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漢密爾頓抑郁量表為他評(píng)量表，需要由專業(yè)的醫(yī)生來進(jìn)行評(píng)定，醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者對(duì)問題的回答和反應(yīng)給予相應(yīng)的評(píng)分，根據(jù)評(píng)分可以分為輕度、中度和重度的抑郁；產(chǎn)后抑郁癥心理測(cè)試的方法主要有漢密爾頓抑郁量表、抑郁自評(píng)量表、PHQ-9抑郁癥篩查量表還有90項(xiàng)癥狀自評(píng)量表等。抑郁自評(píng)量表和PHQ-9抑郁癥篩查量表是自評(píng)量表，患者自己操作電腦在量表上選擇答案，完成后系統(tǒng)會(huì)得出測(cè)試結(jié)果；

一般來說孕婦在懷孕期間出現(xiàn)了比較悲觀和悲傷的情緒，不愛說話，精神狀態(tài)較差，行動(dòng)遲緩，以及心里比較壓抑，會(huì)無故的發(fā)脾氣，吃什么東西都沒有食欲，當(dāng)出現(xiàn)這一系列的情況，則代表孕婦患有產(chǎn)前抑郁癥。隨著現(xiàn)代生活節(jié)奏的加快，壓力增大伴隨著女性在懷孕期間身體各種不適的癥狀，尤其是在懷孕的前三個(gè)月情緒波動(dòng)容易造成抑郁。作為丈夫及家人，需要多關(guān)心關(guān)注孕婦的情緒，必要時(shí)還要進(jìn)行心理咨詢以及疏導(dǎo)。

產(chǎn)后抑郁呈顯著、持續(xù)、普遍抑郁狀態(tài)，注意力困難、記憶力減退、腦子遲鈍、思路閉塞、行動(dòng)遲緩， 但有些病人則表現(xiàn)為不安。一定要呵護(hù)好產(chǎn)婦的狀態(tài)，應(yīng)該有人進(jìn)行陪伴，避免單獨(dú)一個(gè)人生活容易多思多慮，不利于產(chǎn)后抑郁癥狀的改善。如果選擇奶粉喂養(yǎng)，那么需要進(jìn)行一些抗抑郁藥物的運(yùn)用，有利于以上癥狀的緩解。家人要多與其溝通交流，多分擔(dān)產(chǎn)后的一些活動(dòng)，尤其是照顧嬰兒，同時(shí)要照顧好產(chǎn)婦的情緒。

目前臨床上治療抑郁癥比較常用的藥物有氟西汀、帕羅西汀和舍曲林，抑郁癥患者除了服用抗抑郁藥物治療以外，還需要多進(jìn)行心理疏導(dǎo)，幫助緩解患者內(nèi)心抑郁的情緒，可以最大限度的緩解患者自殺的傾向，輕中度抑郁癥患者除了藥物治療還可以配合物理治療幫助恢復(fù)。抑郁癥患者平常要到戶外散散心，多于人溝通溝通。

導(dǎo)致產(chǎn)后抑郁癥的原因，主要有以下三方面：一、生物學(xué)因素，有些人可能存在抑郁癥的家族遺傳史，而產(chǎn)婦在生產(chǎn)完以后，體內(nèi)的激素水平明顯下降，也是易患抑郁癥的一個(gè)生物學(xué)基礎(chǔ)。二、人際和環(huán)境因素，生產(chǎn)完以后，家里的人員明顯增加，人際互動(dòng)變得復(fù)雜，因?yàn)樯盍?xí)慣、育兒理念的不同，容易產(chǎn)生人際沖突。三、人格素質(zhì)因素，有些人在生產(chǎn)以前適應(yīng)能力一般，或者存在焦慮性人格、強(qiáng)迫性人格等特點(diǎn)，或者沒有做好充分的心理準(zhǔn)備，使得生產(chǎn)完以后，不能很好地適應(yīng)母親的角色，或者容易引起，人際關(guān)系的沖突，從而產(chǎn)生壓力。

