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慢阻肺的病人不主張高碳水化合物的飲食，因為高碳水化合物的飲食會增加呼吸傷，增加呼吸功，增加鼓的消耗，本來呼吸就不利，這時肌肉就更累了，所以不主張高碳水化合物，最好是低碳水化合物和高蛋白的一個飲食。對于有營養(yǎng)不良的患者，建議患者高蛋白的飲食，另外可以吃一些高纖維素、高維生素的食物，對患者也是有幫助的。

?得了肺氣腫慢阻肺的人還能多活五到十年。肺氣腫病人具體能活幾年是無法確定的，如果肺氣腫病人合并了嚴重的呼吸衰竭、肺心病，整體存活率就比較低，平均存活率可能在3-5年左右。但如果肺氣腫患者已經(jīng)明確診斷后，不能得到及時有效治療，在平時生活中又沒有多加注意，或者在飲食上明明需要禁煙酒，或者禁一些辛辣刺激的食物，而有的患者不聽從醫(yī)生的安排，并且經(jīng)常性喝酒、抽煙，甚至熬夜等情況，這時肺氣腫會隨著病程的時間延長，也會加重，會逐漸出現(xiàn)一些并發(fā)癥的出現(xiàn)，患者的壽命是會有一定的影響。

慢阻肺吸入治療常用的吸入藥物有哪些，目前用于慢阻肺治療的吸入藥物，有定量壓力氣霧劑，主要有沙丁胺醇、溴化異丙托品，及復方異丙托溴銨、氟替卡松等。溶液霧化吸人劑，須要配合專用的壓縮空氣，或氧氣或超聲霧化驅(qū)動吸入裝置使用，吸人劑量為定量壓力氣霧劑的10~25倍。常用于慢阻肺急性加重，或肺功能極差無力吸藥者，常用藥物有沙丁胺醇溶液，特布他林溶液、溴化異丙托品溶液，復方異丙托溴銨溶液，和布地奈德混懸液等，干粉吸人劑，操作簡便，患者協(xié)同性較好，藥物的肺沉積率較高，但須要一定的吸氣流速，部分老年或兒童使用受限，且價格較貴。用于慢性阻塞性胂疾病，治療的干粉吸人劑主要有，布地奈德福莫特羅吸人劑(都保類），沙美特羅替卡松粉吸人劑，噻托溴銨粉吸人劑、茚達特羅等。

其實更精確的說是治療終末期的肺氣腫，這是近年來呼吸科的一個進展！由于肺氣腫的病人多數(shù)都是以不均一的肺氣腫，且肺氣種位于上肺為主，在這個情況下，從以前的胸科手術(shù)可以發(fā)現(xiàn)，肺減容手術(shù)可以改善病人的愈后及生活質(zhì)量，但肺減容手術(shù)因為是個外科手術(shù)，它需要切肺，要全麻，對于中末期肺氣腫的病人來說，風險較高，所以手術(shù)死亡率高，大家接受起來比較困難?，F(xiàn)在可以通過氣管鏡下放置單向活瓣的方法，讓患肺氣腫的肺只出氣不進氣，慢慢達到了肺不張的狀況，達到了內(nèi)鏡下的肺減容后，病人就可以通過氣管鏡來做到肺減容，這樣既達到肺減容的目的，又可以減少開胸手術(shù)出現(xiàn)并發(fā)癥的情況。但這一類病人的選擇很重要，肺氣腫能否做氣管鏡下的微創(chuàng)手術(shù)的治療需要專業(yè)的呼吸科醫(yī)生來評估。

激素的吸入治療主要的問題就是吸入激素在口腔的沉積，激素沉積在口腔會引起一個局部的刺激，很多患者都知道吸入激素以后，醫(yī)生就常常囑咐吸入這個藥物以后一定要漱口，而且要深漱口就是要把殘存在口腔里的一些激素藥物成分漱出去，不讓它殘存在口腔因為激素是一種酸性物質(zhì)，那么在口腔里面沉積以后造成局部的黏膜的刺激造成咽部的不適，甚至聲音嘶啞這是它的一個危害，另外就是長期激素的沉積會造成口腔黏膜，真菌感染的問題，所以長期吸入激素，對人體的問題，要注意的就是局部刺激的問題和局部潴留的問題和造成局部感染的問題，另外很多病人也顧慮到長期大量的吸入激素會不會導致骨質(zhì)疏松這些問題，這個不用顧慮是因為吸入藥物吸收非常少，整體的危害是比較小的，主要是局部的刺激。

