AV网站国产大全|A大片免费久久精品|a在线视频观看|αv天堂在线观看免费

肺癌的分類可以按照腫瘤發(fā)生的部位分為中央型肺癌和周圍型肺癌，也可以根據(jù)癌細胞的分化程度和形態(tài)分為小細胞肺癌、非小細胞肺癌。局限期病例相對較少，小細胞癌被認為是一種全身性疾病，以化療為主，聯(lián)合放療或手術(shù)等綜合治療。鱗狀上皮細胞癌，其實也就是鱗癌，是我們最常見到的一種類型，大概能夠占到肺癌患者的40%-50%，與吸煙的關(guān)系是非常密切，生長比較緩慢，發(fā)生轉(zhuǎn)移比較晚，手術(shù)切除機會比較多，而且5年生存率相對來說是比較高。

小細胞肺癌和大細胞肺癌都是肺癌中的病理類型。小細胞肺癌可以導致病人出現(xiàn)胸痛、咳嗽、咳痰、痰中帶血、聲音嘶啞、乏力、食欲下降、體重下降等相關(guān)的癥狀。小細胞肺癌最常見的癥狀就是反復(fù)刺激性咳嗽，有的病人是干咳無痰，有的病人會出現(xiàn)痰中帶血以及咯血的癥狀。

膀胱移行細胞癌是膀胱腫瘤的主要疾病，在膀胱腫瘤當中，90%都是移行細胞癌，膀胱、輸尿管、腎盂表面的上皮細胞是移行細胞，從結(jié)構(gòu)來講有點類似疊瓦狀，可以伸縮，在膀胱擴大的時候可以拉開擴大容量盛尿，當膀胱排空的時候，又重新疊起，因為在移動，所以叫移行細胞。在早期發(fā)現(xiàn)時并不會影響壽命，可以通過經(jīng)尿道手術(shù)切除治療，但是很容易出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作，所以要盡早的干預(yù)處理，術(shù)后要進行膀胱灌注化療藥物治療，定期前往醫(yī)院復(fù)查，能夠提高患者的生活質(zhì)量，延長壽命。主要的癥狀為無痛性間歇性肉眼血尿，嚴重的情況下可以出現(xiàn)下腹部疼痛，貧血，其次可以出現(xiàn)膀胱刺激征。

這部分病人還是要給他進行一個分層，目前把老年白血病還定義在60歲以上的這一部分人群，如果在60到75歲這一部分老年白血病如果體能狀況比較好，并發(fā)癥的指數(shù)比較少那么可以給他一個標準劑量的化療，那么這一部分病人如果能夠接受標準化的治療，大概有40%左右的病人可以獲得一個完全緩解生存期是延長的，比如中位生存可以到兩年，如果這一部分病人體能狀況也比較差綜合癥也比較多就是各種各樣的慢性病比較多，在治療的時候化療的時候就要降低強度了不能用一個標準的方案，還有就是75歲以上的老年人，這一部分病人一般不接受這個標準劑量的化療，這些病人就是除了一個降低強度的化療以外這部分病人還是可以推薦口服砷劑，含砷類的一些藥比如青黃散、復(fù)方黃黛片、六神丸這樣的藥來延緩延長他的生存期提高生活質(zhì)量，再配點調(diào)理脾腎的藥，這樣會改善生活質(zhì)量延長生存期。

第一、胃腸道反。首先在用化療藥的早期階段會出現(xiàn)惡心嘔吐，尤其是年齡大一點的孩子，他的胃腸道癥狀會很明顯。第二、同時還會出現(xiàn)肝臟的毒性，會出現(xiàn)藥物性肝炎，甚至嚴重的時候會出現(xiàn)肝硬化、黃疸性肝炎等。第三、有一些特殊類型的化療藥物會出現(xiàn)心臟的毒副作用。會出現(xiàn)外周神經(jīng)的這些改變，會出現(xiàn)感覺異樣等。第四、一些化療藥物會出現(xiàn)脫發(fā)。第五、對機體產(chǎn)生一些特殊的副作用，可能會出現(xiàn)高血糖、胰腺炎、出血或者是栓塞，還可以出現(xiàn)藥物性青光眼，對于患兒產(chǎn)生的特殊的副作用。我們要高度重視，采取一定的措施對這一些病人進行非常好的危險度分型，選擇非常適宜的化療方案，達到應(yīng)用最低強度的化療，從而獲得最大限度的無事件生存和生存質(zhì)量。讓這些孩子得到化療之后，白血病緩解了并且可以達到和正常兒童一樣工作學習和生活的目的。

