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嚴(yán)重骨盆骨折
嚴(yán)重骨盆骨折
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骨盆骨折術(shù)后的鋼板什么時(shí)候能夠拆
骨盆骨折一般術(shù)后一年左右需要取鋼板的就可以取了。骨盆骨折有很多部位需要內(nèi)固定,在比較深的地方軟組織覆蓋好,不在臨近關(guān)節(jié)或者沒(méi)有固定關(guān)節(jié)的部位,一般不建議取。有些部位取鋼板很有風(fēng)險(xiǎn),如髖臼骨折,由于局部有坐骨神經(jīng),二次手術(shù)的時(shí)候由于解剖不清楚,切口周圍全是瘢痕組織,很難把神經(jīng)分離出來(lái),容易造成醫(yī)源性血管神經(jīng)損傷,這些部位不建議取,骶髂關(guān)節(jié)固定和恥骨聯(lián)合固定這兩個(gè)部位主張取,取時(shí)一定在骨折愈合后一年以后才取,由于骶髂關(guān)節(jié)是危重關(guān)節(jié),不取有時(shí)候兩個(gè)螺釘會(huì)疲勞斷裂,斷裂以后再取困難,有可能取不完整,所以要取就是一年左右愈合以后盡快的把需要取的地方取掉,不需要取可以不取。
王建軍
主任醫(yī)師
576次觀看數(shù)
2020-06-03
骨盆骨折患者術(shù)后如何進(jìn)行功能鍛煉
骨盆骨折患者術(shù)后這個(gè)功能鍛煉是非常重要的,除了防止并發(fā)癥,比如深靜脈血栓肺部感染,這些以外機(jī)體的功能康復(fù),也是要求早期進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練;比如說(shuō)我們?nèi)熘?,就可以進(jìn)行非固定階段的一個(gè),肌肉的等長(zhǎng)收縮了;如果我們懷疑這個(gè)病人,可能有血栓形成,早期的踝關(guān)節(jié)的活動(dòng),在術(shù)后六小時(shí)就應(yīng)該進(jìn)行了;另外康復(fù)訓(xùn)練一定要在專業(yè)的康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行,骨盆骨折活動(dòng)早期的話是有很多器械輔助的,我們說(shuō)的一般自己康復(fù)訓(xùn)練的話,都要等到兩個(gè)月左右了,那么這個(gè)時(shí)間就會(huì)引起來(lái)的話,肌肉的一個(gè)功能減弱甚至萎縮;所以的話就是,早期在康復(fù)師器械幫助下,早期進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練是非常必要的。
江維
副主任醫(yī)師
326次觀看數(shù)
2022-08-15
骨盆骨折手術(shù)后多久能下地活動(dòng)
骨盆骨折是一種嚴(yán)重創(chuàng)傷,手術(shù)創(chuàng)傷也比較大,如果病人骨盆很穩(wěn)定,一般建議一個(gè)半月內(nèi)在病人不完全負(fù)重,在輔助期輔助的情況下可以下地。如果骶髂關(guān)節(jié)有固定,適當(dāng)下地要晚一點(diǎn),骨折沒(méi)有穩(wěn)定或者沒(méi)有愈合的前提,這些內(nèi)固定隨著負(fù)重活動(dòng)可以斷裂,會(huì)影響骨折愈合,由于現(xiàn)在用的內(nèi)固定的器材比較堅(jiān)強(qiáng)而且又符合人體生物學(xué)特性,現(xiàn)在有的病人一個(gè)月也有下地的,總體要求病人在兩個(gè)半月或者三個(gè)月以后可以完全負(fù)重下地,因?yàn)楣桥枋且粋€(gè)松質(zhì)骨,血液循環(huán)非常豐富,一般在10周-12周到三個(gè)月就可以達(dá)到完全的愈合。
