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成人髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良
成人髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良
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髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后飲食上怎么搭配
首先在術(shù)后術(shù)后頭頭一天的時候,特別手術(shù)當(dāng)天的時候,因為現(xiàn)在的病人全麻和是一摩爾麻醉之后,其實我們關(guān)節(jié)置換的病人,對他的引胃腸道干擾是非常非常小的,我們會鼓勵病人盡早飲食,第一天特別頭三天,一定要是易于消化的這個飲食,包括芙蓉蛋,包括這個肉沫,包括一些菜根,那這些是便于病人消化吸收的,另一點因為我們中國很多病人,他并不對牛奶耐受,所以可能會喝冷的牛奶,會出現(xiàn)腹瀉的情況,當(dāng)然我本人是比較主張病人能夠喝多吃一些奶制品,這樣的話也便于病人的這種康復(fù)。最后就是這個膳食搭配,所以我們在膳食搭配中一定要注意到就是早餐中餐晚餐,你一定要根據(jù)病人的實際情況來決定,比如說病人如果有特殊的疾病,比如說糖尿病或者是高血壓,這時候他的飲食是要特殊的一些考量,那在我們醫(yī)院,特別是我們團(tuán)隊有專門的營養(yǎng)師來進(jìn)行搭配,甚至在術(shù)前術(shù)中,術(shù)前和術(shù)后都會給他定制這個蛋白粉和營養(yǎng)套餐來幫助病人恢復(fù)。
王建軍
主任醫(yī)師
723次觀看數(shù)
2020-06-02
髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后該如何的護(hù)理
首先作為病人最害怕最擔(dān)心問最多的就是躺在床上骨頭會不會脫位,在這里明確的告訴大家一個成功的全髖關(guān)節(jié)置換手術(shù),躺在床上如果不做危險動作其實它是不會脫位的,所以我們術(shù)后的護(hù)理其實還是比較簡單的。首先要注意我們的心肺功能還有我們的消化系統(tǒng)。第二個就是我們吃一些易消化的食物,快速的恢復(fù)我們的消化系統(tǒng)的功能。第二個方面的護(hù)理就是我們躺在床上我們要預(yù)防褥瘡,褥瘡當(dāng)然年輕人不會發(fā)生,很多老年人因為翻身不及時他是很容易發(fā)生褥瘡的。第三個護(hù)理我們現(xiàn)在主張讓病人,做完手術(shù)以后早下地,當(dāng)然早下地剛開始你的動作是不協(xié)調(diào)的,所以我們作為家屬要注意防止患者發(fā)生摔跤,因為摔跤有可能導(dǎo)致最嚴(yán)重的并發(fā)癥就是骨折,我們叫叫假體周圍骨折,這個假體在里邊就不穩(wěn)定,可能需要取出來重新安裝,達(dá)不到我們最開始想要的手術(shù)目的。
江維
副主任醫(yī)師
296次觀看數(shù)
2022-08-15
髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后每天鍛煉多少合適
關(guān)節(jié)置換以后,三分靠治療,七分靠養(yǎng)護(hù)。專業(yè)人員的指導(dǎo)只是一個輔助,更多的是要靠我們病友自己,早期第二天下來活動,一般是建議一天活動個三四次,一次剛開始活動個五六分鐘,逐漸增加時間,一般是每次最多活動量剛開始都是20到30分鐘,但是每天活動的次數(shù),早期一天三次,過個一周以后,一天四次。再過一周以后,一天五六次,基本上是一個半月,都完全康復(fù)正常了,拐杖也丟了,這時候都恢復(fù)正常了,也不要刻意的去鍛煉關(guān)節(jié),正?;顒泳托辛?。一個正常的活動正常的一個工作,然后適當(dāng)?shù)腻憻?。因為畢竟咱這關(guān)節(jié),它還有一個壽命的問題,你裝那個關(guān)節(jié),它磨損次數(shù)也是一定的。但是你正常的活動,正常地勞動、正常的工作,一個關(guān)節(jié)用到20到30年,應(yīng)該是問題不大。
