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需要與間質(zhì)性肺炎相鑒別的疾病有：特發(fā)性肺纖維化(病理學(xué)上稱為尋常型間質(zhì)性肺炎)、呼吸性細(xì)支氣管炎伴間質(zhì)性肺病、非特異性間質(zhì)性肺炎、急性間質(zhì)性肺炎、淋巴細(xì)胞間質(zhì)性肺炎和隱源性機(jī)化性肺炎。DIP在組織病理上不同于尋常性間質(zhì)性肺炎，前者傾向于表現(xiàn)為彌漫性和均勻性，可有因纖維化組織造成肺泡間隔，輕到中度增寬，伴中度的淋巴細(xì)胞，漿細(xì)胞以及偶為嗜酸性細(xì)胞間質(zhì)浸潤。

紫癜性腎炎的分型嚴(yán)格的來說是紫癜的分型，主要是分為腹型紫癜、腎型紫癜、關(guān)節(jié)型紫癜。再把紫癜性腎炎分型的話，我認(rèn)為應(yīng)該在中醫(yī)上進(jìn)行分型，通過這個(gè)腎臟穿刺了來進(jìn)行病理分析，腎病分型的時(shí)候，具體做出這個(gè)病是系膜增生性還是膜性的、新月體性等等。這種情況下就需要一個(gè)腎臟穿刺進(jìn)行一個(gè)病理檢查，病理檢查完之后才能確定，在中醫(yī)上分型也就是寒熱虛實(shí)，一般紫癜腎現(xiàn)在在媒體上有濕熱型的，有陰虛型的，腎虛型的。如果腎虛的話我們?cè)偌由蠈?duì)應(yīng)的藥物來治療就可以了。

還有問題家長也會(huì)問，他說大夫你說我們家孩子得了個(gè)急性鏈球菌感染后腎小球腎炎，那我們家孩子需要用抗生素，治這個(gè)鏈球菌感染，這里面的也是取決于我們的臨床判斷，如果你診斷為急性鏈球菌感染后腎小球腎炎，我臨床判斷你孩子現(xiàn)在還是這個(gè)咽部，確確實(shí)實(shí)還是有一個(gè)感染灶存在，那么我們是要給抗感染治療的通常首選是青霉素，療程是7到10天。

影響間質(zhì)性肺疾病加重的原因有：1、特發(fā)性肺纖維化是特發(fā)性間質(zhì)性肺炎中最為常見的類型，是一種以不斷進(jìn)展的肺纖維化為特征的致死性纖維化性肺疾病。部分患者在病情的相對(duì)穩(wěn)定期，會(huì)突然出現(xiàn)呼吸困難加重，肺功能惡化。2、其他原因包括：呼吸道感染和來自靜脈系統(tǒng)或右心的血栓阻塞肺動(dòng)脈或其分支所致的疾病。3、合并肺動(dòng)脈高壓是特發(fā)性肺纖維化患者預(yù)后不良的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。4、有創(chuàng)操作，包括纖維支氣管鏡檢查、外科肺活檢、肺移植等機(jī)械刺激可能導(dǎo)致特發(fā)性肺纖維化病情進(jìn)展。

飲食活動(dòng)和紫癜性腎炎的關(guān)系不大，所以如果沒有腹痛關(guān)節(jié)痛，可以正常飲食，正?；顒?dòng)。飲食中最容易引起過敏是雞蛋和牛奶，如果在紫癜發(fā)作期可以進(jìn)食牛奶和雞蛋，其它一些肉類、水果、蔬菜、各種佐料基本上不會(huì)過敏，可以正常食用。有條件的話可以查一下食物不耐受，根據(jù)結(jié)果來控制飲食食物不耐受中。另外紫癜性腎炎好多患者需要用激素來治療，長期使用激素可以引起肥胖和血脂增高，所以飲食中要控制高脂肪食物的攝入，比如說肥肉、紅燒肉、油炸食品，這些食品都不要食用。

慢性咽炎主要的發(fā)病部位在患者的咽喉部，以咽部的粘膜炎以及粘膜下層的炎癥為主要表現(xiàn)，患者通常會(huì)出現(xiàn)咽部的疼痛，異物感，咽干，甚至?xí)霈F(xiàn)吞咽的障礙，這些都是很明顯的慢性咽炎的癥狀?；颊叩穆员茄字饕怯捎诒乔徽衬さ募毙匝装Y治療不徹底或者是反復(fù)發(fā)作導(dǎo)致了鼻腔粘膜和粘膜下層的腫脹、增生。患者癥狀包括鼻腔阻塞感，鼻涕比較多，分泌物也大量增多。

慢性咽炎慢性鼻炎是一種病程發(fā)展緩慢的慢性炎癥，常與鄰近器官或全身性疾病并存，如鼻竇炎、腺樣體殘留或儲(chǔ)留膿腫、咽囊炎等，可能是鼻、咽部長期受到刺激以及發(fā)炎。慢性鼻炎主要是指鼻子是由于受到其他因素的影響，常常會(huì)導(dǎo)致鼻塞、流涕、打噴嚏等一系列癥狀。長時(shí)間的慢性鼻炎造成鼻腔分泌物增多、鼻塞會(huì)加重咽炎的癥狀，慢性咽炎及慢性鼻炎兩者都需要注意避免受涼感冒不要抽煙喝酒清淡飲食，不要吃辛辣有刺激性的食物，對(duì)于癥狀較明顯的需要到醫(yī)院做進(jìn)一步檢查，明確診斷后用藥物治療。

慢性咽炎為咽部粘膜、黏膜下及周圍淋巴組織的彌漫性的慢性炎癥，它的病因繁多，包括局部因素和全身因素。而在局部因素方面，首先急性咽炎反復(fù)發(fā)作就可以引起慢性咽炎，長期慢性的鼻病也可以引起慢性咽炎，比如長期慢性的鼻炎、鼻竇炎，導(dǎo)致長期的張口呼吸以及鼻腔、鼻竇的一些分泌物，流入咽部，反復(fù)刺激咽部的黏膜，也可以產(chǎn)生慢性咽炎。所以如果您是有鼻炎，而且這種慢性咽炎的病因是由鼻炎引起的。那么，在治療慢性咽炎的同時(shí)，也一定要知道鼻炎，因?yàn)槲覀冊(cè)诼匝恃椎闹委熢瓌t上面，第1條積極治療原發(fā)疾病。

尿常規(guī)轉(zhuǎn)陰或者尿常規(guī)僅有少量血尿，沒有蛋白尿，這些情況下可以逐漸減藥和停藥，血尿?qū)δI臟損傷比較小，蛋白尿?qū)δI臟損傷比較大，所以我們減藥和停藥標(biāo)準(zhǔn)主要是根據(jù)蛋白尿而不是根據(jù)血尿，很多臨床上這個(gè)患者的蛋白尿消失，但血尿還會(huì)持續(xù)很長一段時(shí)間，這時(shí)候我們都可以逐漸減藥和停藥，具體何時(shí)減藥和停藥需要遵從醫(yī)生的醫(yī)囑，因?yàn)椴煌呐R床表現(xiàn)不同的病理類型，用藥的療程是不一樣的。

慢性牙髓炎它的病程比較長，很多患者有長期的冷熱刺激疼痛這種病史，炎癥容易波及到整個(gè)牙髓組織，甚至根尖部的牙周膜，所以這種患者常常表現(xiàn)出咬合的時(shí)候，輕微的疼痛不適?；颊咭话憧梢远ㄎ皇悄念w牙齒出現(xiàn)疼痛反應(yīng)，以上我們所講到的都是慢性牙髓炎的疼痛特點(diǎn)。