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心肌損傷的恢復(fù)首先要找找出引起心肌損傷的病因，并針對病因治療，平時注意休息，避免過度勞累或劇烈運動，清淡飲食。引起心肌損傷的原因有很多，比如冠脈硬化引起血管狹窄導(dǎo)致心肌缺血損傷、心肌炎、心力衰竭或心肌梗死等等。心肌損傷的原因主要是由于心肌缺血、心肌炎而造成的，可以服用一些改善心功能的藥物進行緩解和治療，可以有效的恢復(fù)，如果藥物治療效果不是很明顯，最好是去正規(guī)的醫(yī)院進行診治。避免情緒激動，保持心情愉悅。兒童心肌損傷的原因是因為病毒或細菌感染引發(fā)感冒、發(fā)熱或肺炎，當(dāng)未及時治療，引起的心肌損傷。需要到醫(yī)院做檢查，如心電圖、心臟彩超、心肌酶譜等，以及服用抗病毒和營養(yǎng)心肌的藥物，平時對注意保暖，多休息，不要劇烈運動。

擴張型心肌病目前缺乏特異性的診斷指標(biāo)，所以診斷的確立常采取排它性的診斷。 排他它的診斷就是在診斷擴心病的時候，要排除其它的心臟疾病，把其它的心臟疾病都排除了，才能確診擴心病。 首先要排除冠心病，冠心病特別在中年以上的病人，有時候也有心臟擴大、心律失常和心力衰竭，所以這時候就要考慮把冠心病排除掉，可以進行冠狀動脈造影或者冠狀動脈CT。從病史方面也可以區(qū)分，擴心病病人比較年輕，沒有心絞痛的典型癥狀，而冠心病年齡比較大，一般有心絞痛，在這些基礎(chǔ)上，主要是通過冠狀動脈造影和冠脈CT進行鑒別診斷。 風(fēng)濕性心臟病，風(fēng)濕性心臟病有時候也出現(xiàn)心衰，但是風(fēng)心病往往有二尖瓣、三尖瓣、主動脈瓣的收縮期的雜音或者舒張期的雜音，這時候，就靠超聲心動圖鑒別，超聲心動圖發(fā)現(xiàn)風(fēng)心病會顯示瓣膜，有明顯的病理性改變，所以從超聲方面可以與風(fēng)心病進行鑒別。

擴張型心肌病常見的心電圖改變： 1、R波遞增不良以及ST-T的異常，還有傳導(dǎo)阻滯等等這些情況，還有就是說還可以由于心肌的纖維化而出現(xiàn)Q波，也就是病理性Q波的出現(xiàn)，這個時候要和心肌梗死進行鑒別； 2、壓低的ST段的下移，水平或者下斜型的下移以及T波的倒置，可能和房室的肥大有關(guān)系； 3、房室肥大可能會有繼發(fā)性的或者是束支的阻滯； 4、擴張型心肌病的病人常常會伴有完全性的左束支或者右束支的傳導(dǎo)阻滯； 5、其他的心律失常，包括早搏以及持續(xù)性的室速或者陣發(fā)性的房顫等等這些改變。

擴心病確診的精標(biāo)準(zhǔn)是心臟核磁，一般如果患者經(jīng)濟條件比較差，可以先做心臟彩超，心臟彩超出現(xiàn)左房左室或者是右室擴大，它的時間隔變薄EF（射血分數(shù)）指低于50%，那么可能是擴張性心肌病。如果沒有別的器質(zhì)性心臟病，就可以確診是擴張性心肌病。如果條件好可以做心臟核磁來進一步確診，擴心病在初期的時候有胸悶、憋氣，最主要的可能會出現(xiàn)左室或者是右室有心肌病，有明顯的擴大、時間隔變薄EF（射血分數(shù)）值下降，患者又沒有器質(zhì)性心臟病，一般診斷為擴張型心肌病。

擴張型心肌病核素顯像檢查有這些異常： 擴張型心肌病行放射性核素，心血池顯影主要特征是心腔明顯的擴大，尤以左心室腔擴大為主，心腔的容量增加，心臟擴大，呈舒張狀態(tài)，形成球形或橢圓形，室壁運動普遍減弱，左室射血分數(shù)明顯減低，可以減低20%，甚至更低，最初1/3的射血分數(shù)，高峰射血率，高峰充盈率，1/3的充值分數(shù)均降低，高峰射血時間和高峰充盈時間明顯延長，提示病人左心室的收縮及舒張功能均受到損害，但主要是以收縮功能受損更為明顯。

