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現(xiàn)在肺結(jié)節(jié)的發(fā)病率非常高，大家在體檢比如說胸部CT發(fā)現(xiàn)有一個肺結(jié)節(jié)以后很擔(dān)憂，但是肺結(jié)節(jié)的診斷實際上并不是簡單，光靠影像學(xué)來判斷它到底是良性惡性，到底是感染性還是非感染性存在著很大的困難。因為影像的東西并只是一個形態(tài)的判斷，但是現(xiàn)在有一個非常好的方法，呼吸科最拿手的就是支氣管鏡，一個內(nèi)窺鏡，這個鏡子非常細(xì)，可以通過的鼻腔，然后通過鼻腔到咽喉部，然后到的氣管，順著氣管以后就到的支氣管，然后到的細(xì)支氣管，一直到達肺泡，到達長結(jié)節(jié)的地方來進行一個探測，可以做刷檢，也可以用點生理鹽水做肺泡灌洗，到達病灶以后還可以做活檢，來明確病灶的性質(zhì)，這樣的話就非常的準(zhǔn)確。能夠精準(zhǔn)的到達病灶現(xiàn)在有很多手段，有超細(xì)支氣管鏡，它非常細(xì)，可以達到很細(xì)的支氣管，就越細(xì)的支氣管，能夠到達的離病灶小節(jié)就越近。第二個有超聲支氣管鏡，如果這個病灶沒有在經(jīng)典的支氣管的內(nèi)部做一個針吸活檢，它的陽性率明顯提高了，更厲害的神器就是們有一個電磁導(dǎo)航的支氣管鏡，通過一個磁頭以后，先錄入的CT的影像，在計算機里面它形成一個路徑，它可以指導(dǎo)往前走，左轉(zhuǎn)彎，然后再右轉(zhuǎn)彎，再往前十厘米在左轉(zhuǎn)彎，就是通過一個導(dǎo)航的技術(shù)能夠到達精準(zhǔn)到達這個病灶結(jié)節(jié)進行一個活檢，它的陽性率可以明顯的提高，們那么多好的先進的技術(shù)能夠讓比較舒適的使的肺內(nèi)的結(jié)節(jié)得到一個明確的診斷。

支氣管擴張呢，如果是合并感染了，那么最有效的藥物應(yīng)該是抗生素，就是合并細(xì)菌感染以后，一定要用一些抗生素進行治療，因為只有抗生素呢，能快速有力的殺滅這個感染菌，防止他長期在我們的氣道內(nèi)，繼續(xù)破壞這個支氣管，第二個呢支氣管擴張，如果合并咯血了，那么我們知道這個血液，一出來之后呢，它容易形成血凝塊阻塞氣道，可以造成病人的窒息，所以這個時候我們的止血力度，是相當(dāng)一定要及時的，那么常用的口服的止血藥呢，云南白藥安絡(luò)血等等，這些家庭其實都可以備，支氣管擴張合并咯血以后，如果量比較大呢，就需要靜脈止血藥，那么常用的這些靜脈止血藥呢，有止血敏止血芳酸，酚妥拉明垂體后葉素，當(dāng)然這些藥物都是有一定的副作用，有嚴(yán)格的用藥的指征，和用藥的劑量和用藥的速度，那么這些藥的具體應(yīng)用，是要在醫(yī)生?？漆t(yī)生的指導(dǎo)下，才能夠使用，第三個呢支氣管擴張呢，如果不是一個感染期，也不是一個出血咳血，那么病人也面臨著要排痰，那么支氣管擴張常用的就是一個排痰，那么除了我們說的這個排痰的方法，叩擊哈氣排痰的這個方法，家庭還可以備一些氨溴索，桉檸蒎富露施等等這些排痰，另外我們中醫(yī)藥呢，也有很多排痰的方法，比如說鮮竹瀝還有桉檸蒎等等，這些都是很好的排痰的，這些中成藥。

