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抽血診斷
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為什么病理診斷被認(rèn)為是疾病的金標(biāo)準(zhǔn)
在醫(yī)學(xué)發(fā)展當(dāng)中病理學(xué)科從無(wú)到有,從有到發(fā)展它扮演的角色決定了它必須是金標(biāo)準(zhǔn)。它能判定腫瘤的性質(zhì),它能判定疾病的性質(zhì)能解讀疾病發(fā)生、發(fā)展的過程,能給醫(yī)生最準(zhǔn)確最重要的指導(dǎo)臨床治療的信息。所謂金標(biāo)準(zhǔn)是指依靠病理醫(yī)生非常有經(jīng)驗(yàn)地、準(zhǔn)確性地、有效性地對(duì)我們的切片圖像進(jìn)行分析、解讀,這需要非常長(zhǎng)時(shí)間的訓(xùn)練。需要非常有經(jīng)驗(yàn)的病理醫(yī)生才能作出金標(biāo)準(zhǔn)的診斷。
尤長(zhǎng)宣
主任醫(yī)師
470次觀看數(shù)
2020-06-05
脊髓型頸椎病最重要的診斷依據(jù)為
脊髓型頸椎病的診斷依據(jù)主要有幾點(diǎn):具有比較典型頸脊髓損害的表現(xiàn)。脊髓型頸椎病,在頸椎病里面相對(duì)而言患者癥狀比較重,那它診斷要從幾個(gè)方面考慮,一個(gè)是患者的自覺癥狀,四肢的疼痛麻木,特別是雙下肢行走乏力,行走輕飄飄的,胸腹部有束帶感,會(huì)陰部麻木,大小便功能障礙,這是患者的自覺癥狀,另一方面是就是從檢查,影像學(xué)檢查,包括拍片CT和磁共振,拍片看頸椎弧度變直,骨質(zhì)增生比較明顯,椎間孔比較狹小,CT可以看見每一個(gè)單獨(dú)的椎體。二,是相關(guān)的臨床癥狀,比如可以見到四肢的一些驚喜動(dòng)作或者是一些指向動(dòng)作的活動(dòng)受限,像上肢的話系扣子這種微細(xì)動(dòng)作的困難,下肢的話有腳踩棉花感或者腿腳無(wú)力的感覺,此外還有一些胸部束帶感,甚至是有呼吸困難這種臨床表現(xiàn)。
王建軍
主任醫(yī)師
152次觀看數(shù)
2021-11-26
生長(zhǎng)激素缺乏性侏儒癥的診斷依據(jù)主要有哪些
一般多見于青少年以及兒童。生長(zhǎng)激素缺乏癥的診斷標(biāo)準(zhǔn),首先患者一定要身高與同年齡、同性別、同種族的人群相比,低于兩個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差或三個(gè)百分位以下,而且近一年的生長(zhǎng)速度小于5厘米。自主性,血清生長(zhǎng)激素分泌測(cè)定,每隔二十分鐘連續(xù)12小時(shí)到24小時(shí)采血計(jì)算平均生長(zhǎng)激素分泌量,脈沖數(shù)以及幅度五:胰島素樣生長(zhǎng)因子,一到八歲兒童血清胰島素樣生長(zhǎng)因子濃度小于0。15/L,九到十七歲青少年小于0。45國(guó)際單位每升者應(yīng)該懷疑有生長(zhǎng)激素缺乏性侏儒癥。
潘永源
主任醫(yī)師
153次觀看數(shù)
2022-01-04
常見癲癇和癲癇綜合征類型及診斷要點(diǎn)
癲癇的分類非常復(fù)雜、各有不足之處。家系成員的臨床表型具有異質(zhì)性,最常見的表型為熱性驚厥和熱性驚厥附加癥、其次為FS/FS+伴肌陣攣發(fā)作、FS/FS+伴失神發(fā)作、FS/FS+伴失張力發(fā)作、FS/FS+伴部分性發(fā)作,其他少見的表型為部分性癲癇、特發(fā)性全面性癲癇), 個(gè)別患者表現(xiàn)為Dravet綜合征或肌陣攣失張力癲癇。家族性部分性癲癇平均發(fā)病年齡13歲(2個(gè)月~43歲),額葉和顳葉是最常受累的區(qū)域,病人幾乎都表現(xiàn)為單純或復(fù)雜部分性發(fā)作,提示發(fā)作起源于顳葉的精神癥狀和口咽部幻覺,60%~86%的患者繼發(fā)全面強(qiáng)直陣攣性發(fā)作。
呂志勤
主任醫(yī)師
121次觀看數(shù)
2022-01-31
肺功能檢查有哪幾種數(shù)據(jù)可用來診斷哮喘
關(guān)于診哮喘的實(shí)驗(yàn)室檢查的部分,主要有三種方法:一、做通氣功能的檢查,也就是肺通氣功能的檢查,不只是做肺通氣功能還要做起氣道可逆試驗(yàn),也就是吹一次肺通氣功能然后噴β2受體激動(dòng)劑,這是最常見的氣道激發(fā)試驗(yàn)的,如果噴完藥以后肺功能改善的很好達(dá)到了陽(yáng)性的標(biāo)準(zhǔn),就叫氣道可逆試驗(yàn)陽(yáng)性,這就是診斷哮喘的標(biāo)準(zhǔn)之一;二、另外還有一部分哮喘病人肺功能是正常的,要做氣道反應(yīng)性的試驗(yàn)叫氣道激發(fā)試驗(yàn),當(dāng)然氣道激發(fā)試驗(yàn)也有很多種,目前主要應(yīng)用是兩種一種就是組胺激發(fā),還有一種叫乙酰甲膽堿激發(fā),乙酰甲膽堿激發(fā)比組胺激發(fā)更加敏感,所以現(xiàn)在更多見的是應(yīng)用乙酰甲膽堿進(jìn)行氣道激發(fā)試驗(yàn);三、除了這兩種之外還有一種方法也可以診斷哮喘,就是測(cè)定患者的呼氣峰流速,要看它的變化的情況,比如早晨和晚上的變化的情況或者是我們?cè)谝恢苤械淖兓那闆r,變化達(dá)到一定的百分比也可以診斷哮喘。