目前我們臨床上比較常用的抑郁藥主要有以下三類：1.ssri類的藥物，包括舍曲林帕羅西汀，氟西汀，氟伏沙明，西酞普蘭，艾司西酞普蘭2.主要是雙通道的藥物，包括文拉法辛度洛西汀3.是其他類的藥物，包括曲唑酮，米氮平而戈美拉丁婦，伏硫西汀等等。那么除了上述這些比較常用的一些藥物以外，我們還有一些是曾經(jīng)非常使用廣泛的一些老藥，包括阿米替林，氯米帕明等等。這些都是屬于三環(huán)類和四環(huán)類的藥物。這些藥相對(duì)療效可以，但是副作用比較大，所以我們一般現(xiàn)在作為二線去采用。

強(qiáng)迫癥屬于神經(jīng)癥，而抑郁癥屬于我們的情感障礙，從癥狀上來說強(qiáng)迫癥和抑郁癥之間就不一樣，但是強(qiáng)迫癥患者如果強(qiáng)迫癥嚴(yán)重，日常生活受到嚴(yán)重的影響，日子久了以后還是會(huì)出現(xiàn)情緒低落、興趣減退這樣抑郁的情緒，也就是說強(qiáng)迫癥患者，可以出現(xiàn)抑郁的癥狀，但是一般來說是不會(huì)變成抑郁癥的。

抑郁癥在臨床上主要通過藥物治療，在服用藥物治療時(shí)可以應(yīng)用一線的推薦藥物五羥色胺再攝取抑制劑類抗抑郁藥如帕羅西汀、氟西汀、舍曲林、艾司西酞普蘭、文拉法辛度洛西汀、米氮平等藥物，通過應(yīng)用上述藥物足量足療程系統(tǒng)規(guī)范的治療抑郁癥往往可以取得良好的治療效果。如果通過上述藥物治療效果欠佳，可以選擇應(yīng)用傳統(tǒng)的抗抑郁藥物多慮平、阿米替林、馬普替林以及氯丙米嗪等藥物，通過系統(tǒng)規(guī)范的治療可以取得明顯的治療效果。

一部分產(chǎn)婦在生產(chǎn)后抑郁癥的情況不是很嚴(yán)重，在出現(xiàn)病情之后進(jìn)行了及時(shí)調(diào)整、疏通，病情就不會(huì)持續(xù)很長(zhǎng)時(shí)間，有的產(chǎn)婦在幾個(gè)月之后，身心就會(huì)逐漸的恢復(fù)。產(chǎn)后抑郁癥可以持續(xù)的時(shí)間比較長(zhǎng)，一般是可以達(dá)到一兩年的時(shí)間甚至更久，但只要做好調(diào)理，一般幾個(gè)月就可以慢慢恢復(fù)的，因?yàn)槊课划a(chǎn)婦的抑郁癥具體病情不相同，而且各自的調(diào)理和治療的方式也不一樣，所以產(chǎn)后抑郁癥持續(xù)的時(shí)間也不相同。

女性出現(xiàn)產(chǎn)后抑郁主要有以下幾個(gè)方面的原因：第一、產(chǎn)后激素水平改變引起，女性在產(chǎn)后泌乳素水平比較高，雌性激素水平比較低，雌激素水平下降會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)焦慮、抑郁、情緒不穩(wěn)等情緒上的改變，其是引起產(chǎn)后抑郁的一個(gè)非常重要的原因。第二、女性身體的生理改變，女性經(jīng)過生產(chǎn)過程大量的損傷陰血，從中醫(yī)的角度氣血虧虛會(huì)導(dǎo)致心神不養(yǎng)而容易引起情緒的變化。第三、家庭因素，女性生產(chǎn)前與家人關(guān)系相對(duì)比較和諧，生產(chǎn)之后由于自身情緒、生理變化以及喂養(yǎng)孩子當(dāng)中會(huì)遇到問題，容易與家人產(chǎn)生矛盾，而這些矛盾無法通過上班調(diào)整或者找人宣泄就容易造成產(chǎn)后抑郁。