劉建國
主任醫(yī)師
741次觀看數(shù)
2022-08-15
股骨頸骨折與髖關(guān)節(jié)脫位如何鑒別
第一、兩者均發(fā)生在髖部,都具有明確的外傷史,雖然有極少數(shù)的股骨頸骨折是病理原因?qū)е?,但大多?shù)股骨頸骨折是外傷所致,第二、二者均可見髖部疼痛腫脹以及患肢畸形,一般呈屈曲、內(nèi)收、內(nèi)旋,比健側(cè)明顯有縮短或輕度屈曲,患者無法站立、行走,不愿意讓其他人觸碰肢體,但又有著明顯的不同,股骨頸骨折多發(fā)于老年人,由于老年人的骨強(qiáng)度下降加之股骨頸特殊生物力學(xué)結(jié)構(gòu)以及老年人髖周肌群退變不能有效地抵消髖部的有害應(yīng)力,使其脆弱而容易發(fā)生骨折。股骨頸骨折疼痛的部位主要在腹股溝處,如果用手按壓腹股溝處能夠感覺到疼痛加重,局部還可摸到骨擦感,而髖關(guān)節(jié)脫位多見于青壯年,多因巨大暴力或車禍或高處墜落等導(dǎo)致,髖關(guān)節(jié)脫位除疼痛外能觸摸到脫出的股骨頭。
王建軍
主任醫(yī)師
677次觀看數(shù)
2020-06-03
髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后的注意事項有哪些
第一點就是我們的病人要防止脫位,在術(shù)后第一天下床,他可以很早開始負(fù)重可以行走,但是呢們會有一些特別的注意事項,交代給病人和家屬。第二個就是他在最后的術(shù)后的六周之內(nèi)需要,做一個高凳子,那凳子高度大概在80公分左右。第三個就是,膝關(guān)節(jié)要放置于外展外宣為避免出現(xiàn),屈髖內(nèi)收內(nèi)循環(huán),來防止髖關(guān)節(jié)后脫位的發(fā)生。但這幾年隨著我們的微創(chuàng)手術(shù)技術(shù)的這種改善,我們的拖率非常非常低了,所以這種并發(fā)癥呢是非常少的。第三個注意的事項還是營養(yǎng)狀況,因為我們很多都是老年人,希望病人能夠改善飲食,多盡量采用高蛋白的飲食這樣子。
王建軍
主任醫(yī)師
283次觀看數(shù)
2022-08-15
髖關(guān)節(jié)置換術(shù)術(shù)中注意事項有哪些
1、醫(yī)生設(shè)計切口要考慮走前入路還是后入路。2、假體的安放。假體要安放到正確的、解剖的位置。3、安放的角度。要聯(lián)合前傾角才能保證不脫位。4、偏心距。其實也就是張力,不能讓患者出現(xiàn)術(shù)后松弛的這種現(xiàn)象,這種現(xiàn)象會導(dǎo)致患者反復(fù)發(fā)生脫位的情況。5、保護(hù)患者臀中肌。臀中肌是一個外展裝置,如果這個裝置被損傷的話,術(shù)后患者髖關(guān)節(jié)是不穩(wěn)定的,很容易脫位。6、術(shù)后的縫合問題。一個比較注意這方面細(xì)節(jié)的醫(yī)生是非常注意術(shù)后的最后一關(guān),就是傷口縫合的問題,一定會縫合的美觀大方。
王建軍
主任醫(yī)師
327次觀看數(shù)
2020-06-04
髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后要做到哪三防
髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后保持正常的體位要做到三防:第一、過度的屈曲和伸直,要在這個膝關(guān)節(jié)的這個位置要定軟枕以防止這個過度的屈伸;第二、防止過度的內(nèi)旋,通過這個牽引的方法或者是穿防旋鞋使這個下肢放在中立位或者是保持外展30度的位置;第三、防止過度的內(nèi)收,內(nèi)收不要超過這個中線的這個位置,所以在翻身的時候要求病人在兩膝之間夾軟枕。
王建軍
主任醫(yī)師
516次觀看數(shù)
2020-06-05
什么是骨水泥型人工髖關(guān)節(jié)
