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慢性肝炎的病人，特別是這些媽媽?zhuān)浅ｊP(guān)心的問(wèn)題就是，我的小孩生下來(lái)以后，我能不能夠母乳喂養(yǎng)，因?yàn)槟溉榉浅５闹匾?，?duì)于一個(gè)小孩的身體，那么我們也是非常提倡去母乳，那么對(duì)于這些乙肝的媽媽?zhuān)刹豢梢阅溉?，我這里非常明確的告訴大家，是可以母乳，而不是以前說(shuō)的，我們乙肝的媽媽?zhuān)筒荒軕言?，就不能母乳，不是，那么通過(guò)這種乳汁去傳染這個(gè)疾病的可能性微乎其微，當(dāng)然有一種情況可能是要注意，就是如果媽媽的乳頭有均裂有出血，那么這個(gè)時(shí)候我們是要避免母乳，當(dāng)然更為重要的是什么，就是小孩在出生以后的24小時(shí)以?xún)?nèi)，我們是應(yīng)該要給予他一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)的免疫，也就是說(shuō)我們要打乙肝疫苗，打高架免球蛋白，通過(guò)這種主動(dòng)免疫加被動(dòng)免疫因?yàn)椋@種小孩被感染的風(fēng)險(xiǎn)，我們能夠大幅度降低，當(dāng)然隨著這個(gè)醫(yī)療的進(jìn)步，特別是這幾年，我們采取的一個(gè)母嬰的垂直傳播的阻斷的方案，幾乎能夠讓這種媽媽傳給小孩的這種比例降到接近于零，那么未來(lái)我們能夠去實(shí)現(xiàn)我們的下一步，擺脫乙肝的困擾。

慢性肝炎的病人出現(xiàn)脾大，是一個(gè)非常專(zhuān)業(yè)的一個(gè)問(wèn)題，的確在很多的慢性肝炎的病人身上，都可以看到脾脹的增長(zhǎng)，可能會(huì)帶來(lái)不停的腫脹，可能會(huì)提示我們的病情沒(méi)有得到很好的控制肝硬化的發(fā)展，那么如果脾臟腫大比較明顯，那么可能會(huì)導(dǎo)致我們說(shuō)的選項(xiàng)可能會(huì)出現(xiàn)一個(gè)，脾臟功能的抗體?？赡苄枰プ鲆恍┦中g(shù)或者脾栓塞來(lái)解決他的一些問(wèn)題。

主要的患病人群以青壯年為主，但是如果孕婦感染戊型肝炎病毒，發(fā)病、病死率會(huì)非常高、可以達(dá)到20%以上。戊型肝炎病毒是一種DNA病毒，主要有4個(gè)基因型，基因1型以及基因2型可以感染人類(lèi)。戊型肝炎主要是由于戊型肝炎病毒而引起的，這類(lèi)病毒通常會(huì)存在于受到污染的水源中或食物中，因此飲用潔凈水或食用干凈的食物是預(yù)防此病的關(guān)鍵。患者起病癥狀三星期內(nèi)會(huì)將戊型肝炎病毒排入糞便。戊型肝炎是被患者污染的食物、飲水傳播。

一般來(lái)說(shuō)，病毒性肝炎在臨床的分類(lèi)是有很多種的，其中，比較常見(jiàn)的是：甲型肝炎病毒、乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、以及丁型肝炎病毒等，這些病毒性肝炎的致病因素都是有一定的差異的，建議患者要及時(shí)的在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行相關(guān)的治療。乙型肝炎病毒呈球形，具有雙層外殼結(jié)構(gòu)，外層相當(dāng)一般病毒的包膜，核酸為雙鏈DNA。乙肝病毒是嗜肝病毒，現(xiàn)在也發(fā)現(xiàn)具有泛嗜性，不只是損傷肝臟，還可以損傷胰臟、皮膚、腎臟，還有白細(xì)胞等。

肝炎大三陽(yáng)一般是不可以徹底治愈的，屬于是一種慢性疾病，可以通過(guò)抗病毒藥物來(lái)控制，能夠減輕發(fā)病癥狀，盡量做到早發(fā)現(xiàn)早治療，會(huì)增加治愈的幾率，平時(shí)生活中需要多提高身體的免疫力，減輕病毒入侵，肝炎主要是因?yàn)槭艿讲《靖腥緦?dǎo)致的。大三陽(yáng)是慢性肝炎的一種通俗說(shuō)法，指的是一三五陽(yáng)性，其中這第三代表的是乙肝E抗原，提示體內(nèi)肝炎病毒數(shù)量比較多，或者說(shuō)病毒復(fù)制的比較活躍，往往對(duì)肝臟造成的損傷比較大，通過(guò)合理的治療包括抗病毒治療，保肝治療以及合理的休息，飲食治療，乙肝E抗原有可能轉(zhuǎn)變，使乙肝大三陽(yáng)轉(zhuǎn)變成乙肝小三陽(yáng)，這種情況下對(duì)人體的危害就較小，是可以醫(yī)治的。肝炎大三陽(yáng)能治好，多是采用抗病毒以及保肝治療。乙肝大三陽(yáng)可以治療，但沒(méi)有辦法完全根治，需要做好心理準(zhǔn)備，乙肝大三陽(yáng)就是病毒數(shù)量升高，引起身體危害性比較重，需要通過(guò)抗病毒的藥物才能夠得到有效控制，但沒(méi)有辦法說(shuō)將乙肝病毒完全清除，或者說(shuō)其中乙肝表面抗原感染過(guò)的人群大多數(shù)持續(xù)存在也就是終身陽(yáng)性。

