常生活中經(jīng)常的重體力勞動，也可能是關節(jié)發(fā)生了創(chuàng)傷等諸多的因素，造成了骨關節(jié)炎這種疾病。

關節(jié)病型銀屑病有皮疹并伴有關節(jié)和周圍軟組織疼痛、腫脹、壓痛、僵硬和運動障礙。幾乎所有來皮膚科就診的關節(jié)病型銀屑病病患者均有皮膚的一些皮損，以尋常型銀屑病的皮損最為常見，也可以表現(xiàn)為紅皮病型和膿皰型銀屑病的皮損，大概有46%到80%的關節(jié)病型銀屑病患者伴有手指甲或者腳趾甲的損害，表現(xiàn)為頂針樣的凹陷型的皮疹，大家可以看到指甲上面有那種一個個小坑似的凹陷，這個小凹陷有的是大于一二十個，指甲有的會出現(xiàn)脫落，甲下角化過度，有的變色增厚粗糙。銀屑病關節(jié)炎的皮膚病變主要是位于頭皮以及膝關節(jié)、肘關節(jié)的伸側，可以呈散狀或者泛發(fā)分布，它的皮疹特點是丘疹或者是斑塊呈圓形或不規(guī)則型，表面覆蓋大量的銀白色鱗屑，將鱗屑去除后，可以顯露出發(fā)亮的薄膜，可以見點狀出血，這是銀屑病皮膚表現(xiàn)的典型特征。

類風濕關節(jié)炎雖然被定義為終身性疾病，但是在治療過程中我們追求減藥停藥也不是奢求。舉措建議如果符合備孕的條件，女性可以在醫(yī)生的指導下服用葉酸，服用葉酸可以起到預防胎兒出現(xiàn)畸形的幾率，備孕的階段夫妻雙方都需要保持良好的精神狀況，避免精神過度緊張，如果精神過度緊張，很有可能會影響到受孕，備孕期間可以適當?shù)倪M行營養(yǎng)的補充。但是如果患者的臨床癥狀好轉，同時炎癥指標血沉和c反應蛋白也完全正常，影像學也沒有進展的話，類風濕關節(jié)炎的口服藥物可以酌情的減量，但是不能徹底的停藥。

類風濕性關節(jié)炎是一個疑難病。手指類風濕關節(jié)炎，其實是指類風濕關節(jié)炎累及到了手指關節(jié)，類風濕關節(jié)炎作為一種慢性破壞性關節(jié)病變，最常累及的部位就是雙手的指尖關節(jié)，包括近端指間關節(jié)和掌指關節(jié)，其次是腕關節(jié)。?主要是發(fā)生于女性，40~60歲的女性最為多見，癥狀表現(xiàn)主要就是伴有體重減輕、低熱、疲倦、乏力這樣的表現(xiàn)，再就是關節(jié)表現(xiàn)，一般是在早上起床的時候關節(jié)活動不靈，再就是可能會表現(xiàn)為局部的疼痛。

類風濕性關節(jié)炎的基本病理改變是滑膜炎，主要表現(xiàn)為滑膜微血管的增生。類風濕性的關節(jié)炎主要還是由于關節(jié)的滑膜發(fā)炎，而導致患者出現(xiàn)了關節(jié)積液，關節(jié)的紅腫，以及會有關節(jié)畸形的情況發(fā)生，該類疾病屬于自身免疫性的炎癥反應，會使得大量的中性粒細胞，淋巴細胞，單核細胞和巨噬細胞，直接浸潤在患者的滑膜處，出現(xiàn)了炎癥的反應，而且患者容易出現(xiàn)有晨起時的晨僵情況，而且持續(xù)時間，一般會超過1個小時。可考慮應用生物制劑治療，配合抗風濕病藥物，建議患者早期發(fā)現(xiàn)時就進行積極的治療，及時控制疾病的進展，如果不積極進行治療，導致疾病長期發(fā)展，最終導致關節(jié)畸形，失去正常的生活能力，會嚴重影響患者以后的正常工作及生活。

