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慢性心衰要分為左心衰、右心衰和全心衰。表現(xiàn)還是與左心衰、右心衰和全心衰的表現(xiàn)有關(guān)系。表現(xiàn)為體循環(huán)的缺血、血壓降低、腎臟供血不好少尿或無尿，會導(dǎo)致我們的肺循環(huán)的淤血，病人會出現(xiàn)不同程度的呼吸困難、胸悶氣短。最嚴(yán)重時出現(xiàn)的肺水腫，心源性休克、心源性哮喘，病人會端坐呼吸，可以在肺臟聽診的時候，會聽到明顯的干濕性啰音、呼吸困難、咳嗽。

對于慢性心衰還應(yīng)教育患者養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，如定時稱體重，低鹽，低脂飲食，保持大便通暢，保持情緒穩(wěn)定，避免感染，積極治療原發(fā)疾病。還有目前出現(xiàn)了很多新藥如左西孟旦、人重組腦鈉肽、伊伐布雷定、AVP受體拮抗劑，均可用于治療慢性心衰。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。

冠心病也叫做冠狀動脈粥樣硬化性心臟病，當(dāng)冠心病發(fā)作時，冠狀動脈的血液發(fā)生堵塞，血液不流通不能使心臟充分得到血液的關(guān)注，引起心肌的收縮力減弱，心排出量下降，從而導(dǎo)致身體的血液灌注不足，靜脈系統(tǒng)血液淤積的情況。心衰也叫做心力衰竭，引起心力衰竭等比較常見的原因是冠心病,高血壓，還有心肌梗塞，心力衰竭是上述這些疾病發(fā)展到最后階段的一個表現(xiàn)。高血壓也會導(dǎo)致心衰，往往是由于高血壓所致的，心室，心房肥大引起的。

一旦被診斷為慢性心衰或者急性心衰，要遵循指南進行藥物治療，其中最為關(guān)鍵的指標(biāo)，也就是指南推薦的指標(biāo)就是NT-ProBNP，指南推薦要把這個指標(biāo)控制在1000pg/ML以下，才能hi心衰患者的死亡率顯著降低，所以，要根據(jù)NT-ProBNP調(diào)整方案。

臨床上前列腺炎分為不同的類型，急性前列腺炎多數(shù)由于臨床癥狀較為嚴(yán)重，并發(fā)畏冷發(fā)熱，全身酸痛等癥狀，需要進行經(jīng)靜脈應(yīng)用抗生素進行治療。對于前列腺炎，原則上推薦可以使用喹諾酮類，頭孢菌素類，大環(huán)內(nèi)脂類的抗菌素，這三類抗菌素可以聯(lián)合使用，也可以交替使用，主要就是避免出現(xiàn)，耐藥性，也應(yīng)該增加α受體阻滯劑，以及中成藥聯(lián)合進行治療，這樣治療效果會更好。大多數(shù)慢性前列腺炎都是慢性無菌性前列腺炎，此類患者查尿常規(guī)或者前列腺液常規(guī)沒有明顯的問題，沒有明顯的白細胞超標(biāo)，因此不建議口服左氧氟沙星片。

急性左心衰的患者在給氧時，一定要注意給予高濃度的氧氣吸入，濕化瓶中要放入30%-50%的酒精，因為酒精是可以降低肺泡內(nèi)泡沫的表面張力，使泡沫破裂，擴大氣體和肺泡壁接觸面，使氣體容易彌散，也是能夠有效的改善氣體交換功能的，必要時還要給予面罩給氧。還要控制食物中鈉鹽的攝入，以及水的攝入，要積極的應(yīng)用藥物，來進行對癥治療。

二級心衰指的是體力活動輕度受限，休息時無自覺癥狀，一般體力活動下出現(xiàn)心悸、氣喘等自覺癥狀；二級心力衰竭患者會出現(xiàn)肺淤血，伴有肺濕羅音，皮膚干燥溫暖。心力衰竭第Ⅲ級：病人日常體力活動受到明顯限制，步行和簡單家務(wù)勞動基本無法獨立完成；

抗心衰藥物主要有以下幾類，1.利尿減輕心臟負荷藥物，如呋塞米，螺內(nèi)酯，托拉塞米，托伐普坦，氫氯噻嗪等；2.抑制心室重構(gòu)藥物，如培哚普利，貝那普利，厄貝沙坦，纈沙坦等；常用的抗心衰藥物主要有利尿劑，其中包括氫氯噻嗪、呋塞米等。ACEI/ARB類藥物，代表性藥物有培哚普利、福辛普利、厄貝沙坦等。

心衰指數(shù)指標(biāo)升高通常是指患者心衰程度加重和預(yù)后不良。腦鈉肽作為心衰鑒別診斷及預(yù)后評估的一個重要參數(shù)。如果有喘息氣促，不能平臥，水腫，胸悶時，如果以前存在冠心病，風(fēng)心病，高心病或者擴張型心肌病等各種心臟病病史患者，就考慮心衰可能，需要檢查心衰指數(shù)。沒有心衰病史的患者BNP通常小于80ng/L。一般N端心房鈉尿肽的值小于300ng通常不考慮心衰的可能。

廣義上認(rèn)為心衰指數(shù)即判斷心衰的指標(biāo)，常用的有B型利鈉肽（BNP）和N末端B型利鈉肽原（NT-proBNP）的濃度。左心室射血分?jǐn)?shù)也是判斷心衰的一個重要指標(biāo)。在正常人體中心衰指數(shù)指的是bnp的值，當(dāng)這個值小于200的就是沒有心衰的問題，超過400的為心衰的指標(biāo)，若是長期高于正常值就會導(dǎo)致人體心力衰竭，乏力，尿少，氣喘等嚴(yán)重威脅到人的生命健康，需要及時治療預(yù)防，穩(wěn)定病情。