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上呼吸道感染和扁桃體發(fā)炎不一樣的。上呼吸道感染有可能會出現(xiàn)扁桃體發(fā)炎的癥狀，但是上呼吸道感染不僅只有扁桃體發(fā)炎，還有可能會引起其他的疾病，比如普通感冒。上呼吸道感染和扁桃體炎的區(qū)別有以下幾點。

因為扁桃體的炎癥或者叫咽部的一些感染，是導(dǎo)致IGA腎病的一個常見的一個原因。所以很多的研究來非常關(guān)注從咽喉部進(jìn)行治療IGA腎病，當(dāng)然包括摘除扁桃體，因為扁桃體就是說在IGA腎病的患者里頭，有相當(dāng)一部分扁桃體腫大得非常厲害。那么扁桃體就變成了一個病毒的或者毒邪的一個窩子非常容易出現(xiàn)這種感染，出現(xiàn)容易感染。所以一旦出現(xiàn)感染，IGA腎病呢血尿或者蛋白尿增加了，所以大家非常關(guān)注這個問題，那么從這方面進(jìn)行治療，也有很多的文獻(xiàn)證實，那么摘除扁桃體以后，IGA腎病的血尿或者是蛋白尿能夠得到緩解，這是有很多的文獻(xiàn)支持的。

扁桃體切除對兒童的免疫力究竟有沒有影響，這也是很多家長關(guān)心的問題，也有些內(nèi)科醫(yī)生在后面爭論過這個問題，首先我們需要明確扁桃體是兒童的一個免疫器官，它對局部的上呼吸道的免疫是有一定作用的，尤其是對于三歲以內(nèi)的小孩他的免疫作用是比較大的，所以對于三歲以內(nèi)的小孩，我們不主張行扁桃體切除術(shù)，當(dāng)然除非這個扁桃體已經(jīng)很嚴(yán)重了，比如扁桃體長腫瘤了，或者是它一些嚴(yán)重的病變我們迫不得已，可以選擇扁桃體的一個切除術(shù)，或者即使要在切除扁桃體的情況下，我們也可以考慮做部分切除，就是三歲以內(nèi)的小孩扁桃體對免疫力的影響是比較大的，我們能夠盡量保留扁桃體；第二，扁桃體它在成年以后是沒有太大作用了，所以在一定年齡以后，比如六歲、八歲以后，或者十二歲以后，他的免疫功能就不重要了，所以這個時候切除扁桃體對免疫力的影響是不大的，而對于三歲到六歲，或者是三歲到八歲之間這個年齡他有一定免疫的功能，但免疫功能不是特別大，我們這個時候切不切除扁桃體，要辯證的來看是切了好，還是不切好，這個時候如果切除扁桃體，國際上我們也是做過一些研究的，它會引起免疫力的一過性下降，但是這個一過性下降，一般一個月到兩個月過了一段時間以后，全身其他的免疫器官會來代償扁桃體的免疫功能，所以說在這個年齡段當(dāng)中，切除了扁桃體對免疫力功能 有一過性的影響，但是一段時間以后它是通過其他免疫器官的代償，是能夠彌補(bǔ)這一部分扁桃體的免疫功能的。

扁桃體啄治從中醫(yī)理論上說它是一種放血療法。血療法本身它有祛瘀生新的這么一個機(jī)制，如果可以把扁桃體理解為一個下水道，這個話說得不太好聽但是可以這么理解，因為扁桃體是個腺體，腺體它里邊有很多的管道跟外界相通，這些管道會釋放出一些防御性的因子，比方說吞噬細(xì)胞白細(xì)胞它是起到了跟病菌病毒起到反應(yīng)的這么一些細(xì)胞都是從扁桃體表面腺體口排泄釋放出來，才起到這么一個防御的作用。如果反復(fù)炎癥以后腺窩的這個口也就是說這個管道被瘀堵了，那里邊有一些細(xì)胞的沉積物，還有細(xì)菌的沉積物，還有一些病毒細(xì)菌殘存在里面都堵塞了以后它就可以引起再次發(fā)炎。比方說我們抵抗力下降或者稍微有點勞累的時候，它可以反復(fù)的發(fā)炎或者這次抗生素代謝過去用了兩三周以后它還會再次反復(fù)發(fā)作扁桃體炎，這就是為什么扁桃體炎總是容易反復(fù)發(fā)作的這么一個因素。因為你前期治療的沒有徹底，然后分泌物還有一些排泄的這些組織全堆積在這個腺窩口，把它堵塞了以后它的防御功能也降低了，當(dāng)你免疫功能降低勞累或者睡眠不好的時候它還會反復(fù)的發(fā)作。

