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慢性化膿性中耳炎這種長期的病史可能和中耳有關(guān)，但這兩個(gè)不是劃等號的。第一不是得中耳炎的人都會得中耳癌，這點(diǎn)大家不要過于恐慌。另外得中耳癌的病人不是都會得中耳炎，這兩個(gè)之間沒有等號。只是說可能它們中間有一個(gè)比較密切的關(guān)系，其實(shí)有些腫瘤患者沒得到中耳炎，他就一直中耳癌，他直接發(fā)病就是中耳癌。所以這個(gè)我們要在這兒澄清一下，別以為這兩個(gè)之間劃等號。

臨床上，中耳炎患者常伴有積液， 中耳積液導(dǎo)致傳導(dǎo)性的聽力障礙一定影響聽力，會導(dǎo)致聽力下降。嚴(yán)重時(shí)可引起顱內(nèi)，顱外的并發(fā)癥，慢性中耳炎的常見癥狀早期的全身癥狀表現(xiàn)為怕冷，發(fā)熱，乏力，食欲減少，而全身癥狀較重，伴有嘔吐，腹瀉，這些消化道的癥狀，骨膜一但穿孔，體溫逐漸下降，全身癥狀的明顯減輕，早期的中耳炎耳部癥狀的會伴有耳鳴，輕微的耳痛，耳蒙及堵塞感。中耳炎還可引起其它的一些多種嚴(yán)重的并發(fā)癥發(fā)生，中耳炎可導(dǎo)致骨傷型和膽汁瘤型中耳炎，骨頭受侵灼時(shí)有可能導(dǎo)致面神經(jīng)癱瘓、腦膜炎、腦腫瘤的顱內(nèi)外并發(fā)癥甚至?xí)猩奈ｋU(xiǎn)，還有就是造成語言學(xué)習(xí)障礙。

第一就是家庭的一個(gè)用藥，我們因?yàn)椴豢赡荛L期在醫(yī)院用藥 ，要回家用藥。第一、就是要及時(shí)地正確地用藥，局部用藥滴耳液的運(yùn)用，滴耳液我們在滴到耳朵里以后一定要保證耳浴十到十五分鐘以上，什么叫耳浴呢，就是耳朵朝上，一定要保持這個(gè)耳朵朝上的姿勢十到十五分鐘，不要滴到耳朵以后馬上就坐起來，或者小孩就板著坐，然后你的藥就流出來了，這樣就達(dá)不到治療的作用，這是用藥；第二、對于鼻部的治療，我們一定要引起重視鼻腔的一個(gè)噴鼻劑的治療，還有就是咀嚼運(yùn)動，還有就是鼓氣運(yùn)動也很重要，這是家庭的一個(gè)附例；第三、我們講到過這個(gè)中耳炎和鼻腔關(guān)系是很大的，很多中耳炎是因?yàn)楸乔缓捅茄什康哪嫘行愿腥荆M(jìn)而感染到中耳腔里的，通過咽骨管，這個(gè)時(shí)候我們就需要鼻子有鼻涕的情況下，或者有炎癥的情況下，不要使勁地去擤鼻涕，避免鼻涕進(jìn)入耳朵引起一個(gè)逆行的感染，第二就是對于嬰幼兒，我們一定要避免平躺著喂水喂奶，因?yàn)檠使枪軏雰菏?，很短很平的，躺著喝水喝奶就容易嗆到，或者倒灌到耳朵里，也會引起中耳炎，平時(shí)我們生活當(dāng)中就一定要注意這些情況，加強(qiáng)兒童的一個(gè)護(hù)理就能避免和加快中耳炎的一個(gè)，能夠避免中耳炎的發(fā)生和加快中耳炎的一個(gè)痊愈。

絕大部分中耳炎對于聽力的影響是有的，但是他們的影響程度是不一樣的，兒童中耳炎對于小孩聽力的影響，對于絕大部分小孩而言他是不大的，但是有部分小孩，他是會引起比較嚴(yán)重的聽力下降的，但是小孩的一個(gè)急性中耳炎，他對聽力下降的影響是疑惑性的，如果我們及時(shí)治療這個(gè)急性中耳炎，把中耳炎治好以后他是不會影響后續(xù)的聽力的，可是在中耳炎發(fā)病的時(shí)候，他的聽力會有一部分下降，但是我們治療好了中耳炎以后他聽力是能恢復(fù)到正常的，這是第一；第二、有一些分泌性中耳炎他對聽力影響比較大，有個(gè)中度的聽力的下降，這個(gè)時(shí)候，我們通過及時(shí)地治療，藥物的治療，甚至是手術(shù)的治療，他也是絕大部分是能夠恢復(fù)到聽力的正常水平的；第三、對于有些嚴(yán)重的中耳炎，如果我們沒有及時(shí)地治療，它往內(nèi)耳擴(kuò)散引起一個(gè)膜迷路的炎癥，侵犯到內(nèi)耳引起內(nèi)耳的神經(jīng)和膜迷路出現(xiàn)病變了，這種聽力的損傷就是不可逆的了，所以我們一定要及時(shí)地治療中耳炎不要拖到很嚴(yán)重，讓中耳腔波及到顱內(nèi)甚至波及到內(nèi)耳，這種情況下，一般中耳炎不出現(xiàn)這種情況，一般中耳炎通過及時(shí)的治療，聽力是能夠恢復(fù)的。