在擴心病的治療方面，我們是應(yīng)該根據(jù)擴心病患者，病情的緩急，一般我們采用兩個步驟，進行治療， 急性加重期，擴心病病人是應(yīng)該住院治療的，這個階段的治療中醫(yī)叫急則治其標(biāo)，就是說改善心衰的癥狀，急性期一般都是發(fā)生了嚴(yán)重的心力衰竭，在這個階段住院期間醫(yī)生應(yīng)該密切觀察，迅速查明病情，并進行對癥處理，采用強心、利尿、擴血管，中醫(yī)采用溫陽活血、利水的方法，使病情很快得到控制，但是這個階段病情的平穩(wěn)，并不意味著疾病就治愈了，實際上患者的病理改變?nèi)匀淮嬖冢瑪U大的心臟病沒有完全恢復(fù)正常，所以還有再次出現(xiàn)心力衰竭的可能，所以這個階段雖然達到緩解癥狀的目的，但是患者還需要一個緩解期的長期門診治療。 緩解期，長期門診的治療，這也符合中醫(yī)緩則治其本的目的，擴心病患者急性期病情得到了控制，這是第二步治療的開始，所以緩解期的治療最為關(guān)鍵，在西藥方面，采用縮小心臟的β受體阻滯劑、血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑等這些藥物，需要堅持長期服用，因為一開始用藥，有時候沒效，反而使病情加重，三個月以后才開始見效，所以這些藥物應(yīng)該是小劑量開始，逐漸加量，所以這時候就需要病人不斷的找主治大夫復(fù)診，醫(yī)生需要根據(jù)病情不斷的調(diào)整劑量。另外，中醫(yī)藥的治療在緩解期也是比較重要的，中藥也需要不斷的調(diào)整劑量，所以根據(jù)病人的血壓情況、癥狀的表現(xiàn)，不斷的把一些補氣、升陽、活血的藥物增加劑量，這樣就能達到逆轉(zhuǎn)心室重構(gòu)、縮小心臟的目的，另外還對抗西藥的副作用，所以，緩解期的治療比急性加重期的治療更為重要。

擴心病的治療時機，擴心病治療越早越好，因為在早期，病人各種情況都比較好，吃藥的情況下也能耐受，所以這個階段是最好的。 因為擴心病是引起心衰、心律失常和猝死的常見疾病之一，起病比較緩慢，但是一旦出現(xiàn)了癥狀，發(fā)展往往是非?？斓模Y狀呈進行性加重，而且有隨時猝死的可能，預(yù)后較差，病死率較高。研究顯示嚴(yán)重擴心病1年的生存率是58-63%，一般心肌病就是不太重的，5年的生存率是33-40%，10年的生存率是20%，而一年的病死率是25-58%，兩年病死率30-40%，五年病死率是50-80%。1990年歐洲報道擴心病5年病死率是15-50%，2014年中國的病死率是42.24%。 所以，這個病發(fā)現(xiàn)后就應(yīng)該積極治療，越早越好，早期治療，能夠控制病情的發(fā)展，預(yù)防心血管猝死、一些心血管事件的發(fā)生，臨床上確實見到一些晚期的病人，這時候病人狀況非常差，嚴(yán)重的就是惡液質(zhì)的狀態(tài)，這種情況下，治療有時候效果非常差，治療非常棘手，所以這個病如果一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，就應(yīng)該高度重視，治療越早越好。

擴張型心肌病的核素心肌顯像的異常，主要是分為靜息和負荷的核素顯像，尤其是適用于對于冠心病的診斷的時候，用負荷的心肌顯像陽性率會更高，對于擴張型心肌病通過核素心血池掃描，可以測定擴張型心肌病的患者舒張末期和收縮末期的左心室的容積，然后同時來進行左心室射血分數(shù)的測定，一般來說對于擴張型心肌病的患者，舒張末期的左心室的容積是擴大的，同時射血分數(shù)是降低的。

心肌灌注顯像與冠脈造影的區(qū)別：心肌灌注顯像和冠狀動脈造影都可以用來診斷冠心病。核素心肌灌注顯像主要是顯示心肌有沒有缺血，心肌細胞的功能是不是正常，而冠狀動脈造影主要顯示冠狀動脈有沒有斑塊、鈣化、狹窄。如果心肌好比是一片水田的話，血液就是水，那么冠狀動脈就是引水入田的水渠，心肌灌注顯像它關(guān)注的是田里的水稻長得好不好，也就是說它顯示的是心肌有沒有缺血，而冠狀動脈造影觀察的主要是水渠有沒有堵塞，也就是檢查冠狀動脈內(nèi)有沒有粥樣硬化斑塊和管腔內(nèi)的狹窄程度。