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慢性化膿性骨髓炎
慢性化膿性骨髓炎
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兒童骨髓炎治療
慢性骨髓炎主要是由于急性骨髓炎沒(méi)有得到徹底的治愈,細(xì)菌潛伏在局部的骨質(zhì)內(nèi),等人體抵抗力下降之后可以再次發(fā)作。骨髓炎可以分為急性骨髓炎與慢性骨髓炎,急性骨髓炎主要是由于急性的感染,導(dǎo)致細(xì)菌侵入局部的骨質(zhì)以及骨髓腔內(nèi),從而出現(xiàn)局部的疼痛紅腫以及功能障礙等一系列表現(xiàn)。在治療上,不管是急性骨髓炎還是慢性骨髓炎,多以手術(shù)治療為主,經(jīng)過(guò)局部的徹底清創(chuàng),同時(shí)輔助針對(duì)性的抗生素藥物治療,一般可以根治。
鄒亞偉
主任醫(yī)師
193次觀看數(shù)
2020-11-22
骨髓炎怎么確診
如果是出現(xiàn)了比較多的溶液會(huì)局部出現(xiàn)液波感,進(jìn)行CT檢查可以觀察到骨髓炎的部位,特別要進(jìn)行磁共振檢查,對(duì)患者的骨髓炎治療非常敏感,患者的血常規(guī)檢查一般表現(xiàn)為白細(xì)胞比較高,血沉比較快,c反應(yīng)蛋白比較高,要及時(shí)的進(jìn)行相關(guān)的處理,首先要及時(shí)的進(jìn)行抗炎治療。患者出現(xiàn)骨髓炎一般表現(xiàn)為高熱,特別是患者是急性骨髓炎時(shí)會(huì)出現(xiàn)39度到40度的高熱情況,患者病變部位會(huì)出現(xiàn)明顯的疼痛,一般不讓其他人進(jìn)行觸摸,局部會(huì)出現(xiàn)紅,腫,熱。關(guān)節(jié)會(huì)出現(xiàn)明顯的活動(dòng)受限。
王建軍
主任醫(yī)師
225次觀看數(shù)
2020-11-22
骨髓炎怎么確診
化膿性骨髓炎是由細(xì)菌感染引起骨質(zhì)破壞,伴或不伴繼發(fā)骨質(zhì)增生的化膿性炎癥性疾病,常見(jiàn)的致病菌有金黃色葡萄球菌,表皮葡萄球菌,鏈球菌等等。單有如下表現(xiàn)時(shí),我們就要考慮診斷為化膿性骨髓炎:1、急驟的高熱與毒血癥表現(xiàn)。2、長(zhǎng)骨干骺端疼痛劇烈而不愿活動(dòng)肢體。3、該患側(cè)肢體有一個(gè)明顯的壓痛區(qū)。4、血常規(guī)提示白細(xì)胞計(jì)數(shù)和中性粒細(xì)胞增高。5、局部分層穿刺培養(yǎng),培養(yǎng)出細(xì)菌。6、血培養(yǎng),培養(yǎng)出陽(yáng)性。該病應(yīng)該在早期作出明確的診斷和合適的治療,才能避免發(fā)展成慢性骨髓炎。
江維
副主任醫(yī)師
215次觀看數(shù)
2022-08-15
骨髓炎怎么確診
分層骨髓的穿刺、細(xì)菌培養(yǎng)是確診骨髓炎最重要的指標(biāo),但是有時(shí)候這種培養(yǎng),不一定培養(yǎng)的出來(lái)敏感的細(xì)菌,這時(shí)候要綜合前面說(shuō)的臨床表現(xiàn)、病史、X光表現(xiàn)、核磁表現(xiàn),來(lái)綜合判斷。骨髓炎是骨頭里邊的感染,骨髓炎的確診首先患者有病史,有受過(guò)外傷或者是皮膚有感染存在,然后繼發(fā)臨床表現(xiàn)有發(fā)高燒、骨頭局部疼痛,局部骨頭出現(xiàn)紅、腫、熱、痛的情況,這都提示有骨髓炎的可能。但是X光片比較慢需要做核磁共振,看骨髓里面有沒(méi)有明顯的水腫、有沒(méi)有骨性小的侵蝕表現(xiàn),應(yīng)該說(shuō)核磁是更敏感的指標(biāo)。
王建軍
主任醫(yī)師
199次觀看數(shù)
2020-11-22
新生兒化膿性腦膜炎
新生兒化膿性腦膜炎治療起來(lái)是比較困難的,有可能會(huì)對(duì)新生兒產(chǎn)生影響,造成新生兒出現(xiàn)弱智癡呆的現(xiàn)象的,所以要帶孩子去專業(yè)的大醫(yī)院來(lái)進(jìn)行治療,不要耽誤病情,以免出現(xiàn)更嚴(yán)重的后果發(fā)生的,新生兒剛出生的時(shí)候一定要注意新生兒的保暖的。建議去比較好的醫(yī)院去看看。新生兒化膿性腦膜炎一般是由于新生兒敗血癥導(dǎo)致的,如果沒(méi)有及時(shí)治療,容易出現(xiàn)腦膜積液和膿腫,對(duì)于孩子的生長(zhǎng)發(fā)育和智力發(fā)育都會(huì)造成影響,確診后應(yīng)該及時(shí)通過(guò)抗生素藥物來(lái)預(yù)防感染,如果積液或者膿腫比較多,應(yīng)該通過(guò)穿刺引流將積液和膿腫排出體外,再配合抗感染治療。可以遵醫(yī)囑使用抗生素治療,出現(xiàn)硬膜腦下積液的患者,可以行硬腦膜下穿刺放液,情況嚴(yán)重者可以手術(shù)引流。新生兒化膿性腦膜炎是比較常見(jiàn)的疾病,患者會(huì)出現(xiàn)食欲不振、煩躁驚厥等情況。