肝硬化和肝炎的區(qū)別主要有以下幾點(diǎn)：一、肝炎會(huì)有急性肝炎和慢性肝炎這兩種，肝硬化一般是由慢性的一些疾病所引起的。二、肝炎多數(shù)是由藥物、病毒、酒精等一些因素所造成的，而肝硬化多由各種慢性疾病所引起的，比如說(shuō)慢性乙型肝炎等。三、肝炎引起的肝細(xì)胞損傷會(huì)直接影響肝功能，而肝硬化引起的肝纖維化也會(huì)影響肝功能。肝炎發(fā)展到晚期肝臟逐漸出現(xiàn)纖維化會(huì)形成肝硬化，而引起肝硬化，可以是病毒性肝炎，也可以是酒精肝炎或者脂肪肝等直接造成的。

肝炎可能會(huì)引起腸炎的。肝炎通常是因?yàn)椴《靖腥舅斐傻?，?huì)造成腸炎的臨床病變，肝炎發(fā)展到一定的程度，會(huì)造成腸道黏膜損傷?；颊邥?huì)發(fā)生腹痛、腹瀉、惡心嘔吐等癥狀，可以在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用保肝護(hù)肝的藥物治療，也可以結(jié)合腹部、按摩、熱敷的方式來(lái)改善腸炎，平時(shí)應(yīng)注意少食多餐，不要一次性攝入太多食物。定期到醫(yī)院做檢查。

重型肝炎有哪些并發(fā)癥，重型肝炎這個(gè)概念，實(shí)際上基本上等同于肝衰竭。重型肝炎我們分成幾種，一種是急性重型肝炎，一種是亞急性的重型肝炎，還有一些是慢加急性的，一個(gè)重型肝炎或者說(shuō)是肝衰竭。這種情況呢，一旦診斷到了重型肝炎的話(huà)，通常我們就認(rèn)為，已經(jīng)發(fā)生了肝功能的失代償，因此會(huì)產(chǎn)生，以肝性腦病為主要并發(fā)癥的，一系列的失代償?shù)谋憩F(xiàn)，比如說(shuō)嚴(yán)重的肝昏迷，比如說(shuō)腹水，比如說(shuō)消化道出血，比如說(shuō)肝腎綜合征。所有的失代償?shù)牟l(fā)癥，都可以在這個(gè)重型肝炎里面出現(xiàn)，而且他的情況，通常比這種肝硬化基礎(chǔ)上，出現(xiàn)的并發(fā)癥，要來(lái)得更加危重。

不要有過(guò)度悲觀(guān)的心態(tài)，一旦覺(jué)得得了肝病沒(méi)救了。一定要正確認(rèn)識(shí)，合理地進(jìn)行治療，對(duì)于家屬來(lái)講的話(huà)。有傳染性肝病的家屬來(lái)講，一定要對(duì)患者有足夠的心理支持，家庭的支撐。另外對(duì)于慢性肝病患者，要做好營(yíng)養(yǎng)支持的工作，患者能吃什么不能吃什么，要做好營(yíng)養(yǎng)支持的工作，做好心理安撫的工作。然后做好期隨訪(fǎng)，家庭監(jiān)督員的角色，及時(shí)地發(fā)現(xiàn)各類(lèi)的并發(fā)癥。比如說(shuō)腹水、肝性腦病的早期，一個(gè)很好的家庭，對(duì)于肝病患者的預(yù)后，也起到了非常重要的作用。

重癥肝炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)2018年以后是肝衰竭的診斷，診斷標(biāo)準(zhǔn)主要包括了病人有以下臨床癥狀，重度的乏力腹脹，甚至出現(xiàn)浮水，高度的黃疸等等一系列的臨床癥狀；那么在實(shí)驗(yàn)室的檢查當(dāng)中最主要的就是肝功能的急劇衰減，比如說(shuō)黃疸的迅速加深，轉(zhuǎn)氨酶的升高，反應(yīng)肝臟合成功能的一些白蛋白等等指標(biāo)的急劇減退，同時(shí)最主要也是最重要的一項(xiàng)檢測(cè)指標(biāo)就是凝血功能的檢查，凝血功能里邊有一項(xiàng)凝血酶原活動(dòng)度，它如果小于等于40%我們就可以明確診斷為肝衰竭。