如果對青霉素一類的藥物有過敏的現(xiàn)象的時候，可以吃羅紅霉素分散片或者是阿奇霉素，但是這種藥物的副作用比較大，會容易刺激胃，導(dǎo)致惡心、嘔吐的現(xiàn)象，這就可以吃蒲地藍(lán)口服液，這屬于是中成藥物制劑，能夠有清熱、解毒、瀉火、消炎的作用，能夠緩解扁桃體發(fā)炎的癥狀。在用藥物治療期間，還需要配合清淡飲食，不能吃辛辣刺激性的食物，可以適量的多喝一些溫開水，也能夠緩解扁桃體發(fā)炎的癥狀。在扁桃體發(fā)炎的時候，這說明是有細(xì)菌感染，需要用抗生素一類的藥物進(jìn)行治療，可以用頭孢克肟或者是阿莫西林這一類的藥物控制病情的發(fā)展。

孩子扁桃體發(fā)炎引起的發(fā)燒一般三天左右就會退燒，都是急性上呼吸道感染引發(fā)的扁桃體炎或者是急性喉炎，大多都是病毒引起的，后期如果咽痛加劇，疼痛吞咽困難，可能發(fā)展成化膿性扁桃體炎。如果發(fā)展成化膿性扁桃體炎就需要靜脈點滴抗生素控制炎癥了，也要注意休息，多飲水有利于身體自愈。治療原則是伴有發(fā)熱、疼痛、肌肉酸痛等癥狀者，可選用解熱鎮(zhèn)痛藥阿司匹林、頭孢克肟顆粒等，一般1到2周左右可自行緩解。

如果扁桃體發(fā)炎伴有化膿或者發(fā)熱等癥狀時，吞咽明顯疼痛，就需要靜脈用藥，可以用青霉素類或者頭孢類。阿莫西林屬于青霉素類抗生素，扁桃體發(fā)炎首選的口服抗生素就是青霉素類或者頭孢類抗生素。所以，扁桃體發(fā)炎，只要沒有藥物過敏，頭孢或者阿莫西林都可以服用，但是只能服用一種抗生素。

扁桃體炎是日常生活中的一種常見疾病并且發(fā)病率較高，主要由于患者在生活當(dāng)中受涼感冒導(dǎo)致的細(xì)菌或病毒感染引發(fā)患者扁桃體急性充血炎癥造成咽痛，扁桃體炎患者最好不要進(jìn)食甜食和冷飲。由于進(jìn)食甜食和冷飲后會刺激咽喉部及扁桃體黏膜造成患者出現(xiàn)充血、炎癥及分泌物增多等相關(guān)癥狀，會導(dǎo)致局部的病情更加惡化。扁桃體一定要有正確的飲食方式，主要以清淡飲食為主并且多喝開水，多吃新鮮水果和蔬菜，補(bǔ)充維生素多的食物可以有利于患者增強(qiáng)免疫功能。

頭孢克肟分散片可以治療扁桃體發(fā)炎。頭孢克肟分散片屬于第三代頭孢，是一種廣譜的抗生素，對于革蘭氏陽性菌或者革蘭氏陰性菌都有一定的殺菌作用。對于扁桃體發(fā)炎來說，最常見的還是由于溶血性鏈球菌、金黃色葡萄球菌，或者肺炎球菌等革蘭氏陽性菌感染為主，所以可以選擇第三代的頭孢類抗生素來治療，比如頭孢克肟分散片，而且治療效果也非常不錯。最好還是采取中西藥結(jié)合治療，也可以選擇清熱解毒的中成藥制劑，比如蒲地藍(lán)消炎片、咽扁顆粒等治療。在治療期間要多喝水，多吃含維生素C豐富的食物，有助于炎癥的消退。

用阿奇霉素也能治扁桃體炎，在服用消炎藥物的同時，也應(yīng)該服用止咳化痰的藥物，如復(fù)方甘草口服液、鮮竹瀝液以及沐舒坦，或者是易坦靜，京都念慈庵川貝枇杷膏等也都是可以的，另外也可以用金銀花或者是胖大海來泡水喝，具有清熱解毒的效果，而且還有利于扁桃體炎的恢復(fù)。阿奇霉素也是用于消炎的一種藥物，它是屬于一種抗生素，但是阿奇霉素主要應(yīng)對的是支原體和衣原體的感染，對于扁桃體炎也有一定的效果，但是建議大家可以使用有針對性的消炎類藥物，像頭孢或者是阿莫西林等，這些主要就是針對于扁桃體炎的炎癥，有相當(dāng)好的效果。