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還有藝人古巨基在參加我是歌手的時(shí)候，也曾經(jīng)在電視上，就是由于手出汗導(dǎo)致麥克風(fēng)壞掉，麥克風(fēng)失靈，他自己也是很坦然的，說(shuō)他就是一個(gè)重度手汗癥患者。手汗癥它的危害，它最主要的危害是影響我們的社交，你想想，當(dāng)你去握到一個(gè)又冷又濕的手，你的心里是什么感覺(jué)，肯定不愿意。比如不敢跟人握手，玩手機(jī)玩不了，還有我們一些小朋友，三歲的小朋友家長(zhǎng)來(lái)帶他看了好幾次，說(shuō)他三歲，因?yàn)槭殖龊估浔?，他在上幼兒園已經(jīng)受到別人的歧視。

我們每個(gè)人平時(shí)是看不到汗液的，如果說(shuō)這個(gè)人能看到他滿(mǎn)臉淌汗或者是手腳像水樣地流這種汗液，那就叫多汗。這是系統(tǒng)疾病引起的或生理期的多汗，也可能是功能性的多汗，系統(tǒng)性疾病造成的多汗可以是甲狀腺疾病，還有糖尿病也可以多汗，因?yàn)槟X垂體控制這種汗液失控導(dǎo)致生理期的多汗可能是妊娠懷孕，生理上的生理期的更年期可能汗也多，功能性的就是一個(gè)人非常緊張或者受到驚嚇的時(shí)候可能導(dǎo)致多汗。

多汗癥和腋臭主要指的是腋下的，腋臭主要在腋下，多汗癥可以包括手、腳或者其他部的多汗。腋臭是由于腋下汗液被細(xì)菌分解產(chǎn)生的一種氣味，腋臭的治療，首先要保持腋窩的干爽，勤洗澡，勤換內(nèi)衣，穿寬松的純棉內(nèi)衣。輕微的狐臭可以采取保守治療：盡量少出汗，避免劇烈運(yùn)動(dòng)大量出汗。

副作用有但都是輕微的，比如說(shuō)手足的多汗癥，第一、是疼痛，剛剛講了手上打針要打幾十針，每一側(cè)打二十針的話(huà)，兩只就是四十針，手上打針是很痛的，以前手足多汗癥用肉毒素治療的時(shí)候，經(jīng)常把病人痛的暈過(guò)去了，甚至打了一半逃走了，疼痛是它最大的不良反應(yīng)，第二、是打的深一點(diǎn)，這個(gè)肉毒素，滲透到肌肉里面對(duì)肌肉有阻斷作用，比如兩個(gè)禮拜，手上不太有力氣，打了腋窩的多汗癥，也一樣，它有一兩個(gè)禮拜，可能手臂輕微的力氣，不像以前那么多，但是這是可逆的能自動(dòng)消失，現(xiàn)在的肉毒素，都是采用無(wú)針注射有針太痛了就是無(wú)針來(lái)打，用高壓液氮把它壓進(jìn)去就不用針了，這個(gè)就解決了疼痛的問(wèn)題，病人就不會(huì)逃走了。

手腳多汗醫(yī)學(xué)上稱(chēng)為局限性多汗癥，多發(fā)生在情緒波動(dòng)幅度比較大的青壯年身上。局限性出汗癥的治療，一般采用維生素b1，谷維素，安定片等。如果汗出的很多，可以適當(dāng)?shù)姆冒⑼衅坊蚱蒸敱拘恋瓤挂阴Ｄ憠A的藥，也可以用電離子透入療法，用自來(lái)水及直流電作電離子透入療法，適用于手足多汗癥，可以用抗膽堿能藥物如阿托品，普魯本辛等進(jìn)行內(nèi)服，有暫時(shí)的效果，減少汗液分泌劑量。局部外用收斂性藥物10%的戊二醛溶液，2%到4%的甲醛溶液。腋部多汗癥可以外涂20%的氯化鋁乙醇溶液，連續(xù)七天掌心多汗癥患者還可以用5%的明礬溶液，或者復(fù)方硫酸銅浸泡。

