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有些人特別是急性細(xì)菌性前列腺炎的病人，也會(huì)出現(xiàn)一個(gè)排尿困難、點(diǎn)滴尿甚至尿潴留。特別是長(zhǎng)期反復(fù)的慢性前列腺炎的病人，會(huì)出現(xiàn)焦慮、煩躁、抑郁、悲觀等不良情緒，甚至有些引起性功能障礙。得了前列腺炎、膀胱炎癥狀有尿路刺激癥，會(huì)出現(xiàn)尿頻，尿急，尿痛。精神心理的變化。

前列腺增生是老年男性常見(jiàn)的一個(gè)疾病，那么手術(shù)治療在前列腺增生治療中占據(jù)著重要的地位。對(duì)于哪些病人適合或者說(shuō)需要手術(shù)有以下幾方面的臨床指針。第一殘余尿超過(guò)50毫升以上，第二合并有膀胱結(jié)石，第三患者曾經(jīng)出現(xiàn)過(guò)至少一次尿儲(chǔ)留排尿不出，進(jìn)行留置導(dǎo)尿。第四前列腺增生嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量，IPSS排尿癥狀評(píng)分達(dá)到中等水平，或者是曾經(jīng)采用過(guò)藥物治療仍然癥狀比較重。上述情況下需要進(jìn)行一個(gè)手術(shù)的治療。

前列腺是男性特有的泌尿生殖器官之一。前列腺結(jié)節(jié)在泌尿外科比較常見(jiàn)，一般可以分為兩種情況：1、患者在做前列腺彩超時(shí)發(fā)現(xiàn)前列腺結(jié)節(jié)。2、醫(yī)生為患者做指肛檢查時(shí)，觸摸前列腺可以發(fā)現(xiàn)前列腺結(jié)節(jié)。如果發(fā)現(xiàn)前列腺有結(jié)節(jié)，一般要注意除外前列腺腫瘤，特別是前列腺癌。建議患者進(jìn)一步做前列腺核磁檢查，抽血化驗(yàn)血清前列腺特異性抗原，也就是PSA。在彩超引導(dǎo)下做前列腺穿刺活檢送病理，除外前列腺癌。發(fā)現(xiàn)前列腺結(jié)節(jié)，要到正規(guī)公立醫(yī)院進(jìn)一步的檢查和診治。

一般引起前列腺炎的因素主要有：有些男性平時(shí)性生活過(guò)于頻繁，過(guò)度手淫，這也是誘發(fā)男性前列腺一個(gè)主要因素。還有些男性，工作過(guò)于勞累、辛苦，精神緊張壓力大，長(zhǎng)期處在一種不良的狀態(tài)下，造成身體條件下降，這也會(huì)誘發(fā)男性前列腺炎。有些男性由于工作性質(zhì)上的需要，可能需要長(zhǎng)期的久坐憋尿，這也是誘發(fā)前列腺炎的因素；有些男性平時(shí)飲水量比較少，又有長(zhǎng)期熬夜、吸煙、飲酒的不良習(xí)慣，也容易出現(xiàn)前列腺疾??；

在臨床上，治療這類疾病的藥物相對(duì)來(lái)講比較單一的。第一個(gè)就是抗雄激素的藥，第二個(gè)是α受體阻滯劑，第三類就是植物藥。第一個(gè)抗雄激素的藥物，在臨床上常用的就是5-α還原酶抑制劑叫非那雄胺，也叫保列治，它能減小前列腺的體積，能改善癥狀。第二個(gè)就是α受體阻滯劑，α受體阻滯劑在臨床經(jīng)常用到的就是高選擇性地α1受體阻滯劑。臨床用的是哈樂(lè)，也叫坦索羅辛，是一個(gè)進(jìn)口藥。國(guó)產(chǎn)的叫做坦羅辛。第三類藥物就是植物藥，比如舍尼通等這些就是治療前列腺增生和肥大的藥物治療。

