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乙肝表面抗原（HBsAg）陽性是已感染乙肝病毒的標(biāo)志。HBsAg和抗-HBc，這兩項(xiàng)陽性說明已感染HBV，如果沒有癥狀，就是乙肝帶毒者；有癥狀同時轉(zhuǎn)氨酶升高，就是乙肝病人。但是，不能確定有無HBV的復(fù)制。如果抗-HBc是IgM型，則可能是急性期，有明顯的傳染性，也可能有HBV復(fù)制。如果抗-HBc是IgG型，則可能是慢性期，有無HBV的明顯復(fù)制，不能確定，應(yīng)當(dāng)進(jìn)一步檢測HBVDNA。目前，乙肝病毒標(biāo)志物有：HBsAg和抗-HBs、HBeAg和抗-HBe及抗-HBc，共5項(xiàng)，在實(shí)際化驗(yàn)中，這5項(xiàng)標(biāo)志物可以任意組合而成為陽性，甚至其中單項(xiàng)陽性，不會5項(xiàng)都是陽性。其中只要有一項(xiàng)是陽性，就標(biāo)志著HBV感染。是感染的急性期，還是感染的恢復(fù)期，都不能確定，需要進(jìn)一步檢測。

理論上講心臟搭橋術(shù)后的抗凝對手術(shù)本身是沒有需求，它的抗凝主要是治療冠心病的對冠心病的治療有作用，因?yàn)槭中g(shù)它有一個創(chuàng)傷，創(chuàng)傷是很大的，有一個大的切口，一般來講是不主張去抗凝，因?yàn)樗寡?，但是冠心病的病人他的血管血液成分還是比較濃縮的，他的血脂是比較高的，的而且再加上血管上有一個新形成的創(chuàng)面容易引起血栓，引起吻合口的一些病變，所以不需要強(qiáng)烈的抗凝，一般的抗血小板的治療就足夠了，但是現(xiàn)在也有一些觀點(diǎn)認(rèn)為，短期之內(nèi)抗凝的治療，就說很輕度的抗凝治療是有利于他近期的恢復(fù)和減少他的并發(fā)癥的有這么一個作用。

下肢骨折以后，如果不及時抗凝劑治療，很多患者會在術(shù)后7-14天出現(xiàn)下肢深靜脈血栓，如果深靜脈血栓脫落，就會引起嚴(yán)重的肺栓塞，死亡率極高，而且搶救成功率極低，而且其癥狀非常隱蔽，患者往往從毫無癥狀到突然死亡基本沒有搶救機(jī)會。骨折出血后進(jìn)行抗凝治療是因?yàn)樵谑中g(shù)骨折之后，血管內(nèi)皮是會受到損傷的，如果不進(jìn)行抗凝，血管里面的血很容易形成血栓，不正確的抗凝還會加重出血。

肺栓塞常用的抗凝藥，就是肺栓塞的這個溶栓了以后，我們的肺栓塞一般要打低分子肝素，然后穩(wěn)定以后要換為華法令或者利伐沙班，還有的病人像低危的或者中高危的這樣肺栓塞，我們早期是華法令跟低分子肝素，因?yàn)槿A法令這個抗凝藥生效的時間要慢，所以要重合五天,然后達(dá)到我們有一個指標(biāo)，就是查凝血的指標(biāo)叫INR，達(dá)到二到三的時候，重合兩天再撤低分子肝素，華法令最少要吃半年到一年。

心房纖顫與腦出血沒有必然關(guān)系?？鼓臅r候有腦出血的病史，要查清病因，必要時做相關(guān)檢查。假如它不是血管瘤、不是嚴(yán)重的高血壓或者是嚴(yán)重的高血壓已經(jīng)有效地控制，沒有血管畸形，實(shí)際上就不是抗凝治療的禁忌癥。如果病人年齡比較大，是嚴(yán)重的血管瘤或者是淀粉樣變，即使不吃藥，他也有復(fù)發(fā)出血的可能，這時候用抗凝治療的時候應(yīng)該非常謹(jǐn)慎或者是不進(jìn)行干預(yù)。