可以復(fù)發(fā)，如果用外用藥可以止住一段時(shí)間，我們以前可以有的就像腋臭也好或者是手部、手腳的多汗也好，如果輕度的時(shí)候有的人用一次可能一個(gè)禮拜管一個(gè)禮拜，那下一個(gè)禮拜又止不住了可能就得又需要用一次。所以那它就一過(guò)性的，但是有些人可能過(guò)幾年他這種就像腋臭，它青春期是比較旺盛的比較嚴(yán)重的，等到過(guò)一段這種激素的水平刺激它減少，它可能或者神經(jīng)的這種調(diào)控失調(diào)的這種程度不那么重了，它可能就自動(dòng)就緩解了。

33-內(nèi)用藥物從一開(kāi)始就沒(méi)有流行過(guò)，因?yàn)閮?nèi)用藥物我們叫抑制多汗癥的藥物，就是包括了鎮(zhèn)靜劑，我們因?yàn)槎嗪购徒桓猩窠?jīng)的興奮有關(guān)系，那么鎮(zhèn)靜劑人吃下去多汗到是沒(méi)有了，人吃了暈乎乎傻乎乎了，還有一類(lèi)，我們就是要開(kāi)膽經(jīng)能的藥物，那么他用了之后口感不良反應(yīng)很多，所以從來(lái)沒(méi)有成為主流治療過(guò)，所以?xún)?nèi)用和外用都是現(xiàn)在用的少，現(xiàn)在多汗的治療都不在內(nèi)用和外用，都用一些其它的治療，包括各種各樣的物理治療，包括手術(shù)治療，包括注射治療，這是最近五年到十年皮膚科的新發(fā)展。

白內(nèi)障手術(shù)后為什么出現(xiàn)飛蚊癥：白內(nèi)障手術(shù)后出現(xiàn)飛蚊癥很多時(shí)候是患者的誤解，白內(nèi)障手術(shù)一般不會(huì)引起飛蚊癥，術(shù)后出現(xiàn)飛蚊癥其實(shí)是因?yàn)楸旧砘颊呋加酗w蚊，即玻璃體混濁，但是白內(nèi)障在前面擋住，所以患者不知道飛蚊的存在，白內(nèi)障術(shù)后相當(dāng)于打開(kāi)了窗戶(hù)，窗戶(hù)后面的東西，如飛蚊癥就會(huì)被發(fā)現(xiàn)，因此會(huì)有白內(nèi)障術(shù)后飛蚊病癥顯現(xiàn)出來(lái)的情況。如果患者本身就患病，即患者玻璃體里面混濁引起飛蚊，不會(huì)在短時(shí)間內(nèi)緩解消除，進(jìn)行了白內(nèi)障手術(shù)可能會(huì)更加明顯，不會(huì)在進(jìn)行白內(nèi)障手術(shù)后或者恢復(fù)一段時(shí)間就自愈。很少數(shù)的飛蚊可能是在白內(nèi)障手術(shù)中因?yàn)榘變?nèi)障要超聲乳化，可能會(huì)有滲血或者細(xì)胞或者類(lèi)似的碎屑，在眼睛里面飄動(dòng)，但是這種是短期的，能夠自行緩解。

白內(nèi)障手術(shù)以后出現(xiàn)了飛蚊癥，有兩種情況：1、影響到玻璃體出血混濁，會(huì)出現(xiàn)飛蚊癥的這種情況，一般來(lái)說(shuō)如果沒(méi)有什么眼睛和全身的基礎(chǔ)病不會(huì)導(dǎo)致眼底的一些病變的產(chǎn)生，而產(chǎn)生病理性的玻璃體混濁。2、另外一種情況就是因?yàn)樵瓉?lái)玻璃體就存在有混濁的情況，因?yàn)榘變?nèi)障嚴(yán)重的時(shí)候影響到看東西，所以有玻璃體渾濁時(shí)也不會(huì)出現(xiàn)或發(fā)現(xiàn)有飛蚊癥的情況，當(dāng)白內(nèi)障切除了以后，看東西看清楚了，所以玻璃體混濁也更加看得明顯一些，所以就出現(xiàn)了飛蚊癥?？偟膩?lái)說(shuō)，出現(xiàn)飛蚊癥，重要的還是要檢查清楚，鑒別清楚是病理性的還是生理性的，多數(shù)飛蚊癥沒(méi)有什么基礎(chǔ)病，是生理性的玻璃體混濁為多。如果是病理性的玻璃體渾濁就要進(jìn)行相應(yīng)的治療。