急性前列腺炎往往可以引起病人突發(fā)出現(xiàn)寒戰(zhàn)高熱，以及尿頻、尿急、尿痛甚至排尿困難的感覺(jué)。隨著病情的逐漸加重，這種排尿困難的癥狀就會(huì)逐漸加重，可以逐漸的出現(xiàn)尿頻、尿急加重，出現(xiàn)夜尿增多，尿線變細(xì)，排尿無(wú)力，尿等待以及尿后滴瀝，嚴(yán)重的甚至出現(xiàn)尿潴留，導(dǎo)致病人出現(xiàn)下腹部的脹痛不適。而如果病人是慢性前列腺炎，往往是導(dǎo)致病人出現(xiàn)反復(fù)的尿頻、尿急、尿痛得不到徹底的治愈。前列腺是男性所特有的一個(gè)器官，女性是沒(méi)有前列腺的，正常前列腺本身并不會(huì)導(dǎo)致病人出現(xiàn)任何的感覺(jué)，只有前列腺發(fā)生了一些疾病的時(shí)候，才可以導(dǎo)致病人出現(xiàn)一些異常的感覺(jué)，也就導(dǎo)致病人出現(xiàn)一些相關(guān)的臨床癥狀。

前列腺肥大，是老年男性常見(jiàn)的疾病之一，呈進(jìn)行性，需要注意以下問(wèn)題：1、保持情緒穩(wěn)定，避免大喜大悲、情緒波動(dòng)。2、于季節(jié)交替時(shí)注意保暖，避免會(huì)陰部受涼。3、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，多進(jìn)蔬菜及水果，保持大便通暢，避免便秘。4、避免長(zhǎng)時(shí)間連續(xù)坐，適當(dāng)增加運(yùn)動(dòng)。5、定期行前列腺及泌尿系統(tǒng)的檢查，每年檢查1次，內(nèi)容包括尿常規(guī)檢查，泌尿系統(tǒng)彩超檢查，加膀胱殘余尿量測(cè)定，抽血查前列腺特異性抗原。

手術(shù)方式可有多種，恥骨上前列腺切除術(shù)，在恥骨上膀胱切除前列腺，是一古老的手術(shù)方法，可一期實(shí)行，亦可分為二期實(shí)行，一般情況差的病人，如有嚴(yán)重的腎臟損害及心力衰竭，需先做膀胱造瘺引流，待腎功能恢復(fù)，心臟情況亦可好轉(zhuǎn)，耐受手術(shù)時(shí)再考慮手術(shù)治療。對(duì)于此類病人在膀胱造瘺引流的同時(shí)，并向性激素來(lái)進(jìn)行是否相宜問(wèn)題，結(jié)論是性激素治療可減少術(shù)中出血量，而不致造成不利手術(shù)的因素。對(duì)于體質(zhì)上好，能耐受手術(shù)患者，仍以手術(shù)治療為佳，內(nèi)分泌治療僅是相對(duì)的治愈，復(fù)發(fā)機(jī)會(huì)仍然存在，遠(yuǎn)不如手術(shù)解決問(wèn)題完全徹底。恥骨后前列腺切除術(shù)，效果也是非常不錯(cuò)的，經(jīng)會(huì)陰部前列腺摘除術(shù)，經(jīng)尿道切除前列腺，效果都是非常不錯(cuò)的。

用藥物治療，在臨床上我們治療前列腺增生需要根據(jù)患者的癥狀體征以及相關(guān)的檢查結(jié)果來(lái)系統(tǒng)地用藥治療。第一α-受體阻滯劑，常用的藥物有阿夫唑嗪、特拉唑嗪、多沙唑嗪、鹽酸坦索羅辛等代表性的藥物。第二5α-還原酶抑制劑，代表性的藥物為非那雄胺、度他雄胺。第三類是m受體拮抗劑，臨床常用托特羅定、索利那新等。第四植物類的制劑，舍尼通、通尿靈、保前列等。第五中藥，需要根據(jù)患者的癥狀、體征、舌象、脈象辨證分型，系統(tǒng)治療。

尿道介入治療前列腺的方法不推薦使用，這種方式容易導(dǎo)致尿道損傷，也容易導(dǎo)致逆行感染的風(fēng)險(xiǎn)性增加，并且此種方式治療前列腺也沒(méi)有科學(xué)依據(jù)，建議大家不要采用這種方式。通過(guò)尿道介入容易損傷尿道，也會(huì)導(dǎo)致尿道的細(xì)菌逆行進(jìn)入前列腺，這種方法建議患者不要使用。前列腺炎的治療主要就是藥物治療，局部給予理療和預(yù)防，前列腺炎最常見(jiàn)的就是藥物治療，藥物推薦廣譜抗菌素，最有代表性的就是紅霉素、羅紅霉素、多西環(huán)素、克拉霉素。此類藥物可以穿透前列腺包膜，藥物進(jìn)入前列腺內(nèi)后可以作用前列腺內(nèi)的細(xì)菌，達(dá)到治療效果；