原慶
主任醫(yī)師
218次觀看數(shù)
2020-06-02
功血患者都需要做診斷性刮宮嗎
宮血診斷性刮宮不是每一個(gè)患者都要做的,主要是用于年齡大于等于35歲,用了藥物治療無(wú)效的,考慮可能會(huì)存在著,子宮內(nèi)膜的病變的病人,才做診斷性刮宮。如果是沒有性生活的女性,出血比較兇猛,時(shí)間比較長(zhǎng),藥物不能控制,又考慮也可能,存在內(nèi)膜的疾病的時(shí)候,是要跟家屬和病人簽了同意書以后,考慮可以行診斷性刮宮,沒有性生活的女孩,一般不做,小于35歲以下的年輕女性,一般不用做,用藥有效果,比如病人來了以后,出血經(jīng)過用藥,出血明顯減少和止住了的病人,也不需要使用診斷性刮宮。
陳軍
主任醫(yī)師
265次觀看數(shù)
2022-08-15
原發(fā)醛固酮增多癥的鑒別診斷有哪些
原發(fā)性醛固酮增多癥的鑒別診斷如下: 1、鑒別原醛和原發(fā)性高血壓:原發(fā)性高血壓患者通常都有家族史,還原因不明,而原發(fā)性醛固酮增多癥是因?yàn)槿┕掏龆嗨鶎?dǎo)致的繼發(fā)性高血壓,所以通過醛固酮RAS系統(tǒng)檢查就可以明確地診斷原醛,同時(shí)把原醛和原發(fā)性高血壓做一個(gè)很好的診斷。 2、原醛和繼發(fā)性醛固酮增多癥鑒別:繼發(fā)性醛固酮增多癥肯定是因?yàn)槟I素或其他原因?qū)е碌娜┕掏龆啵┕掏猂AS系統(tǒng)的ARR比值大于30或50的,我們高度是懷疑原醛癥,而繼醛癥就沒有這個(gè)特點(diǎn)。
潘永源
主任醫(yī)師
504次觀看數(shù)
2020-06-04
多囊卵巢綜合癥的超聲診斷要點(diǎn)有哪些
多囊卵巢綜合癥的超聲診斷要點(diǎn)有這些: 第一,雙側(cè)卵巢呈均勻性增大,輪廓清晰,包膜回聲增強(qiáng), 第二,卵巢切面可見數(shù)個(gè)大小不等的圓形無(wú)回聲,多數(shù)小于5毫米,其數(shù)目可以在10個(gè)以上,經(jīng)陰道超聲比經(jīng)腹超聲觀察又詳細(xì)一些,可以看到卵巢髓質(zhì)回聲增強(qiáng),髓質(zhì)面積增大,卵泡被擠向卵巢的周邊,圍繞在卵巢的邊緣,呈車輪狀排列,稱為項(xiàng)鏈征,卵巢間質(zhì)回聲不均勻,子宮內(nèi)膜的增厚,應(yīng)注意和其他的疾病,比如說子宮卵巢的腫瘤和腎上腺病變,進(jìn)行鑒別診斷。
韓聰慧
主任醫(yī)師
338次觀看數(shù)
2020-06-04
診斷神經(jīng)源性膀胱哪些檢查是必須的
診斷神經(jīng)源性膀胱哪些檢查是必須的? (1)圍繞神經(jīng)系統(tǒng)疾病的來源做一些相應(yīng)的檢查; (2)圍繞著尿路的檢查,比如尿路有沒有器質(zhì)性的病變,有沒有功能性的病變; (3)尿動(dòng)力學(xué)檢查,往往在診斷神經(jīng)性膀胱的時(shí)候是必須的,并不是說尿常規(guī)和超聲就不必須,這些檢查比較便宜,方便又無(wú)創(chuàng),也是經(jīng)常給病人開具的。
何峰
主任醫(yī)師
124次觀看數(shù)
2021-11-14
肺炎型肺癌的影像學(xué)分型及其診斷價(jià)值
肺炎型肺癌是一種特殊的肺癌類型,一般患者通過影像學(xué)的肺部檢查,比如雙肺的X光片或者肺部CT,顯示肺部有炎性分泌物的滲出,從影像學(xué)的觀察來看,屬于肺部炎癥反應(yīng)的病灶,看不到肺癌病灶的特征。因此對(duì)于肺部同一部位,反復(fù)出現(xiàn)的炎癥性病變,需要進(jìn)一步的做纖維支氣管鏡的檢查,痰脫落細(xì)胞學(xué)檢查,血液腫瘤標(biāo)志物檢查等輔助檢,結(jié)合臨床癥狀進(jìn)行鑒別診斷,以便早期發(fā)現(xiàn)肺癌,及時(shí)治療,提高治愈率。肺炎性肺癌性不高一旦患上,肺炎型肺癌最新是不高的,一旦患上肺癌以后在早期會(huì)出現(xiàn)感冒,氣管炎的癥狀一直必須要選擇在正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行就診,治療主要包括對(duì)應(yīng)治療,有些情況可以使用激素或者是免疫,自己來進(jìn)行治療,晚期的話,會(huì)一直是有效的治療措施。
楊慧琪
主任醫(yī)師
140次觀看數(shù)
2022-02-25
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