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在疾病的發(fā)病期1-2天時(shí)痰液比較黏稠，而且不易咳出，隨著治療的深入癥狀改善，氣管黏膜恢復(fù)功能，纖毛恢復(fù)擺動(dòng)，可以在3-5天時(shí)出現(xiàn)排痰比較多的時(shí)期。雖然痰液增多，但是咳嗽減輕，而且病人一般狀態(tài)也會(huì)逐漸好轉(zhuǎn)，所以這個(gè)時(shí)期的排痰屬于一個(gè)好轉(zhuǎn)的表現(xiàn)，也可以稱為排痰期。隨著進(jìn)一步的治療痰液會(huì)逐漸減少，病人的臨床癥狀也會(huì)得到完全的恢復(fù)，從而達(dá)到支氣管炎治愈。

1歲寶寶比較小，如果出現(xiàn)有痰多的情況，排痰的方法主要就是合理選擇一些化痰的藥物進(jìn)行口服，可以起到稀釋痰液的作用，也有利于促進(jìn)痰液的排出?？紤]可能是有氣管或者是肺部的原因，如果有炎癥感染，還需要同時(shí)應(yīng)用一些抗炎的藥物進(jìn)行治療，有利于促進(jìn)炎癥的恢復(fù)，這樣才會(huì)避免痰的生成。同時(shí)也可以采取霧化吸入的方法，寶寶不會(huì)咳痰，家長(zhǎng)要耐心的引導(dǎo)寶寶，教寶寶如何進(jìn)行咳痰，痰液排出這樣才有利于促進(jìn)疾病的好轉(zhuǎn)。

支氣管擴(kuò)張引起的痰多排痰方式有以下幾種：服用抗生素來(lái)消炎，炎癥得到控制同時(shí)痰也會(huì)變少，對(duì)癥服用祛痰和化痰的藥物，使痰液得到稀釋，有助于痰液的順利排出。支氣管擴(kuò)張可以通過(guò)霧化吸入的方法來(lái)排痰，當(dāng)?shù)昧酥夤軘U(kuò)張的時(shí)候還要配合醫(yī)生使用止咳的藥物來(lái)進(jìn)行治療，支氣管擴(kuò)張有可能是身體內(nèi)有炎癥感染引起的，也有可能是自身的抵抗力偏差引起的。先天性較少見，是由于先天發(fā)育不良，存在先天的疾病造成的，而繼發(fā)性支氣管主要發(fā)病原因是，支氣管和肺的反復(fù)感染，支氣管阻塞以及支氣管受到牽連三種因素相互影響的，使支氣管器官各層組織，尤其是平滑肌纖維和彈性纖維遭到破壞，粘膜清除功能下降削弱了管壁的支持作用，吸氣咳嗽時(shí)管腔壓力增加，擴(kuò)張管壁。

支氣管擴(kuò)張排痰措施，可通過(guò)自主排痰，比如通過(guò)咳嗽的動(dòng)作，將痰液排出。支氣管擴(kuò)張癥的患者有特定體征，就是在支氣管擴(kuò)張的部位出現(xiàn)固定的濕啰音，是因?yàn)閿U(kuò)張呈囊狀或柱狀的支氣管當(dāng)中的殘余內(nèi)分泌物無(wú)法完全排出造成的。支氣管擴(kuò)張是由于反復(fù)的氣道受到感染導(dǎo)致的不可逆擴(kuò)張，患病的人主要以咳血、咳濃痰、咳嗽為主，如果患者出現(xiàn)了這些情況，一定要及時(shí)的去醫(yī)院進(jìn)行治療。

