AV网站国产大全|A大片免费久久精品|a在线视频观看|αv天堂在线观看免费

慢阻肺是一個簡稱，就像我們冠狀動脈粥樣硬化心臟病，簡稱冠心病一樣，它是慢性阻塞性肺疾病的簡稱，簡稱慢阻肺，慢阻肺它是以慢性咳嗽咳痰，逐漸出現(xiàn)呼吸困難這樣的慢性疾病，它在我們醫(yī)學(xué)上常常表述它是以氣道氣流不可逆性的氣流受限為特點的疾病，而且這種氣流受限可以是呈進行性的加重，那這樣就對于患者的工作和生活帶來很多的困擾，像活動后氣短就讓患者的工作生活都受到限制，在這種情況下患者可能才會引起重視，到醫(yī)院就診給他做肺功能，確實肺功能的指標就出現(xiàn)了阻塞，氣流的阻塞達到這種診斷的標準，就可以診斷慢阻肺，所以慢阻肺是慢性的疾病，逐漸出現(xiàn)了這種活動后的氣短咳嗽、咳痰，是這樣的一種疾病。

慢阻肺的危害如下：1、影響呼吸功能，表現(xiàn)為反復(fù)的咳嗽、咳痰、喘息和呼吸困難等情況；2、影響心功能，慢慢出現(xiàn)肺動脈高壓，出現(xiàn)肺心?。?、出現(xiàn)多種合并性疾病，比如引起骨質(zhì)疏松、引起糖尿病的發(fā)病率增高、引起心臟和腦血管疾病的增高；4、慢阻肺既是一個以呼吸系統(tǒng)為主的疾病，它也可以影響到全身，甚至讓肺癌的發(fā)生率明顯的增高。

慢性阻塞性肺病的患者缺氧癥狀主要表現(xiàn)為皮膚發(fā)紺等，如肢端黏膜，口唇尤其明顯。氣喘癥狀明顯時我們可使用平喘藥物，如果患者發(fā)生了急性感染，我們需要積極的抗感染治療。缺氧主要表現(xiàn)在皮膚發(fā)紺，例如四肢末端，黏膜，口唇尤為明顯，此外，隨著病情的進展，患者會出現(xiàn)呼吸形態(tài)的改變，出現(xiàn)呼吸急促，氣短，呼吸深快，常伴有過度通氣，隨著缺氧癥狀的加重，患者會因缺氧導(dǎo)致組織器官供氧不足而出現(xiàn)意識狀態(tài)的改變，例如，意識模糊，嗜睡，昏睡，抽搐，甚至昏迷等。

老人慢阻肺睡覺呼吸困難有可能是以下兩種大致的原因，就是它的原發(fā)性疾病，慢性阻塞性肺疾病所導(dǎo)致的夜間呼吸困難，一般在夜間或者是凌晨比較明顯。第一可能就是一個全身缺血、缺氧的表現(xiàn)，這種情況下我們建議病人可能需要長期的家庭氧療，如果合并有二氧化碳潴留的話那我們可能建議患者使用無創(chuàng)的呼吸機，如果不能改善的話那我們可能建議這個有創(chuàng)的呼吸機氣管插管。第二點就是這種慢阻肺有沒有合并心功能衰竭，如果合并心功能衰竭，特別是右心功能不全，那也容易出現(xiàn)平躺后出現(xiàn)呼吸困難，有些病人他只要做起來端坐呼吸，有可能這種呼吸困難就逐漸緩解，這也能證明可能是心源性導(dǎo)致的呼吸困難。

慢阻肺通常分四等級。經(jīng)典分類方法根據(jù)肺功能檢查一秒量所占預(yù)計值的80%、60%、30%三條界線分1、2、3、4等級。目前臨床在肺功能分類基礎(chǔ)上，亦將慢阻肺每年急性發(fā)作次數(shù)作為指標。若急性發(fā)作次數(shù)多或肺功能差，均將其列入相對嚴重等級，因此慢阻肺分A、B、C、D四等級。若患者1秒量占預(yù)計值百分比在30%以下，或每年急性發(fā)作次數(shù)在2次以上且癥狀嚴重，此為D級，此等級患者病情最嚴重，治療相對困難。

