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感染性關(guān)節(jié)炎
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手指關(guān)節(jié)炎型銀屑病怎么治療
關(guān)節(jié)炎性銀屑病的治療主要包括一般治療,藥物治療和手術(shù)治療三個(gè)方面,目的就在于緩解疼痛,延緩關(guān)節(jié)破壞,控制皮膚的損害,其中一般治療就建議,適當(dāng)?shù)男菹ⅲ苊膺^(guò)度勞累。其它的就是對(duì)癥治療皮膚病變的治療可以應(yīng)用甲氨蝶呤,其次也可以選用非甾體類抗炎藥,奈普生,布洛芬,美洛昔康,塞來(lái)昔布等等,控制關(guān)節(jié)炎的癥狀,其次也可以選用改善病情抗風(fēng)濕藥物進(jìn)行治療。是生物制劑,主要的是抗腫瘤壞死因子α制劑,包括依那西普、英夫利西單抗、阿達(dá)木單抗等,對(duì)于用傳統(tǒng)的藥物反應(yīng)差,或者病情比較重的患者可以考慮應(yīng)用,效果比較好。
張文娟
主任醫(yī)師
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2022-01-21
骨關(guān)節(jié)炎與類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的區(qū)別
骨關(guān)節(jié)炎和類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是兩個(gè)完全不同的疾病。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎多見(jiàn)于中年女性,是一種以對(duì)稱性多關(guān)節(jié)炎為主要表現(xiàn)的慢性、全身性、自身免疫性疾病,基本病理改變?yōu)榛ぱ?,最終可導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形和功能喪失,在病情活動(dòng)期類風(fēng)濕因子多為陽(yáng)性,x線片至少有骨質(zhì)疏松和關(guān)節(jié)間隙狹窄,甚至出現(xiàn)侵蝕樣變。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎多見(jiàn)于中年女性,是一種以對(duì)稱性多關(guān)節(jié)炎為主要表現(xiàn)的慢性、全身性、自身免疫性疾病,基本病理改變?yōu)榛ぱ祝罱K可導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形和功能喪失,在病情活動(dòng)期類風(fēng)濕因子多為陽(yáng)性,x線片至少有骨質(zhì)疏松和關(guān)節(jié)間隙狹窄,甚至出現(xiàn)侵蝕樣變。
楊鐵生
主任醫(yī)師
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2022-01-22
類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎血液查哪些指標(biāo)
類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎血液需要檢查下面這些指標(biāo):血常規(guī)、血沉、c反應(yīng)蛋白、肝功能、腎功能、血脂、電解質(zhì)以及免疫球蛋白、補(bǔ)體c3、類風(fēng)濕因子、抗角蛋白抗體譜、包括抗角蛋白抗體、抗環(huán)瓜氨酸肽抗體、抗核周因子抗體以及抗核抗體、自身免疫性相關(guān)抗體、如抗ena系列抗體。風(fēng)濕病一般需要完善以下這些指標(biāo):一般性的檢查,對(duì)于風(fēng)濕病的確診很有幫助,包括血常規(guī)、血沉、C反映蛋白、尿常規(guī)、肝腎功能,這些都是必須的,尤其是有助于病情的分析,比如溶血性貧血、血小板減少、白細(xì)胞數(shù)量變化、蛋白尿等都可能于結(jié)締組織病有關(guān)。風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是風(fēng)濕熱在關(guān)節(jié)上的癥狀表現(xiàn),是一種與a組乙型溶血性鏈球菌感染有關(guān)的全身性結(jié)締組織的非化膿性疾病,可累及心臟、關(guān)節(jié)、中樞神經(jīng)系統(tǒng)和皮下組織,風(fēng)濕熱的患者在實(shí)驗(yàn)室檢查方面,需要化驗(yàn)血常規(guī)血沉、反應(yīng)蛋白,尿常規(guī)、肝功能,免疫球蛋白補(bǔ)體,類風(fēng)濕因子抗鏈o。
楊鐵生
主任醫(yī)師
497次觀看數(shù)
2022-01-22
類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎需要長(zhǎng)期服藥嗎?
