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慢性膽囊炎的診斷依據(jù)：①持續(xù)性右上腹鈍痛或不適感，或伴有右肩胛區(qū)疼痛。②有惡心、噯氣、反酸、腹脹和胃部灼熱等消化不良癥狀，進(jìn)食油膩食物后加重。③病程長(zhǎng)，病情經(jīng)過有急性發(fā)作和緩解交替的特點(diǎn)。④膽囊區(qū)可有輕度的叩擊痛。⑤膽汁中黏液增多，白細(xì)胞成堆，細(xì)菌培養(yǎng)陽性。⑥B超可見膽囊結(jié)石，膽囊壁增厚，膽囊縮小或變形。⑦膽囊造影可見膽結(jié)石，膽囊縮小或變形，膽囊收縮功能不良或膽囊顯影淡薄等。

進(jìn)食油膩食物后加重，病情長(zhǎng)，病情經(jīng)過有急性發(fā)作和緩解交替的特點(diǎn)，膽囊區(qū)輕度壓痛的扣擊痛，膽汁中粘液增多、白細(xì)胞成堆，細(xì)菌培養(yǎng)陽性，b超可見膽囊結(jié)石膽囊壁增厚膽囊縮小或變形等，膽囊造影可見膽結(jié)石，膽囊縮小或變形，膽囊能收縮功能不良或膽囊顯影淡薄等?？紤]慢性膽囊炎的患者持續(xù)性右上腹鈍痛或不適感，可伴有右肩胛區(qū)疼痛，有惡心，噯氣，反酸，腹脹和胃部灼熱等消化不良癥狀。

慢性膽囊炎，一般可以吃頭孢類的消炎藥，或者是消炎利膽片都是可以的。在治療的同時(shí)需要清淡飲食，不吃一些高脂肪的食物，比如動(dòng)物的內(nèi)臟、肥肉、雞蛋的蛋黃以及無鱗片的魚類。膽囊炎用藥需根據(jù)患者病情而定，用藥一般分以下幾大類：一、頭孢類抗生素：一般可覆蓋革蘭氏陽性菌、陰性菌；二、喹諾酮類抗生素：如左氧氟沙星；三、甲硝唑、奧硝唑類的抗生素；四、解痙藥物：患者疼痛很明顯時(shí)可加用；五、消炎利膽片：對(duì)膽囊炎有一定效果；如上述藥物不能明顯緩解癥狀，頻繁發(fā)作，建議盡快前往醫(yī)院就診，行外科手術(shù)治療。

患者一般都是進(jìn)食了一些油膩的食物，比如說炸雞腿，炸雞排，油條，含脂比較高的牛奶，油膩的肥肉等等，誘發(fā)了膽囊炎的癥狀發(fā)生。油炸類的食品，油膩的肥肉一定不要吃，要多吃一些清淡的食物，比蔬菜，青菜，綠葉菜等等。所以對(duì)慢性膽囊炎的患者，咱們要求低脂飲食。

膽囊結(jié)石合并慢性膽囊炎癥表現(xiàn)為腹部隱痛、脹痛，疼痛性質(zhì)較輕且可以忍受，有時(shí)疼痛劇烈、明顯，患者出現(xiàn)消化道不良的癥狀，比如出現(xiàn)厭油、惡心、嘔吐、反酸、腹脹、腹瀉等。體檢時(shí)腹部沒有明顯壓痛，右上腹肋緣下有輕度疼痛，通常行肝膽超聲或CT檢查能發(fā)現(xiàn)膽囊慢性炎癥，在膽囊內(nèi)部能發(fā)現(xiàn)結(jié)石。膽囊結(jié)石合并慢性膽囊炎患者，建議生活中清淡飲食，不吃辛辣、刺激、油葷過度的食物，如果患者經(jīng)常出現(xiàn)慢性膽囊炎癥，要考慮手術(shù)治療。