孫小敏
副主任醫(yī)師
469次觀看數(shù)
2020-06-12
化膿性扁桃體炎發(fā)燒
如果退燒效果不好,可以到醫(yī)院靜脈或者是肌注復(fù)方氨林巴比妥,及靜點(diǎn)奈普生,同時(shí)靜脈輸液抗炎藥物,如頭孢呋辛鈉,頭孢唑林鈉等。急性化膿性扁桃體炎持續(xù)高燒4天,通常是見(jiàn)于感染較為嚴(yán)重,主要是由于患者受乙型溶血性鏈球菌感染,且細(xì)菌繁殖較快,患者的免疫力下降,會(huì)出現(xiàn)明顯的咽喉部疼痛,吞咽時(shí)疼痛加重,并伴有高燒的情況。此時(shí)需要積極的口服布洛芬緩釋膠囊,或者是對(duì)乙酰氨基酚片,來(lái)退燒治療。
楊海弟
主任醫(yī)師
213次觀看數(shù)
2020-08-10
化膿性腦膜炎臨床表現(xiàn)
化膿性腦膜炎的體征,一般是神經(jīng)系統(tǒng)受損表現(xiàn),如意識(shí)障礙、嗜睡狀態(tài)、驚厥發(fā)作等,有的患兒有腦膜受累的體征,如頸強(qiáng)柯氏征布氏征陽(yáng)性,腦脊液穿刺顯示細(xì)胞數(shù)升高,糖和氯化物的定量都比較低,但是血象高且以淋巴細(xì)胞增高為主,影像學(xué)檢查上,如核磁共振顯示患兒有硬膜下積液硬膜下積膿,都提示患兒有化膿性腦膜炎的改變。
呂志勤
主任醫(yī)師
278次觀看數(shù)
2020-08-16
化膿性腦膜炎腦脊液
因?yàn)檎G闆r下,腦脊液為無(wú)色透明液體,但如果存在有化膿性的腦膜炎,會(huì)出現(xiàn)有乳白色的炎性改變,同時(shí)會(huì)產(chǎn)生有一定的沉淀物,所以需要進(jìn)行區(qū)分?;撔阅X膜炎會(huì)產(chǎn)生有腦脊液的改變,主要的特點(diǎn),要根據(jù)本身病情的嚴(yán)重程度來(lái)進(jìn)行分析,主要會(huì)引起腦脊液的顏色以及性質(zhì)的改變。再根據(jù)具體發(fā)病的時(shí)間和嚴(yán)重程度,盡早決定治療方案。
呂志勤
主任醫(yī)師
216次觀看數(shù)
2020-08-17
化膿性咽喉炎怎么治
咽喉化膿概念比較寬泛,其常見(jiàn)疾病包括:1、化膿性扁桃體炎;2、會(huì)厭炎:非常危急,不是化膿性疾病,但是也表現(xiàn)為腫脹、炎癥;3、扁周膿腫:扁桃體發(fā)炎以后,在扁桃體旁邊發(fā)生的膿腫,和扁桃體化膿性炎癥有直接關(guān)系。咽喉發(fā)現(xiàn)膿腫以后,首先要確定是否真的有膿腫。可以做穿刺,用粗針頭,給病人噴上麻藥以后,使用上頜竇穿刺針穿進(jìn)去,通常選擇相對(duì)隆起比較明顯的部位。如果有膿,就抽出膿液,往往要抽出幾毫升以后患者癥狀可迅速緩解。咽喉化膿癥狀往往表現(xiàn)為影響吞咽,患者疼痛非常劇烈,張不開(kāi)嘴,咽不下去,但抽出膿液后很快會(huì)有明顯改善。另外還需要進(jìn)行消炎治療,一般選擇靜脈用藥。一般耳鼻喉醫(yī)生會(huì)建議短時(shí)間內(nèi)少量使用激素,有利于患者康復(fù)。
楊海弟
主任醫(yī)師
464次觀看數(shù)
2020-09-27
化膿性髖關(guān)節(jié)炎后遺癥
化膿性關(guān)節(jié)炎在恢復(fù)之后,可能會(huì)存在一些遠(yuǎn)期的并發(fā)癥,也就是后遺癥。1.有可能會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重的關(guān)節(jié)黏連,在此類疾病恢復(fù)的過(guò)程中,可能會(huì)在關(guān)節(jié)周?chē)a(chǎn)生一系列的瘢痕、黏連組織,進(jìn)而導(dǎo)致患者的髖關(guān)節(jié)活動(dòng)度大大下降。2.有可能會(huì)引起髖關(guān)節(jié)內(nèi)部的骨質(zhì)壞死。比如由于感染有可能直接導(dǎo)致關(guān)節(jié)內(nèi)部的骨質(zhì)破壞,或者是由于感染產(chǎn)生關(guān)節(jié)內(nèi)部的血液供應(yīng)的破壞,繼而導(dǎo)致股骨頭出現(xiàn)缺血性的壞死。3.有可能會(huì)導(dǎo)致髖關(guān)節(jié)的骨性關(guān)節(jié)炎。這種情況往往見(jiàn)于患者在此類疾病發(fā)病的過(guò)程中,造成髖部的嚴(yán)重骨質(zhì)破壞,在后續(xù)的發(fā)展過(guò)程中,就有可能逐漸演變成骨性關(guān)節(jié)炎。4.這種疾病,還有可能會(huì)導(dǎo)致患者存在長(zhǎng)期的這側(cè)下肢的廢用性肌肉萎縮。
王建軍
主任醫(yī)師
325次觀看數(shù)
2020-11-08
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