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炎癥反應(yīng)的一個(gè)核心內(nèi)容就是腫瘤壞死的因子過度表達(dá)，該細(xì)胞因子參與的炎癥反應(yīng)通路，可以造成滑膜的炎癥和關(guān)節(jié)的損毀，腫瘤壞死因子的過度表達(dá)通常是由T淋巴細(xì)胞，b淋巴細(xì)胞，滑膜成纖維樣細(xì)胞和巨噬細(xì)胞的共同作用引起的，炎癥過程會(huì)導(dǎo)致許多相關(guān)細(xì)胞因子的過度表達(dá)，如白介素-1和白介素- 6?等。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎造成手指疼痛的原因主要是炎癥反應(yīng)，導(dǎo)致了持續(xù)的滑膜炎癥狀和關(guān)節(jié)軟骨以及鄰近骨骼的破壞。而白介素- 6又可以促成持續(xù)的炎癥和關(guān)節(jié)破壞，另外破骨細(xì)胞的激活也是骨骼侵蝕的一個(gè)重要原因。

闌尾炎是臨床上比較常見的外科急腹癥之一，最重要的特點(diǎn)是出現(xiàn)右下腹部疼痛。如果將闌尾炎疼痛的級(jí)別分為十級(jí)，闌尾炎的疼痛從最初的單純性闌尾炎的疼痛能達(dá)到三級(jí)或者四級(jí)，闌尾炎未能及時(shí)有效的控制，疼痛會(huì)迅速升級(jí)。嚴(yán)重的闌尾炎如化膿性闌尾炎，甚至穿孔性闌尾炎，形成腹膜炎的情況，闌尾炎疼痛可能會(huì)非常劇烈，甚至達(dá)到十級(jí)左右。因此得了闌尾炎的患者一定要早期診斷，早期治療。由于闌尾炎能夠及時(shí)手術(shù)，這樣闌尾炎就會(huì)減少并發(fā)癥，達(dá)到快速愈合。

如果慢性闌尾炎經(jīng)常出現(xiàn)以上的癥狀，建議盡早到正規(guī)醫(yī)院的外科進(jìn)行治療，比如胃腸疝外科或者腹部外科進(jìn)行治療，以切除膽囊的可能，切除膽囊可以考慮腹腔鏡下或者開腹手術(shù)兩種方式。慢性闌尾炎按壓有可能會(huì)出現(xiàn)疼痛的，按壓出現(xiàn)疼痛的位置，應(yīng)該是在右下腹的麥?zhǔn)宵c(diǎn)位置，疼痛的位置相對比較固定，一般來說不大會(huì)引起牽涉樣痛。

類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的疼痛是一種持續(xù)性的疼痛，與其他的關(guān)節(jié)炎比如骨關(guān)節(jié)炎不同，像骨關(guān)節(jié)炎是活動(dòng)后這種疼痛會(huì)加重，但是對于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的患者往往在睡夢中、凌晨就會(huì)被疼醒，這時(shí)候患者是沒有做任何的活動(dòng)的，但是這種腫脹、疼痛、僵硬就已經(jīng)出現(xiàn)了，而這種疼痛是一種持續(xù)性的存在，不會(huì)是多休息一下疼痛就會(huì)好轉(zhuǎn)、減輕，反而在活動(dòng)之后這種疼痛讓患者什么活都干不了，疼痛也會(huì)加重。

多呈對稱性，持續(xù)性發(fā)作，但時(shí)輕時(shí)重，疼痛的關(guān)節(jié)，常伴有壓痛，而且受累關(guān)節(jié)的皮膚，會(huì)出現(xiàn)褐色色素沉著，也會(huì)出現(xiàn)明顯腫脹的情況。也可能會(huì)出現(xiàn)，大量關(guān)節(jié)腔積液，還會(huì)伴有僵硬感，以及活動(dòng)受限，功能障礙等的特點(diǎn)。最常出現(xiàn)的部位是，腕關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)、近端指間關(guān)節(jié)，其次是足趾關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)、肘關(guān)節(jié)等。