慢性結(jié)腸炎需要做相關(guān)檢查明確診斷、指導(dǎo)治療：1、血常規(guī)、血沉、C反應(yīng)蛋白，主要看白細(xì)胞總數(shù)是否增高，是否有急性炎癥存在；2、糞便常規(guī)以及細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)：觀察大便中有無白細(xì)胞、紅細(xì)胞，判斷有無炎癥存在。另外可做大便細(xì)菌培養(yǎng)明確慢性結(jié)腸炎細(xì)菌，最后做藥敏試驗(yàn)明確哪一種藥物對(duì)結(jié)腸炎細(xì)菌有效，做到精準(zhǔn)治療，用最有效的抗生素治療；3、結(jié)腸鏡檢查：通過結(jié)腸鏡觀察可以看到結(jié)腸全部病變，包括黏膜炎癥、充血、水腫、潰瘍、息肉等病理改變，對(duì)慢性結(jié)腸炎分類可以做出有效判斷；4、下消化道造影：觀察整個(gè)直腸或者結(jié)腸病變，目前診斷慢性結(jié)腸炎以腸鏡為主，下消化道造影只是在不能耐受腸鏡情況選擇；5、CT和核磁共振檢查：可以觀察慢性結(jié)腸炎周圍病變，甚至于后臺(tái)成像做仿真內(nèi)鏡檢查，即對(duì)于不能耐受腸鏡檢查的病人，用影像學(xué)檢查方法代替。

慢性淺表性胃炎常用的藥物主要有：一、PPI類藥物，就是抑制胃酸的藥物，包括有雷貝拉唑、蘭索拉唑、奧美拉唑、泮托拉唑、艾索美拉唑等。二、H2受體阻滯劑，如雷尼替丁、法莫替丁、西咪替丁等。三、胃腸動(dòng)力藥，包括有嗎丁啉、莫沙必利、伊托必利等。四、胃粘膜保護(hù)藥，可以選擇鋁鎂加混懸液、達(dá)喜、施維舒、鉍劑等。五、助消化藥，包括復(fù)合維生素B、復(fù)合消化酶。六、根除HP（幽門螺桿菌）的治療，可以選擇四聯(lián)療法，就是一種PPI+2種抗生素+一種鉍劑，常用的抗菌素主要包括青霉素、左氧氟沙星、克拉霉素、奧硝唑、替硝唑、甲硝唑、呋喃唑酮等，療程是7到14天。

慢性淺表性胃炎的患者還應(yīng)該多吃一些含有微量元素、維生素豐富的食物，例如含硒元素比較豐富的，以及含有維生素C比較豐富的食物。另外，慢性淺表性胃炎的患者還應(yīng)該避免飲酒、抽煙、熬夜等不良生活習(xí)慣。

慢性心力衰竭的患者4年的死亡率可以達(dá)到50%左右，也就是慢性心衰的患者活4年的概率大概在50%左右，如果患者目前心衰的病情較為嚴(yán)重，生存一年的概率大概在50%左右，所以對(duì)于存在心衰的患者，相對(duì)而言它的死亡率還是比較高的，但是具體患者能夠活幾年，跟很多因素息息相關(guān)，比如有沒有按時(shí)口服相關(guān)的預(yù)防心衰進(jìn)展的藥物，還有就是目前心衰的嚴(yán)重程度，還有患者在心衰的同時(shí)還有沒有其他疾病，都直接影響著患者的實(shí)際壽命。建議一定要按時(shí)口服相關(guān)的二級(jí)預(yù)防藥物，同時(shí)控制好血壓、血脂、血糖，才可以更好的延長(zhǎng)存活時(shí)間。

慢性心衰的鑒別診斷，左心衰時(shí)以呼吸困難為主要表現(xiàn)，應(yīng)該和肺部引起的呼吸困難相鑒別，雖然大多數(shù)呼吸困難的病人有明顯的心臟病或肺部疾病的臨床證據(jù)，但是有部分病人心源性和肺源性呼吸困難的鑒別是有困難的。還有急性心源性哮喘和支氣管哮喘發(fā)作，有時(shí)候鑒別較為困難，前者常有明顯的心臟病臨床證據(jù)，且發(fā)作時(shí)咳粉紅色泡沫痰或者肺底部有肺泡音，應(yīng)該進(jìn)一步和支氣管哮喘相鑒別。慢性阻塞性的肺疾病，也會(huì)在夜間發(fā)生呼吸困難而憋醒，但常伴有咳痰，咳痰，痰咳出以后，呼吸困難得到緩解，而左心衰坐位時(shí)可減輕呼吸困難，有重度咳嗽或咳痰病史的呼吸困難，常是肺源性呼吸困難。