髖關(guān)節(jié)現(xiàn)在它分為兩種,一種都是生物型的關(guān)節(jié),現(xiàn)在使用更多的就是生物性的假體。什么叫生物型的假體呢,這個關(guān)節(jié)不管是髖臼這一部分,或者是股骨柄這一部分,它表面都是經(jīng)過這種特殊的。這種圖層的處理,都裝入人體以后,他人體自身的骨頭,它可以給他人長到一塊,愈合到一塊。你可以這樣理解,就長好了以后,它會變成我們?nèi)梭w自身的一部分。只有長好了,這個假體它都不會松動,它變成自己的一部分了。是松動了,就是生物型的假體,骨頭沒長好,它是兩張皮,這是生物型的假體,現(xiàn)在咱們使用最多。另外一個都是骨水泥型的假體。什么是骨水泥型的假體,我這個假體我與這個病人的骨頭,我是靠水泥給它鑲嵌,你可以理解為會固定到一塊。在中間呢,這隔了一層水泥,這樣牢固里固定到一塊,或者壓配到一塊,它不是粘到一塊,但是你可以這樣理解??梢赃@樣理解,早期你像這個人工關(guān)節(jié),剛剛起步的時候,更多的是使用骨水泥,因為人們都認(rèn)為我這個假體跟骨頭,我咋讓它固定到一塊,我靠水泥給它粘到一塊。是這樣理解,但是現(xiàn)在使用更多的是生物型的,什么情況下才使用骨水泥呢,你像這個病人骨質(zhì)疏松特別嚴(yán)重,年齡比較大,這時候你用個生物型的假體,可能他的骨長入效果不好,有可能會松動,這時候我們都利用骨水泥,這樣給它鑲嵌、壓配固定到一塊,這時候病人他可以早期的下地活動,另外能夠最大程度的這種避免,他的假體松動的問題。
王建軍
主任醫(yī)師
454次觀看數(shù)
2020-06-16
髖關(guān)節(jié)置換術(shù)的操作過程是怎樣的
因為要進(jìn)行手術(shù)所以患者非常關(guān)心,人工全髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)其實它很簡單,就是把你壞死的股骨頭切除掉,剩下的兩個部分就是我的骨盆部分叫髖臼,還有一部分就是我們的大腿骨的近端這一部分,我們要裝三個零件,第一個零件就是我們的髖臼部分,要在上面做一個碗,拿螺絲把它固定,第二部分就是在我們的大腿根部,要在髓腔里擦一個餅,其實髓腔里插一個餅,原理就像在竹心里邊插一個鋼筋一樣,他們兩個部分是怎么聯(lián)合起來的,中間的一個軸承,我們軸承有金屬對聚乙烯的,還有我們現(xiàn)在最新的陶瓷對陶瓷的,這樣我們就把假體裝進(jìn)去了,然后手術(shù)無非就是前入路和后入路,做完以后把它縫起來,注意事項是完全不一樣,其實主要的原理就是這三個部件,前路和后路就是我們作為髖關(guān)節(jié)置換,我們常見的是有幾個入路的,其實我們醫(yī)生最常采取的入路就是后入路,就是很多患者說我的手術(shù)刀口,是在我的屁股后面,當(dāng)然其實還有一些就是說醫(yī)生,他走前入路就是說他的手術(shù)刀口是在前側(cè)的,根據(jù)每個醫(yī)生的這個習(xí)慣不同他采取的入路不同。
王建軍
主任醫(yī)師
343次觀看數(shù)
2020-06-17
髖關(guān)節(jié)置換術(shù)的最佳時間是什么時候
髖關(guān)節(jié)置換,一般要求在按原先這種嚴(yán)格要求,應(yīng)該在55歲以上我們患者可以做,但是現(xiàn)在假體的材料的發(fā)展以后,現(xiàn)在的假體它可以用陶瓷對,陶瓷的這種人物關(guān)節(jié)假體,這種它的摩擦系數(shù)會很小,磨損的程度也會非常輕,即使年輕人他去這種生活,它對它的磨損也非常的小,因此我們可以把這個年齡提前包括有些病人呢他在,遇到過其他的病人他得了這種大骨節(jié)病或者是髖關(guān)節(jié)炎,或者強(qiáng)直性脊柱炎這種病人,他的發(fā)病年齡很小有的病人在20多歲就會有出現(xiàn)這種情況。這么年輕的這種年輕人,他如果因為這個疾病不能恢復(fù)到自己正常的生活和工作當(dāng)中,他可能一生都在等待這個手術(shù),我們要從20多歲等待到50歲,顯然這種對一個人的一生來講是不合適的。對這些病人來講采用了這種新型的這種材料,或者一種新材料這種關(guān)節(jié),病人完全我們在20多歲的時候也有給他們做人工關(guān)節(jié)置換的,實際上這種是一種現(xiàn)代這種,醫(yī)學(xué)器械的發(fā)展以后,所給患者帶來的一些這種比較好的一種療效的方法。
王建軍
主任醫(yī)師
448次觀看數(shù)
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