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更多情況下是由于勞損性疾病，就是由于長時間的使用手腕，導致肌腱在腱鞘內(nèi)反復的滑動，從而引起局部的粘連，腱鞘增厚，肌腱在通過腱鞘時受阻引起局部的疼痛，活動受限，還有就是由于外傷以及受涼等原因也會導致手腕腱鞘炎的發(fā)生。遺傳因素導致了局部腱鞘的發(fā)育異常，導致了肌腱通過腱鞘的地方狹窄，容易誘發(fā)腱鞘炎的發(fā)生。手腕腱鞘炎的發(fā)病原因可能與患者的遺傳因素有一定的關系。

過了急性期，也就受傷了48小時之后，患者可以進行熱敷、支具固定、理療、按摩等，大多數(shù)患者在保守治療兩周至四周左右癥狀可以獲得明顯的緩解。建議患者進行手腕關節(jié)的進一步檢查，例如手腕關節(jié)磁共振等，觀察是否有手腕關節(jié)其它重要結(jié)構(gòu)的損傷，如果發(fā)現(xiàn)有其它重要結(jié)構(gòu)的損傷可能就要進行進一步的治療。

患肢暫勿負重活動，盡量抬高于心臟，促進靜脈回流，幫助消腫，佩戴護腕保護腕關節(jié)，避免關節(jié)韌帶進一步損傷。手腕關節(jié)扭傷后，48小時內(nèi)需要冷敷，避免組織毛細血管進一步充血腫脹，48小時后可以熱敷，促進血液循環(huán)，幫助消腫。也可以外用活血止痛的膏藥或者外用云南白藥氣霧劑活血化瘀。

手腕的腱鞘炎主要是有兩種，一種是橈骨莖突狹窄性腱鞘炎，另一個是尺側(cè)腕伸肌的腱鞘炎，這兩種腱鞘炎主要形成原因有以下三點：一、在做家務或者工作當中手腕的姿勢不正確，導致了過度的彎曲或者過度的背伸，手腕的受力比較大；二、連續(xù)工作時間比較長，得不到很好的休息；三、環(huán)境條件變化引起的，比如說女性在冬天洗衣服的時候，水溫比較涼，寒冷的刺激，或者在戶外活動的比較多，寒冷往往也是一個因素。因此對以上這種形成因素的人，工作時間不宜過長、過長之后要休息，并且手腕最好用熱水浸泡一下。再一個，工作當中要做好腕部防護，避免過度的彎曲或者后伸的姿勢。如果在冬天接觸比較涼的環(huán)境的時候，最好能夠做好一些手套或者是腕的防護工作，避免手腕腱鞘炎的形成。

手腕扭傷是臨床常見的問題，往往表現(xiàn)出局部的腫脹、疼痛、活動障礙，這個時候主要的治療方法有以下幾點：第一、手腕扭傷以后，24小時內(nèi)采取冷敷或者冰敷，可以進一步的減少腫脹和疼痛。24小時以后改為熱敷，以改善血液循環(huán)，促進瘀血消散吸收；第二、中藥外敷治療，通過活血化瘀、消腫止痛的中藥外敷，可以更快的改善局部腫痛的癥狀；第三、限制活動，攜戴腕關節(jié)的護具，以避免傷情進一步加重；第四、必要的時候需要到醫(yī)院拍X線片，以了解是否存在著骨折的可能，如果是有骨折就需要進行石膏的外固定的。

孕晚期手腕疼像扭傷疼，很有可能是體內(nèi)的激素水平增加，關節(jié)周圍的肌腱、韌帶等結(jié)構(gòu)出現(xiàn)松弛，同時壓迫神經(jīng)，造成疼痛，這種情況對于懷孕過程本身不會造成明顯的不良影響。如果外觀沒有明顯的異常，可以做好手腕處的護理，采用熱毛巾濕敷，給予局部微波、烤燈等等進行理療，限制腕關節(jié)活動，經(jīng)過上述嘗試后，手腕疼痛的現(xiàn)象往往是可以得到緩解的。但是，如果這種現(xiàn)象一直存在，考慮孕婦本身出現(xiàn)了橈骨莖突狹窄性腱鞘炎或者腕管內(nèi)綜合征、腱鞘炎等，需要到醫(yī)院檢查治療。

最簡單的制動方法是護腕，如果產(chǎn)生了明顯的下尺橈關節(jié)不穩(wěn)，比如前臂旋轉(zhuǎn)受限，或者旋轉(zhuǎn)時覺得里邊有響聲、疼，醫(yī)生會建議接受固定，肢具或者石膏都是固定的方法。如果腕關節(jié)扭傷，有明顯癥狀，醫(yī)生建議要制動。其他的關節(jié)扭傷，比如踝關節(jié)扭傷，制動時間大概是3個星期，但是腕關節(jié)扭傷，制動時間要5-6個星期。

針對手腕部位的腱鞘囊腫，可以采取如下幾種方式來進行藥物治療：第一、對于此類疾病的輕癥，可以在局部外用一些消炎止痛的藥物，比如可以在此處涂抹一些扶他林乳膏，并且進行適當?shù)陌茨?。除此以外，也可以在此處涂抹一些紅花油，或者是云南白藥噴霧之類的藥物，之后在此處進行適當?shù)臒岱?。第二、可以在此處使用一些具有活血化瘀，祛風除濕作用的膏藥，比如可以在此處外用傷濕止痛膏，活血止痛膏之類的膏藥。第三、對于某些難于恢復的情況，可以在此處進行腱鞘囊腫的穿刺，之后將其內(nèi)部的囊液完全抽出，此時還可以在其內(nèi)部注射一些糖皮質(zhì)激素之類的藥物，比如地塞米松、曲安奈德之類，以促進這個部位的黏連和減輕其腫脹的情況。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。

如果病人有手腕部腱鞘囊腫的發(fā)生，大多是由于手腕周圍的韌帶，關節(jié)囊出現(xiàn)了退化，以及腱鞘部位結(jié)締組織變性所引發(fā)的，所以在出現(xiàn)手腕部腱鞘囊腫以后，患者可以貼敷具有活血化瘀，通絡止痛，以及舒筋散結(jié)的藥物，來減輕腱鞘囊腫部位的癥狀，并且也可以涂抹健寧舒按摩膏，在涂抹以后，腱鞘囊腫部位的按摩，對于手腕部位腱鞘囊腫的恢復，還是有很好的幫助和效果的。

這樣情況下，我們還是主張進行持續(xù)的觀察，一旦出現(xiàn)了囊腫不斷擴大的情況，我們就需要進行手術干預。手腕腱鞘囊腫，我們不主張頻繁的去揉搓手腕的腱鞘囊腫，因為這既不能使囊腫消退，也不能使囊腫出現(xiàn)突發(fā)性的破裂。相反如果囊腫不斷的縮小，就可以避免手術的干預！