中耳炎在治療上最好能對癥抗炎治療，口服消炎藥，因?yàn)橹卸资羌毙匝装Y感染，病原菌多見于金黃色葡萄球菌，它會引起咽鼓管功能下降，從而導(dǎo)致中耳腔積液。如果說有些是時(shí)間長一點(diǎn)的，比如說有的化膿性的中耳炎，鼓膜穿孔這種情況，可能說需要除了我們常規(guī)的頭孢類或者青霉素類的，還需要加一些局部的滴耳液，像比如說氧氟沙星滴耳液，氯霉素滴耳液，這些局部外用，一起應(yīng)用效果才會比較好一點(diǎn)。藥物治療第二個(gè)就是促排的藥物中耳黏膜在炎癥刺激狀態(tài)下，分泌是旺盛的，所以它的分泌物需要有一個(gè)途徑把它排泄出去，所以我們臨床上有一些促進(jìn)分泌物吸收和排泄的藥物，這是第二類的藥物。

分泌性中耳炎的危害主要表現(xiàn)聽力的損失，導(dǎo)致人們在日常生活中交流的障礙，同時(shí)有一個(gè)最大的危害就是在過馬路的時(shí)候，對汽車?yán)嚷暥ㄎ徊?，我們講聲源定位差，所有聽力下降的人都有這個(gè)表現(xiàn)。對于鼓膜置管術(shù)可能的危害，主要的可能是術(shù)后感染，所以在鼓膜置管術(shù)后一定不要耳朵進(jìn)水，可以在洗澡或者是洗頭的時(shí)候用帶乳膠的耳塞塞住外耳道，這樣不會讓臟的水進(jìn)入到耳朵里面；所以這些方面都是中耳炎對人的影響比較常見的方面，只有徹底治療好中耳炎，這些癥狀才能得到逐漸的恢復(fù)，對人體的影響才能降低到最低的水平，從而使中耳炎不至于發(fā)生嚴(yán)重的后果。

強(qiáng)直性脊柱炎患者可以伴發(fā)慢性中耳炎，主要的表現(xiàn)有以下幾方面：聽力下降。一般來說對于急性中耳炎沒有特別明顯的并發(fā)癥，通過及時(shí)的治療一周左右就可以恢復(fù)，如果說是慢性中耳炎或者是膽脂瘤性中耳炎，這種情況就有可能會引起相關(guān)的并發(fā)癥，比較常見的就是顱內(nèi)并發(fā)癥和顱外并發(fā)癥。分泌性中耳炎常見的并發(fā)癥與治療不及時(shí)或反復(fù)發(fā)作、遷延不愈有關(guān)。

中耳炎可分為化膿性中耳炎和非化膿性中耳炎，急性化膿性中耳炎主要表現(xiàn)是耳痛、流膿，小兒的全身癥狀比成人明顯，可有發(fā)熱、嘔吐等，嚴(yán)重的并發(fā)癥有顱內(nèi)并發(fā)癥，如腦膜炎、腦膿腫等，其他并發(fā)癥有迷路炎、面神經(jīng)麻痹等。至于具體的治療方法，應(yīng)該結(jié)合中耳炎的病情和分型分期以及有無并發(fā)癥，采取個(gè)體化的治療方案。中耳炎急性發(fā)作期，典型的癥狀表現(xiàn)為耳部劇烈疼痛，耳部流膿，聽力減退，以及出現(xiàn)耳悶耳脹，耳鳴，鼓膜穿孔，聽力下降等，嚴(yán)重者可出現(xiàn)怕冷發(fā)熱，乏力，食欲減退等全身癥狀，從耳內(nèi)流出黃色的液體，x線檢查有的可出現(xiàn)骨質(zhì)破壞等。

單純的分泌性中耳炎不建議用滴耳液，因?yàn)檫@種情況用滴耳液效果不好，而且有可能會加重耳朵悶塞感的癥狀。急性中耳炎是學(xué)齡前兒童的多發(fā)病，通常耳痛不超過兩天，家長不要太著急，重點(diǎn)是觀察耳痛后的聽力是否有影響，尤其是三個(gè)月之后有沒有影響，在考慮要不要繼續(xù)處理。所以不建議使用滴耳液，必須在醫(yī)生指導(dǎo)下使用鼻腔黏膜收斂劑噴鼻、抗生素激素治療，促進(jìn)卡他性中耳炎恢復(fù)愈合，促進(jìn)咽鼓管通暢，有利于改善鼓室內(nèi)外血壓平衡，便可以促進(jìn)恢復(fù)愈合。

中耳炎是耳鼻喉科，臨床上非常常見的疾病。中耳炎分為急性中耳炎和慢性中耳炎，其中慢性中耳炎又分為慢性化膿性中耳炎和慢性非化膿性中耳炎，后者也叫分泌性中耳炎，一般來說只有在急性中耳炎或者慢性化膿性中耳炎急性發(fā)作的時(shí)候，才能需要消炎治療的，這種時(shí)候一般會出現(xiàn)耳痛、耳流膿，甚至發(fā)熱等癥狀，消炎可以通過兩種途徑，其一是口服抗生素治療，一般口服抗生素的療程是一周左右，其二是耳內(nèi)滴入抗生素滴耳液，一般效果良好，例如氧氟沙星滴耳液等，但不能使用有耳毒性的抗生素滴耳液，比如慶大霉素等，也不能在耳道內(nèi)使用粉劑以免堵塞分泌物引流而加重感染，通過以上治療中耳炎一般可獲得良好的效果，但是對于慢性中耳炎，常見有耳膜穿孔，最好能手術(shù)治療以求根治，修復(fù)穿孔的耳膜，并同時(shí)進(jìn)行聽骨鏈重建手術(shù)以提高聽力。如果中耳炎發(fā)展，鼓膜破損，膿液流出，耳痛減輕，但是中耳由于鼓膜破損，就不能再滴苯酚，要改為雙氧水清洗之后，滴抗生素滴耳液。