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是需要一直吃藥的。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎需要長(zhǎng)期服用藥物治療,因?yàn)樗且环N自身免疫性疾病,目前沒(méi)有根治辦法,它還是一種致殘率比較高的疾病,患者只有堅(jiān)持長(zhǎng)期服用抗風(fēng)濕緩解病情藥物,才能夠控制病情進(jìn)展,防止關(guān)節(jié)畸形,避免出現(xiàn)關(guān)節(jié)功能喪失,才能提高患者的生活質(zhì)量。類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是一種全身性,免疫性結(jié)締組織病,表現(xiàn)為外周關(guān)節(jié)對(duì)稱的疼痛何種證,多發(fā)生在掌指關(guān)節(jié)和近端指間關(guān)節(jié),在急性期,一般需要應(yīng)用激素和免疫抑制劑給予治療。
楊鐵生
主任醫(yī)師
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2022-01-23
類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者能吃魚嗎
類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是自身免疫系統(tǒng)缺陷類疾病,患病后是可以吃魚的。可以吃一些淡水魚,不能吃海魚、無(wú)鱗魚,如鯰魚、泥鰍、黃鱔、海魚等,因?yàn)檫@些魚都含有尿酸,尿酸進(jìn)入人體會(huì)被吸收,如果類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者腎臟排泄不通暢,被人體吸收的尿酸會(huì)在關(guān)節(jié)中形成尿酸鹽結(jié)晶,進(jìn)一步加重患者的病情,不利于關(guān)節(jié)炎的治療。對(duì)類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎飲食最好以清淡為主,不吃辛辣刺激性食物,藥物治療可以選擇非甾體類抗炎藥進(jìn)行消炎鎮(zhèn)痛,如常用的布洛芬、塞來(lái)昔布等。
楊鐵生
主任醫(yī)師
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2022-01-23
類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎吃什么藥副作用小
治療類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的首選藥物是甲氨蝶呤,副作用比較多,包括骨髓抑制、肝臟損害、胃腸道反應(yīng)、口腔潰瘍、間質(zhì)性肺炎等。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎通常需要應(yīng)用非甾體抗炎藥,聯(lián)合改善病情,抗風(fēng)濕藥或者糖皮質(zhì)激素,生物制劑以及植物藥等,那么非甾體抗炎藥,其主要不良反應(yīng)為胃腸道反應(yīng),包括惡心、嘔吐、食欲下降,當(dāng)然,只要輔助應(yīng)用一些胃粘膜保護(hù)藥,或者抑酸藥,就可以避免上述反應(yīng)。骨質(zhì)疏松是與長(zhǎng)期大量應(yīng)用激素有一定的關(guān)系,再就是無(wú)菌性壞死,壓縮性椎骨骨折、病理性骨折,有可能對(duì)胃腸道產(chǎn)生影響導(dǎo)致,出血穿孔消化道潰瘍,食管、炎胰腺炎、腸穿孔。
楊鐵生
主任醫(yī)師
485次觀看數(shù)
2022-01-26
類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎手部畸形的表現(xiàn)
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種以對(duì)稱性多關(guān)節(jié)炎為主,主要表現(xiàn)的慢性、全身性、自身免疫性疾病,手是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎最常受累的部位,以雙手近端指間關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)、手腕關(guān)節(jié)受累最為多見(jiàn)。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是以對(duì)稱性多關(guān)節(jié)炎為主要表現(xiàn)的自身免疫性疾病,最基本的病理改變是滑膜炎血管易形成,逐漸可以出現(xiàn)關(guān)節(jié)軟骨和骨的破壞,最終可以導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形和功能喪失。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎手部畸形主要見(jiàn)于較晚期的患者,由于關(guān)節(jié)周圍肌肉的萎縮痙攣使畸形則更為加重,最為常見(jiàn)的晚期關(guān)節(jié)畸形是腕和肘關(guān)節(jié)強(qiáng)直,掌指關(guān)節(jié)的半脫位,手指向尺側(cè)偏斜和呈天鵝頸樣及紐扣花樣的表現(xiàn)。