急性髓系白血病的化療方法如下： 1、它最廣泛的化療方案為三七方案，也就是用柔紅霉素和阿糖胞苷為主的治療方案，用柔紅霉素或去甲氧柔紅霉素三天，阿糖胞用七天，所以簡稱為三七方案，也就是DA方案，它完全的緩解率在55-85%。還可以根據(jù)患者具體情況選用其他更適合的誘導治療方案，比如高齡患者、之前有其他惡性腫瘤、繼發(fā)白血病患者，我們都可以入組到臨床實驗當中去。 2、急性早幼粒細胞患者最常采用的是亞砷酸和維甲酸治療，隨著中藥治療不斷地進步，復(fù)方黃黛片聯(lián)合維甲酸的治療也被推入到了一線治療當中。 3、由于強化療和干細胞移植，60歲以下急性髓系白血病患者的預(yù)后有了很大改善，大約有三分之一到一半的病人可以獲得一個長期的生存。

急性白血病的預(yù)后主要是與幾個非常重要的因素，第一是遺傳學有沒有7號染色的異常有沒有復(fù)雜的異常，第二是有沒有不良的融合基因還有基因突變，比如FLT3陽性的RUNX1ASXL1Tp53這些不良的預(yù)后有關(guān)，還有就是繼發(fā)性的白血病比如之前是骨髓增生異常綜合征的或者是其他的腫瘤相關(guān)的導致了一個繼發(fā)性的急性白血病預(yù)后也是不好的，還有就是根據(jù)體質(zhì)狀況也有關(guān)系，比如一些基礎(chǔ)疾病比較多的這樣的病人，比如心功能不好或者腎功能不好或者是肝臟功能的異常，這樣的病人很難去接受一個幾個療程的足量標準的化療，如果化療不徹底那么這一部分病人復(fù)發(fā)率會比較高，尤其化療以后導致了多個臟器的功能進一步的損傷，這一部分病人預(yù)后是不良的。

什么是急性早幼粒細胞白血?。杭毙栽缬琢＜毎园籽。簿褪俏覀兲崆懊嫣岬降腗3型的急性髓細胞性白血病。這類型的白血病，是非常特殊的髓細胞白血病。在前幾年，這類型的白血病是最兇險的一類白血病，診斷他主要的一個標質(zhì)就是，它發(fā)生了十五、十七號染色體的異位，然后導致了有一個RARα融合基因。診斷這類型的白血病，我們除了在骨髓當中，發(fā)現(xiàn)有異常增生的早幼粒細胞以外，還有它的染色體必須要看到十五、十七異位，已經(jīng)或者融合基因當中有PML融合基因，這就是診斷這類早幼粒細胞性白血病的特異性的標志。這個類型因為它非常的特殊，它特殊在哪里？就是剛才我講到基因染色體的變化，還有就是除了其他急性白血病的臨床表現(xiàn)之外的變化。

白血病需要和哪些疾病相鑒別？ 白血病是一個全身性的惡性腫瘤性疾病，由于腫瘤細胞的增殖抑制了正常的造血和組織器官的廣泛侵潤，因此會造成非常廣泛的臨床表現(xiàn)，白血病在臨床上表現(xiàn)為發(fā)熱，那么需要和感染性的疾病相鑒別，出現(xiàn)了貧血需要和其他內(nèi)科疾病或者其他血液系統(tǒng)疾病如再障、營養(yǎng)不良性貧血等等相鑒別，有出血的情況需要和血液性的疾病、內(nèi)科的疾病、外科的疾病所導致的出血相鑒別，白血病的侵潤造成了肝脾淋巴結(jié)的腫大，也需要和相應(yīng)的良性或者惡性的其他腫瘤性疾病相鑒別，因此白血病的鑒別診斷是非常廣泛和復(fù)雜的，需要血液科大夫具有深厚的理論基礎(chǔ)和臨床技能。

第一、首先要進行誘導緩解治療，誘導緩解治療一般情況下是一個月左右。第二、完了以后進行鞏固治療，這種鞏固治療一般都是一周。有些療程的話是兩次鞏固治療。第三、髓外白血病的預(yù)防治療，常采用的是大劑量的甲氨蝶蛉進行治療?？梢杂萌剿拇蔚乃柰獍籽〉闹委煛５谒?、這些結(jié)束之后再進行早期強化治療，根據(jù)患兒不同的危險度分型早期強化治療，可以進行一次也可以進行第二次的延遲強化治療，中間要進行維持治療，也就是連續(xù)性的強烈的化療之后進行維持治療。維持治療主要是口服藥物進行治療，化療的療程一般現(xiàn)在都是兩年左右就可以完成了。