肺功能的分級用來反映肺功能的具體情況，是用來評價肺功能的重要指標之一，分為Ⅰ-Ⅳ級：1、Ⅰ級，最大深吸氣后第一秒內(nèi)最大深呼氣呼出氣體的量占預(yù)計值比大于80%；2、Ⅱ級，最大深吸氣后第一秒內(nèi)最大深呼氣呼出氣體的量占預(yù)計值比在50%-80%之間；3、Ⅲ級，最大深吸氣后第一秒內(nèi)最大深呼氣呼出氣體的量占預(yù)計值比在30%-50%之間；4、Ⅳ級，最大深吸氣后第一秒內(nèi)最大呼氣呼出氣體的量占預(yù)計值比小于30%。

慢阻肺的診斷標準主要有以下幾種。第一，患者應(yīng)有慢阻肺的典型癥狀，即慢性進行性加重的咳嗽，咳痰，呼吸困難，喘息等。第二，有危險因素暴露病史，如長期吸煙，長期接觸有害氣體，粉塵，重金屬顆粒等。第三，肺功能檢查提示其存在持續(xù)的氣流受限，即第1秒用力呼氣容積與用于肺活量的比值小于70%。第四，通過胸部CT，胸片等檢查除外導(dǎo)致上述癥狀的其他疾病。通過以上4點即可診斷慢性阻塞性肺疾病。

進一步根據(jù)FEV1實測除以預(yù)計值的比值進行嚴重程度分級，對于所有FEV1占預(yù)計值的百分比小于40%或臨床癥狀提示有呼吸衰竭或右心衰竭時，建議做動脈血氣分析的檢測。慢阻肺肺功能診斷標準具體如下：在應(yīng)用支氣管擴張劑后，F(xiàn)EV1/FVC，小于70%，且FEV1占預(yù)計值的百分比小于80%時，可以肯定患者具有氣流阻塞，且不能完全逆轉(zhuǎn)。 慢性肺氣腫患者，急性加重時多半發(fā)的癥狀有氣喘和胸悶，咳嗽加重和痰量增多，痰液顏色的改變和粘稠度增加以及發(fā)熱。

慢阻肺是成年的疾病，它這一點跟哮喘又是有所區(qū)別，慢阻肺主要是發(fā)生于40歲以上的成年人，而且是吸煙的人比較多發(fā)。所以它的年齡段基本上都是成年人或者是老年人比較多見，而我們跟慢阻肺表現(xiàn)類似的咳嗽喘息這樣的疾病，哮喘它的發(fā)生是年輕人比較多見，所以慢阻肺它高發(fā)的年齡是40歲以上的，成年人或者老年人比較多發(fā)，這是慢阻肺發(fā)病年齡的表現(xiàn)，區(qū)別于其他常見的哮喘或者是其他的疾病的，發(fā)生年齡常見于中老年人，而且男性比較多發(fā)這是慢阻肺的發(fā)病年齡階段。所以慢阻肺是中老年疾病，中老年發(fā)生比較多的疾病多發(fā)的人群，一般老年人更多見。所以我們在生活當中也經(jīng)?？吹嚼夏耆司涂人?、喘息，一動就影響到穿衣吃飯就這種疾病，所以就要考慮到慢阻肺的問題。

慢阻肺平時表現(xiàn)的咳嗽咳痰，主要是這種白黏痰或者稀薄的痰液，急性加重的時候，可以出現(xiàn)咳黃痰甚至?xí)霈F(xiàn)咳血。所以慢阻肺會咳血，它是在它急性加重的時候，可能因為氣道的炎癥黏膜的損傷，可能會出現(xiàn)痰中帶血。所以不要一出現(xiàn)痰液中帶血，就非常緊張是不是得了肺癌了或者得了肺結(jié)核這樣的顧慮，慢阻肺在急性加重的時候出現(xiàn)痰液的增多，痰液的膿性、膿性痰、咳膿性痰，這時候可能會痰里面帶血，甚至出現(xiàn)整口的咳血，但是咳血的量不會太大，跟支氣管擴張這些咳血有所區(qū)別，一般就是痰中帶血或者少量的咳血，常常伴有發(fā)燒或者急性炎癥的表現(xiàn)。所以慢阻肺平時不會咳血，在急性加重的時候是可以咳血的。