楊鐵生
主任醫(yī)師
339次觀看數(shù)
2022-01-26
銀屑病關(guān)節(jié)炎引起全身疼痛怎么辦
銀屑病關(guān)節(jié)炎引起全身疼痛,首選保守方式進(jìn)行治療。對(duì)于銀屑病關(guān)節(jié)炎的診斷,在臨床上可根據(jù)患者銀屑病家族史、銀屑病病史以及臨床癥狀,比如皮膚有鱗屑樣斑塊、關(guān)節(jié)腫脹、疼痛、指甲有針尖樣凹陷或甲剝離等,結(jié)合實(shí)驗(yàn)室檢查類風(fēng)濕因子陰性和抗CCP抗體陰性,X線顯示關(guān)節(jié)旁新骨形成,可明確診斷。銀屑病患者皮損有薄膜現(xiàn)象和點(diǎn)狀出血,在皮損干燥肥厚的基礎(chǔ)上有部分皮損開(kāi)裂,可以見(jiàn)到裂隙的時(shí)候,患者會(huì)有全身疼痛的癥狀。
張文娟
主任醫(yī)師
232次觀看數(shù)
2022-02-23
銀屑病關(guān)節(jié)炎吃什么藥效果好
銀屑病性的關(guān)節(jié)炎主要是吃非甾體類的消炎鎮(zhèn)痛的藥物,比如塞來(lái)昔布,布洛芬,雙氯芬酸鈉等,可以起到抗炎止痛的效果,能夠改善關(guān)節(jié)的腫脹和疼痛。它是和銀屑病,也就是牛皮癬,發(fā)生密切相關(guān)的一種疾病,并不是所有的銀屑病的病人,一定都會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)炎,在這里面可能只有1/4-1/5的患者,會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)炎,一旦出現(xiàn)銀屑病相關(guān)的關(guān)節(jié)炎,應(yīng)該怎么去治療,用什么藥物會(huì)好一些,實(shí)際上這是因人而異的,實(shí)際上我們現(xiàn)在要講究精準(zhǔn)治療,對(duì)每一個(gè)人,都有適合于自己的治療方案,像銀屑病關(guān)節(jié)炎,盡管大部分病人表現(xiàn)的,都非常類似的關(guān)節(jié)炎,但是很少能夠看到,有兩個(gè)病人發(fā)生部位,一模一樣的腫痛的程度,所以說(shuō)針對(duì)不同的人,會(huì)用不同的治療方案,比如說(shuō)甲氨蝶呤來(lái)治療銀屑病,也可以用甲氨蝶呤,來(lái)治療銀屑病關(guān)節(jié)炎,但并不是所有的人都有效,生物制劑的使用,也是在銀屑病關(guān)節(jié)炎里面推薦的,比如說(shuō)腫瘤壞死因子α的拮抗劑,比如說(shuō)白介17A的抑制劑,這些藥物都可以用于,銀屑病關(guān)節(jié)炎的治療,但是它并不是百分之百的有效率,但對(duì)您是否有效,需要經(jīng)過(guò)嘗試,大概是在3個(gè)月左右,看您病情是否能夠得到完全緩解,才能夠判斷這個(gè)藥,是否對(duì)您非常有效,所以一旦得病,一定要讓專業(yè)的風(fēng)濕科醫(yī)生,幫您制定治療方案。副作用有皮膚黏膜的干燥,長(zhǎng)期應(yīng)用可以導(dǎo)致高脂血癥和肝功能的異常,還有就是環(huán)孢素類的,或者是其他的類型,用于無(wú)法治療的嚴(yán)重尋常型的銀屑病關(guān)節(jié)炎。
蔡明鋼
副主任醫(yī)師
550次觀看數(shù)
2022-02-23
銀屑病關(guān)節(jié)炎和銀屑病一樣嗎
銀屑病關(guān)節(jié)炎和銀屑病是不一樣的。銀屑病的關(guān)節(jié)病型,主要是由于可以引起關(guān)節(jié)炎的改變,比如出現(xiàn)關(guān)節(jié)的腫脹、疼痛,伴有活動(dòng)的受限等。銀屑病性關(guān)節(jié)炎是主要發(fā)生在銀屑病患者的關(guān)節(jié)和其他結(jié)締組織中的自身免疫性疾病,而血清類風(fēng)濕因子陰性,此病多發(fā)生于中年人,但幾乎可見(jiàn)各年齡的患者,成年人預(yù)后差,本病病因不清楚,關(guān)節(jié)炎性銀屑病的關(guān)節(jié)癥狀和銀屑病的皮膚損害常同時(shí)出現(xiàn),但也可見(jiàn)于尋常型銀屑病多年以后才出現(xiàn)關(guān)節(jié)癥狀,或先有關(guān)節(jié)癥狀,隨后再出現(xiàn)銀屑病皮損,其關(guān)節(jié)炎可同時(shí)發(fā)生于大小關(guān)節(jié),也可以累及脊柱和骶髂關(guān)節(jié),受累關(guān)節(jié)表現(xiàn)紅腫、疼痛,重者關(guān)節(jié)積液,附近皮膚腫脹,關(guān)節(jié)活動(dòng)受限,久而久之,關(guān)節(jié)僵硬,常伴有甲營(yíng)養(yǎng)不良和毀形性關(guān)節(jié)炎,可進(jìn)行性關(guān)節(jié)旁侵蝕,甚至骨溶解。
蔡明鋼
副主任醫(yī)師
410次觀看數(shù)
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