支氣管擴(kuò)張患者最有效的排痰措施如下：除了口服祛痰、止咳的藥物以外，應(yīng)該選擇霧化吸入治療為，一般可以選擇布地奈德霧化液聯(lián)合糜蛋白酶、氨溴索，能夠促進(jìn)痰液的稀釋從而排出痰液。如果咽喉部位的痰液較多，影響了正常的進(jìn)食和睡眠，可在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用機(jī)械排痰，通過(guò)震動(dòng)的方法使痰液排出體外。由于囊真正對(duì)外的這個(gè)口非常小，所以痰要想排出來(lái)很不容易，而且由于支氣管擴(kuò)張的囊壁有纖維化，所以囊在呼吸時(shí)肺的收縮運(yùn)動(dòng)時(shí)，它的變化并不大，也就無(wú)法把那個(gè)痰擠壓出來(lái)，這時(shí)最好的辦法是在變動(dòng)體位找到囊的開口部位，讓痰能自動(dòng)的流出來(lái)。

在痰中出現(xiàn)咳絮狀物的情況下一般不建議做胸部平片檢查，胸片容易遺漏一些小的病灶，另外在心臟旁邊的部位也看不清楚，容易引起漏診和誤診?？┭话愠Ｒ娪谥夤苎住⒅夤軘U(kuò)張、肺結(jié)核等，有長(zhǎng)期吸煙的中老年患者要注意排外有無(wú)肺部腫瘤，要查胸部CT，通過(guò)胸部CT可以比較清楚的看到肺部情況，看看肺里面有沒(méi)有支氣管擴(kuò)張、肺結(jié)核、腫瘤等。痰中有褐色的絮狀物一般就是痰中有陳舊性出血，是氣管內(nèi)的血管破裂，少量滲血未及時(shí)排出，血在氣管里面經(jīng)過(guò)一段時(shí)間再排出就變成了褐色的絮狀物。

同時(shí)可以幫助寶寶經(jīng)常變換體位，以使痰液容易排出，包括翻身，輕輕地拍寶寶的后背，注意保持呼吸道的通暢，病兒的居室應(yīng)該空氣新鮮，保持適宜的室溫（18-24℃）和濕度（60%）。要給寶寶適當(dāng)?shù)目诜箍然档乃幬?，比如易坦靜等，有條件可以進(jìn)行霧化吸入幫助鎮(zhèn)咳排痰。四個(gè)月的寶寶咳嗽有痰，多見于呼吸系統(tǒng)的疾病，包括感冒、氣管炎、支氣管炎、肺炎等。

因?yàn)榱鞅翘橹饕怯捎谑軟?、感冒或者過(guò)敏因素導(dǎo)致的鼻腔分泌物增多經(jīng)鼻孔流出，而排痰主要是肺部或者支氣管因受到炎癥刺激，導(dǎo)致的分泌物增多，形成的痰液及咳嗽動(dòng)作經(jīng)口腔排出。寶寶流鼻涕說(shuō)明存在上呼吸道感染的情況，家長(zhǎng)要注意孩子的保暖，同時(shí)要監(jiān)測(cè)孩子體溫，如果體溫升高，及時(shí)的給予物理降溫，必要的時(shí)候，可以服用抗感染的藥物，幫助孩子快速的改善癥狀。兩者形成過(guò)程和排出途徑是完全不同的，因此要注意鑒別。

對(duì)于細(xì)菌性的呼吸道感染導(dǎo)致的咳嗽，痰多，僅僅給予抗感染的治療，不采取輔助排痰的措施，病人的感染是很難控制的，如果結(jié)合上述促進(jìn)排痰的措施，是有助于患者呼吸道感染控制的。對(duì)于不會(huì)咳痰的患者，往往需要給予翻身扣背的措施來(lái)促進(jìn)患者的排痰。

支氣管擴(kuò)張的主要癥狀就是咳嗽、咳大量膿痰，還可以出現(xiàn)反復(fù)咳血，支氣管擴(kuò)張的患者，由于炎癥可以產(chǎn)生大量的濃痰，這些痰要排出來(lái)，不排出來(lái)的話里面會(huì)有一些壞死物質(zhì)，還有一些病毒細(xì)菌，會(huì)引起炎癥進(jìn)一步加重，支氣管擴(kuò)張的患者注意排痰，如果有必要的話要進(jìn)行吸痰治療，痰液過(guò)于粘稠的，可以堵塞呼吸道引起肺不張。支氣管擴(kuò)張需要排痰。