經(jīng)單鼻腔蝶竇垂體瘤切除術(shù)后通過如下幾種方法護理;
1、意識、瞳孔、視力、生命體征的觀察:神經(jīng)內(nèi)鏡控制下單鼻孔經(jīng)蝶手術(shù)具有并發(fā)癥少、癥狀輕等優(yōu)點,但由于腦垂體周圍結(jié)構(gòu)復(fù)雜,有多種致命并發(fā)癥發(fā)生。因此術(shù)后應(yīng)嚴密觀察意識、瞳孔、視力、生命體征的變化;如患者有頭痛、嘔吐、意識、生命體征變化等情況應(yīng)立即通知醫(yī)生,給予處理。
2、嘔吐時應(yīng)鼻腔凡士林紗布填塞,故要頭偏向一側(cè),保持呼吸道通暢,以免造成窒息。
3、腦脊液鼻漏護理:由于術(shù)中損傷鞍隔所致。鼻腔油沙條術(shù)后3天拔除,應(yīng)注意觀察鼻腔有無液體溢出,一般該并發(fā)癥發(fā)生于術(shù)后l~7天。如出現(xiàn)腦脊液鼻漏后,應(yīng)絕對臥床休息,取頭高位或半臥位,保持鼻腔清潔,禁止沖洗、滴藥,嚴禁用棉球,紗條等堵塞鼻腔。
4、監(jiān)測體溫,預(yù)防顱內(nèi)感染:術(shù)后嚴密觀察體溫變化,體溫>38.5℃,予物理降溫,囑病人增加高熱量飲食、多飲水,做好口腔、鼻腔護理,預(yù)防感染。