類風濕性關節(jié)炎的藥物治療包括非甾體抗炎藥、糖皮質激素、改變病情藥物等。類風濕關節(jié)炎在藥物治療方面，主要是應用非甾體抗炎藥，如美洛昔康、塞來昔布等聯(lián)合改善病情，抗風濕藥一般首選甲氨蝶呤，也可連用羥氯喹、柳氮磺吡啶、來氟米特等，此外也可用糖皮質激素以及生物制劑進行治療，當有關節(jié)畸形時則需要手術治療。目前治療類風濕性關節(jié)炎比較好的藥是鎮(zhèn)骨驅風貼，鎮(zhèn)骨驅風貼運用一系列具有補益功效、扶正固本的中藥材通過中藥歸經(jīng)理論可實現(xiàn)調理機體陰陽平衡、調養(yǎng)肝腎功能等效果，補益機體正氣，改善體質，因而從根本上解除病機。

類風濕關節(jié)炎患者在病情急性發(fā)作期可以出現(xiàn)血沉增高，血沉正常值是0到20毫米一小時，它反應的是紅細胞的沉降率，但是血沉增快，不是類風濕關節(jié)炎的特異性指標，受很多因素的影響，比如感染、貧血、球蛋白增高都影響血沉的值。血沉增高還見于患者合并有感染的情況，比如呼吸道感染、泌尿系感染和胃腸道感染，這種情況下患者一般沒有關節(jié)的表現(xiàn)，而是有呼吸道、泌尿系或胃腸道感染的一些癥狀，有咳嗽、咳痰、尿頻、尿急、尿痛或者是腹脹、腹痛等表現(xiàn)，這種情況就需要應用抗生素等藥物治療。類風濕關節(jié)炎的患者在就診的時候經(jīng)常會監(jiān)測的一個指標就是血沉，當患者處于病情活動期的時候血沉會明顯的增快，患者病情穩(wěn)定的時候血沉可能在正常的范圍，所以說類風濕關節(jié)的患者會出現(xiàn)血沉的增快。

銀屑病關節(jié)炎的皮膚損害可以分為尋常型、膿皰型和紅皮病型。在治療策略中，強調早期診斷，早期治療，治療方案推薦早期規(guī)律，用足量的非甾體抗炎藥，用于消腫止痛對癥處理，其中甲氨蝶呤，柳氮磺吡啶，來氟米特等是最常使用的，改善病情，抗風濕藥，也可應用生物制劑主要為tnf2法拮抗劑。關節(jié)型銀屑病，關節(jié)型銀屑病表現(xiàn)為有銀屑病的皮損表現(xiàn)，表現(xiàn)為軀干四肢以及黏膜部位出現(xiàn)的紅斑、鱗屑等皮膚病，也可表現(xiàn)為除皮膚表現(xiàn)以外的關節(jié)的變形、疼痛、不適，常見的是肘關節(jié)、膝關節(jié)，此類關節(jié)變形活動受限或紅腫、疼痛不適。

類風濕關節(jié)炎屬于風濕免疫科，它是一種自身免疫性疾病。類風濕關節(jié)炎患者如果不通過規(guī)范的內科藥物治療，一般在發(fā)病后的3到5年就可以出現(xiàn)關節(jié)畸形關節(jié)破壞，甚至可以喪失生活自理能力，所以類風濕關節(jié)炎一旦明確診斷后就需要積極的應用正規(guī)藥物治療，常用的藥物包括改變病情的抗風濕藥物，緩解癥狀的非甾體類抗炎藥，其中改變病情抗風濕藥物是類風濕關節(jié)炎防止致殘的關鍵藥物，它分為口服的傳統(tǒng)抗風濕藥物以及新型的生物制劑，其中都是以甲氨蝶呤為基礎聯(lián)合口服藥物或者生物制劑治療，當患者病情比較輕，對傳統(tǒng)藥物治療療效好時無需應用生物制劑，如果應用傳統(tǒng)藥物治療效果不佳，可以改用生物制劑治療。類風濕性關節(jié)炎，如果病情較輕的話，只是解決疼痛腫脹，以及其它較輕的問題的話，可以去醫(yī)院掛號風濕免疫科，如果類風濕性關節(jié)炎患者出現(xiàn)了關節(jié)畸形，關節(jié)活動障礙等癥狀的話，建議去醫(yī)院掛骨科或者是骨科的關節(jié)外科，患者可能需要進行人工關節(jié)置換手術治療或者是其他的手術治療。