劉建國(guó)
主任醫(yī)師
771次觀看數(shù)
2022-08-15
骨盆骨折最常見的并發(fā)癥有哪些
骨盆骨折并發(fā)癥比較多,而且兇險(xiǎn)非常大。首先骨盆骨折并發(fā)癥就是出血導(dǎo)致的休克,骨盆骨折一般出血量都在500到5000毫升之間,而且它出血是由于骨盆骨折附近血管含量比較豐富,包括靜脈包括動(dòng)脈。而且這個(gè)地方骨盆骨折周圍軟組織比較疏松,周圍起不到擠壓作用。所以滲血量特別大,這是一個(gè)主要的一個(gè)并發(fā)癥。另外一個(gè)骨盆骨折還有一個(gè)并發(fā)癥,有腎部栓塞這是一個(gè)晚期并發(fā)癥,當(dāng)然骨盆骨折還有很多并發(fā)癥。比如說(shuō)尿道斷裂、直腸損傷、膀胱損傷、神經(jīng)損傷等并發(fā)癥。
江維
副主任醫(yī)師
340次觀看數(shù)
2020-06-04
胸椎骨折嚴(yán)重嗎
一種情況的胸椎骨折,但是拍片之后發(fā)現(xiàn)骨折是輕微的壓縮,也不厲害,這種情況雖然嚴(yán)重,但是可以進(jìn)行保守治療,可以臥床休息,不要扭曲身體,防止壓瘡的形成,防止墜積性性肺炎,一般半個(gè)月左右就可有骨痂生長(zhǎng),就可以下地活動(dòng)。胸椎骨折的嚴(yán)重程度主要是看骨折壓縮的程度,如果壓縮程度比較重,并且有神經(jīng)的損傷是需要進(jìn)行手術(shù)處理的,手術(shù)之后需要嚴(yán)格的臥床至少6到8周,到時(shí)候進(jìn)行復(fù)查,看骨折的愈合情況。
王建軍
主任醫(yī)師
434次觀看數(shù)
2020-11-05
胸椎骨折嚴(yán)重嗎
老年人胸椎骨折以后是否嚴(yán)重決定于胸椎骨折是否帶來(lái)一系列的并發(fā)癥,對(duì)于單純的胸椎骨折,壓縮程度沒(méi)有超過(guò)1/3,沒(méi)有損傷到后方的硬膜囊和神經(jīng)的情況下,一般預(yù)后是良好的。老年人胸椎骨折后可以采用絕對(duì)臥床休息10-12周的方式,更推薦患者選擇行骨水泥椎體成形術(shù),采用椎體成形術(shù)治療以后老年患者可以早期下床進(jìn)行功能鍛煉。因此老年人胸椎骨折是否嚴(yán)重決定于骨折的損傷程度、骨折壓縮的程度,尤其是是否損傷到后方的硬膜囊和神經(jīng)。有些患者或有些地方不能采用椎體成形術(shù)治療的方法,老年人就需要長(zhǎng)期臥床,長(zhǎng)期臥床就可能帶來(lái)壓瘡、墜積性肺炎、重度骨質(zhì)疏松和肌肉萎縮等并發(fā)癥。
王建軍
主任醫(yī)師
315次觀看數(shù)
2020-11-05
腓骨骨折嚴(yán)重嗎
可以給予保守治療,采用支具、小夾板、石膏給予外固定,限制病人的下肢活動(dòng),可以防止出現(xiàn)骨折部位的錯(cuò)位。如果病人發(fā)生腓骨頸部位的骨折,合并腓總神經(jīng)損傷,病人出現(xiàn)了足下垂、足背皮膚感覺障礙、肌肉力量明顯減弱,就是比較嚴(yán)重的骨折。病人發(fā)生右腓骨骨折,如果骨折部位在右腓骨骨干,沒(méi)有明顯錯(cuò)位,只是發(fā)生了裂紋骨折或線性骨折,不屬于嚴(yán)重的骨折。