胃潰瘍的疼痛有慢性、周期性、節(jié)律性的特點(diǎn)，與季節(jié)的變化有關(guān)系，疼痛的部位主要位于劍突下或者劍突下偏左，疼痛的范圍比較局限，局部可以有明顯的壓痛，當(dāng)潰瘍深達(dá)漿膜層或者出現(xiàn)消化道穿孔的時(shí)候，疼痛可以擴(kuò)散至胸部、左上腹或者全腹部。對于胃潰瘍的患者，疼痛可以有明顯的規(guī)律，多見于進(jìn)食后1-2小時(shí)非常明顯，逐漸的減輕到下次進(jìn)餐后會(huì)逐漸的加重，有節(jié)律，節(jié)律性是與十二指腸潰瘍非常明顯的特點(diǎn)，胃潰瘍疼痛的特點(diǎn)比較緩慢，與胃潰瘍的發(fā)病時(shí)間有關(guān)系，病程可以達(dá)到數(shù)年或者數(shù)十年。也有些患者和體質(zhì)有關(guān)系，本身不敏感，癥狀也可以時(shí)間比較短。

胃潰瘍疼痛多位于劍突下正中或偏左，疼痛范圍一般較局限，局部有壓痛，當(dāng)潰瘍深達(dá)漿膜層或?yàn)榇┩感詽儠r(shí)，疼痛可擴(kuò)散至胸部、左上腹、右上腹或背部等身體其他部位。再就是具有緩慢性，胃潰瘍一般起病多緩慢，潰瘍愈合后易復(fù)發(fā)，病程數(shù)年或數(shù)十年，但也有少數(shù)患者癥狀只有數(shù)天或數(shù)周。胃潰瘍疼痛一般具有幾個(gè)特點(diǎn)，首先就是有局限性，疼痛常局限在劍突下正中或偏左。

胃潰瘍多為餐后痛，十二指腸潰瘍多為空腹痛。臨床以慢性反復(fù)發(fā)作性上腹部疼痛為特點(diǎn)，腹痛性質(zhì)多為隱痛、燒灼樣痛、鈍痛、饑餓痛或劇痛。"胃潰瘍疼痛特點(diǎn)是具有一定的規(guī)律性，周期性，一般為餐后痛，餐后1-2小時(shí)引起的疼痛比較明顯。

部分患者出現(xiàn)心肌梗死時(shí)，可僅為心前區(qū)不適，無明顯胸痛表現(xiàn)，也有可能部分患者疼痛位于上腹部及頸部，下頜，咽部及牙齒疼痛容易誤認(rèn)為消化道疾病或其他疾病。心肌梗死疼痛一般為突然發(fā)作的劇烈而持久的胸骨后或心前區(qū)壓榨樣疼痛，含服硝酸甘油或休息后不能緩解，常常伴有煩躁不安，出汗，恐懼和瀕死感。對于心肌梗死，由于劇烈疼痛，惡心，嘔吐，出汗，血容量不足也可以引起低血壓表現(xiàn)，出現(xiàn)心源性休克。

如眼睛充血、脹痛，持續(xù)性加重，并伴同側(cè)頭痛，以及伴視力下降，要考慮為青光眼的發(fā)作，此時(shí)應(yīng)及時(shí)到就近醫(yī)院就診，給予相應(yīng)的治療。還要考慮到是否為眼淚葡萄膜炎，如急性虹膜睫狀體炎以及青光眼睫狀體炎綜合征等，建議患者治眼科?？七M(jìn)一步詳查，并給予相應(yīng)的治療。如伴有明顯的癢，以及分泌物增多等，要考慮為結(jié)膜炎，結(jié)膜炎也要分是細(xì)菌、病毒還是過敏引起，給予不同的藥物治療。