慢阻肺患者如果需要的話，比方說中重度的慢阻肺患者的血氣分析里面確實是出現(xiàn)了低氧，而且呼吸困難癥狀比較重，那這樣在醫(yī)生的指導下，可以在家里用吸氧機，那么這樣的話就是一定要在醫(yī)生的，正確的指導建議下在家庭用氧療用這個吸氧機，一般來說是用低流量的吸氧，就是刻度保持在1到2這個刻度，就可以因為慢阻肺患者是一個中重度的患者，尤其是一個長期的呼吸衰竭的問題，很多人有二氧化碳的潴留，這個時候是不能用高流量的吸氧的所以避免高流量吸氧，高流量吸氧會對人體造成危害尤其是對慢阻肺的患者造成危害會引起加重這個二氧化碳的潴留，甚至會引起神志的改變、昏迷，所以在家庭的吸氧機是可以用的，但是一定要在醫(yī)生的正確指導下去用。

慢阻肺它的發(fā)病的機制是慢性的氣道炎癥，氣道炎癥時間長了以后就會導致氣管慢慢的還在就變窄了，變窄以后氧氣進去就不好，進去一些廢氣就出不來了，氧氣進不去，大家想一想氧氣是人體生存生命的最基本的物質(zhì)，缺氧以后患者就會感到胸悶氣短，胸悶氣短了以后它只是表現(xiàn)但最根本的實質(zhì)還是氧不夠，氧不夠以后因為我們做運動干什么東西都需要氧氣來提供能量，沒氧了人體的能量產(chǎn)生也減少了，你要走個路爬個山做個活動就會感覺到吃力運動耐量就減少了。這是輕一點的嚴重一點到慢阻肺的終末期的時候，患者吃個飯穿個衣服從床上下來去上個洗手間可能都會感到吃力，所以說這就是有缺氧導致的不同程度的運動耐量的降低。

慢阻肺的發(fā)生原因：第一是吸煙的危害，第二就是環(huán)境的污染，第三還有一個高寒或者說溫差的變化，對呼吸道的刺激，所以慢阻肺患者在冬季或者在空氣污染的時候，一定要注意戴口罩進行有效的呼吸道的防護，第一避免寒冷空氣的刺激導致氣管的痙攣，另外空氣污染一定要戴口罩，而且要戴這種比較有防護意義的口罩，避免有害粉塵，化學物質(zhì)對呼吸道的損傷，因為慢阻肺患者已經(jīng)出現(xiàn)了氣道損傷的問題，局部清除功能的下降，再遭受這種污染的空氣或者寒冷的刺激必然會加重一個呼吸道損傷的問題，所以這時候一定要注意戴防護口罩來保護呼吸道避免這些有害的刺激，或者說冷空氣的刺激防止它的急性發(fā)作。

慢阻肺患者在日常生活中需要注意： 1.慢阻肺的患者常常是老年人，在日常工作和生活中一定要注意自己的生活飲食和起居，避免受涼，冬春季節(jié)交替時注意加減衣物。 2.不要過于勞累，比如說經(jīng)常打麻將或者是環(huán)境差的地方，我們就要少去。 3.在有基礎(chǔ)疾病，特別是糖尿病，高血壓的情況下，一定要注意其他疾病的控制，提高我們自身的身體狀態(tài)。 4.慢阻肺的患者一定要規(guī)律用藥，在醫(yī)生和護士的指導下規(guī)范應用吸入劑，對減少慢阻肺的復發(fā)也是很有好處的。 5.必要的時候，可以用一些增加抵抗力，免疫力的藥物，比如說胸腺肽或者是流感疫苗，能夠減少慢阻肺急性加重的次數(shù)。

經(jīng)過在醫(yī)院充分的治療，然后把他的急性期控制之后，病人的血氣分析仍然比較差的狀態(tài)，這種患者處于一個慢性缺氧的狀態(tài)。如果他有這個心臟的問題，可能我們就更積極要主張，他要長期家庭氧療的情況了。所以如果有一些患者，有慢性的呼吸衰竭的狀態(tài)適合長期家庭氧療。家庭氧療的狀態(tài)下，可以通過氧療的情況改善他的心肺的功能，然后使慢阻肺控制的會更加好，這樣配合藥物的治療，對于這部分患者可能更持久的回歸家庭，使慢阻肺的癥狀方面控制良好，患者身心方面、生活質(zhì)量方面可能會更好。