移植后抗宿主病嚴(yán)重程度分為兩個方面，第一個就是急性移植物抗宿主病，有非常詳細(xì)的分度標(biāo)準(zhǔn)分成四個度，一二三四度，這個度就是根據(jù)三個器官的不同的表現(xiàn)，一個是皮膚黏膜的皮疹面積來分。第二個就是腸道也根據(jù)腹瀉量，有沒有腸道出血穿孔物來分。第三個就是肝臟的檢查，主要是根據(jù)膽紅素的測值有多少來分類，根據(jù)這樣三個器官不同的檢測的這個結(jié)果把急性排斥反應(yīng)分為四個度，一、二、三、四度，度越高、越重，所以一般來說三到四度就非常重，一到二度患者本身感覺還不是太強(qiáng)烈，所以分度是為了和它的嚴(yán)重程度進(jìn)行評判，也同時是為了治療后是否有效也進(jìn)行評判。另外一個方面是慢性GVHD，慢性GVHD是根據(jù)診斷標(biāo)準(zhǔn)，分為了三個級就是三個危險(xiǎn)層級，低危、中危、高危，這個具體的詳細(xì)的評分系統(tǒng)很復(fù)雜。一共有八個器官，每個器官都有不同的癥狀，每個不同的癥狀代表不同的分。最后把它加起來根據(jù)患者得的總分，來把它分為他是輕度、中度還是重度的，中度和重度是需要全身口服用藥，輕度的可以局限用藥、局部用藥或者做臨床觀察。對急慢性GVHD采用不同的分度和分級方法也都是為了對診斷進(jìn)行這個精確的評級，對用藥做參考而且對藥物以后的治療效果做評價。

如果感染了人乳頭瘤病毒，可以用保婦康栓塞陰道治療，這個藥物不僅可以治療宮頸炎癥，也可以治療HPV感染。這個藥物按療程使用，效果確實(shí)不錯。如果有人乳頭瘤病毒感染，平時要適當(dāng)增加抵抗力，注意鍛煉身體。如果是低危陽型，平時沒有什么不適癥狀，也可以暫時不治療。通過增加抵抗力以后，有可能會自行轉(zhuǎn)陰。對于性活躍期的年輕女性，容易出現(xiàn)陽性的結(jié)果，不一定就有什么問題，過一段時間有可能會自然轉(zhuǎn)成陰性。確定人乳頭瘤病毒感染，可以做宮頸TCT檢查看看。如果宮頸TCT檢查沒有什么異常，可以暫時不治療，定期復(fù)查。有性生活史的女性，如果第一次篩查沒有異常情況，以后每三年做一次篩查就可以。平時注意性衛(wèi)生，不要發(fā)生不潔性生活。

抗繆勒氏管激素降低，說明卵巢的儲備功能在下降，卵巢的儲備功能下降，很可能影響到卵巢排卵，所以臨床要給予積極的干預(yù)和治療。另外，要用藥物給予治療，比如可以用補(bǔ)佳樂，1天吃1次，1次吃1片，連續(xù)服用21片，并且連續(xù)3個月經(jīng)周期，之后再復(fù)查抗繆勒氏管激素是否恢復(fù)正常。作息時間要規(guī)律，不要熬夜，戒煙、戒酒，保證充足的睡眠，這樣才可能對于恢復(fù)卵巢的儲備功能，有輔助性的作用。

正在吃華法林的抗凝的藥物的這一群病人，生活規(guī)律很重要。 總體來說，房顫的病人注意危險(xiǎn)因素的改善，生活方式這是很重要的，當(dāng)然，原發(fā)病的治療也比較重要，比如高血壓的治療、高血脂的治療、冠心病糖尿病的治療，也是要規(guī)范的，因?yàn)檫@些疾病的后期，可能可能繼發(fā)心律失常、繼發(fā)房顫。

抗繆勒氏管激素偏低，這種情況生育的可能性就會明顯降低。這類患者會有月經(jīng)不調(diào)、月經(jīng)量少、閉經(jīng)等表現(xiàn)，首先可以采用激素替代治療，來模擬人體正常的雌、孕性激素水平變化，從而使月經(jīng)能夠正常來潮、改善女性各方面的功能。如果抗繆勒氏管大于7ng/ml，則考慮多囊卵巢的情況，患者也會出現(xiàn)閉經(jīng)、月經(jīng)稀發(fā)、月經(jīng)量少、不排卵、肥胖等等癥狀，這種情況下，也建議患者可以通過促排卵的方式來懷孕。