江維
副主任醫(yī)師
299次觀看數(shù)
2020-11-22
脊椎骨骨折嚴(yán)重嗎
?首先可以明確的告訴大家,脊椎骨骨折是一類非常嚴(yán)重的損傷,因?yàn)榧怪車兄S富的血管神經(jīng),同時(shí)椎管內(nèi)部是有脊髓存在的,所以脊椎一旦發(fā)生骨折,可能會(huì)導(dǎo)致一系列的血管神經(jīng)的損傷或者是脊髓的損傷。如果脊柱的壓縮性骨折超過(guò)1/或者伴隨明顯的神經(jīng)損傷癥狀,屬于較為嚴(yán)重的脊柱壓縮性骨折,必要時(shí)需要考慮手術(shù)治療。脊柱包括頸椎、胸椎、腰椎,不同部位骨折、骨折類型、程度不同,嚴(yán)重性也不同,一般脊柱骨折相較于身體其他部位的骨折而言較嚴(yán)重,主要由于脊柱椎管內(nèi)容納脊髓和馬尾神經(jīng),脊柱骨折易造成脊髓和馬尾神經(jīng)損傷,部分患者損傷嚴(yán)重時(shí)無(wú)法恢復(fù)甚至出現(xiàn)永久性截癱,因此脊柱骨折的危害較大,建議患者及時(shí)至正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行積極正確的治療,降低危險(xiǎn)性。
王建軍
主任醫(yī)師
102次觀看數(shù)
2021-12-15
脊椎骨折嚴(yán)重嗎
在臨床上,脊椎骨折的發(fā)病率也是非常高的,脊椎骨折就說(shuō)明當(dāng)時(shí)受到外力還是比較大的,才引起的骨折的情況,還是比較嚴(yán)重的。脊柱骨折一般是比較嚴(yán)重的,因?yàn)榧怪鶇⑴c脊骨的形成,脊骨里面有個(gè)椎管,椎管里面有脊髓和神經(jīng)根,脊柱骨折了以后壓迫脊髓和神經(jīng)根,會(huì)導(dǎo)致相應(yīng)的癥狀,甚至?xí)鸾匕c或者是疼痛,所以脊柱骨折一般要高度的重視,及時(shí)的就診。脊椎骨折是否嚴(yán)重要考慮到骨折的位置,因?yàn)榧棺挡粏沃皇羌棺狄徊糠?,脊椎里面還包括了頸椎、腰椎、尾椎等部分,所以需要結(jié)合骨折的程度以及位置來(lái)判斷是否嚴(yán)重,頸椎骨折屬于高位的脊椎骨折,這種情況就是比較嚴(yán)重的,而且風(fēng)險(xiǎn)也非常大,還可能會(huì)危及到人們的生命安全。
王建軍
主任醫(yī)師
101次觀看數(shù)
2021-12-26
脊椎骨骨折嚴(yán)重嗎
脊椎是人體的司令部,我們一般脊椎從頸椎、胸椎、腰椎,頸椎跟頭顱交界的部位,連著大腦一起就成為人體的司令部,這里面蘊(yùn)含了很多重要的神經(jīng)血管。脊椎骨折是否嚴(yán)重要考慮到骨折的位置,因?yàn)榧棺挡粏沃皇羌棺狄徊糠?,脊椎里面還包括了頸椎、腰椎、尾椎等部分,所以需要結(jié)合骨折的程度以及位置來(lái)判斷是否嚴(yán)重,頸椎骨折屬于高位的脊椎骨折,這種情況就是比較嚴(yán)重的,而且風(fēng)險(xiǎn)也非常大,還可能會(huì)危及到人們的生命安全。如果頸椎骨折之后呈爆裂性,高度喪失,并且碎骨塊進(jìn)入到椎管之內(nèi),刺破脊髓和硬膜囊,產(chǎn)生了腦脊液瘺,并且產(chǎn)生了神經(jīng)損傷癥狀,嚴(yán)重的甚至截癱,那么這個(gè)脊椎骨折就非常的嚴(yán)重了。
江維
副主任醫(yī)師
83次觀看數(shù)
2022-01-03
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