支氣管鏡檢查因為針對不同的支氣管鏡檢查的項目，術(shù)后要做不同的準(zhǔn)備。支氣管鏡以后術(shù)前配合大夫去做提供相應(yīng)的病例資料、抽血，還有積極的做心電圖等一些準(zhǔn)備，術(shù)中的話要積極配合有時候在不同的場合，也經(jīng)常宣教說要做平靜呼吸不要憋氣鏡子是堵不了呼吸的。有的病人很緊張有的病人很不緊張，術(shù)前的術(shù)中的配合其實術(shù)后檢查做完以后不管檢查也好治療也好，如果誘發(fā)呼吸心臟驟?？隙ㄊ切g(shù)中發(fā)生的，術(shù)后的發(fā)生感覺可能呼吸道出血、咳血或者是發(fā)燒了這是最常見的一個表現(xiàn)。觀察一下生命體征、TBRTB、體溫、脈搏、呼吸和血壓，當(dāng)然大出血的病人才出血不出血你不要去測血壓一般沒問題的。局麻患者可以自由回病房可以出入腔鏡中心。全麻的病人需要醫(yī)護人員和家屬陪同來護送，術(shù)后注意觀察患者的生命體征，也就是說體溫、脈搏、呼吸，當(dāng)然有條件你可以監(jiān)測血壓，沒有條件病房可以給你監(jiān)測血壓，如果說發(fā)現(xiàn)氣道內(nèi)的大出血、呼吸困難或者病人感到明顯的有其他，預(yù)想不到的不舒服，可以告知我們的醫(yī)護人員或者你回到家以后，如果說出現(xiàn)突發(fā)的呼吸困難和大出血，要就近就醫(yī)及時處理一般是相對安全沒問題的。

左肺支氣管擴張并感染時，通常提示患者的支氣管擴張以急性發(fā)作，患者要積極的予以抗感染治療。出現(xiàn)支氣管擴張的患者在早期時會出現(xiàn)咳嗽、咳痰、胸悶，甚至還會伴隨著咳血的癥狀，主要是由于受到了病毒或者是細(xì)菌的感染引起的，也可能是長期待在粉塵較大的環(huán)境下導(dǎo)致的。手術(shù)治療，特別是針對一些左肺下葉支氣管擴張，或者是其它部位肺葉出現(xiàn)支氣管擴張時，如果病變部位不能長期愈合，這時可以考慮，病變部位的一側(cè)肺葉進行手術(shù)切除，這樣可以徹底治愈。

支氣管擴張不是傳染病，不會傳染，對日常生活沒有影響，引起支氣管的原因很多，尤其是細(xì)菌感染，有可能是病毒，治療主要避免受涼，抗菌消炎，祛痰止咳就可以控制癥狀。支氣管感染會傳染給周邊的人，主要是由于支氣管炎患者會吐出大量含有致病菌的痰液，通過空氣傳播大量的致病菌會依附在粉塵、小液珠而導(dǎo)致周邊身體虛弱的人被傳染而發(fā)病，其傳染部位多是上呼吸道、下呼吸道、肺部。假如患者的支氣管炎是因為上呼吸道感染癥狀沒有及時治療，炎癥向下蔓延，主要的病人微生物是病毒感染時那具有一定的傳染性，傳染性的大小取決于具體的病毒類型，如果是普通病毒感染，傳染性較小，可以適當(dāng)?shù)目诜幬镏委熅徑獍Y狀。

支氣管擴張的胸部x線檢查主要有胸片及CT。支氣管擴張的胸片表現(xiàn)，可以沒有明顯的異常或者表現(xiàn)為肺紋理增多，增粗，排列紊亂，短暫的支氣管擴張，在胸片上可以見到粗亂的肺紋理中，有多個不規(guī)則的蜂窩狀陰影，或者圓形，橢圓形的透明區(qū)，甚至?xí)霈F(xiàn)有小的液平面，出現(xiàn)在肺底或者肺門的附近，如果是柱狀的支氣管擴張，主要表現(xiàn)為軌道征，也就是在增多的紋理中出現(xiàn)兩條平行的，紋狀的陰影，中央透明的管狀云。囊狀支氣管擴張在胸片上可見粗亂肺紋理中有多個不規(guī)則的蜂窩狀陰影或圓形、卵圓形的透明區(qū)，甚至出現(xiàn)小液平，出現(xiàn)于肺底或肺門附近。

支氣管肺炎飲食上要注意以下方面：不能吃過于油膩的食物。飲食方面，平衡飲食，多吃新鮮的蔬菜和水果，補充維生素，不要吃辛辣刺激生冷的食物，不要吃太過油膩的食物，以清淡、容易消化的食物為主，營養(yǎng)需要均衡。支氣管肺炎通常是由于細(xì)菌或病毒感染所導(dǎo)致的，患者通常免疫力和抵抗力比較低，并且胃腸道的消化和吸收功能會有所減退，建議可以食用一些流質(zhì)或者半流質(zhì)的食物，例如米湯、面條、蛋白質(zhì)粉，可以搭配一些新鮮的水果。

針對于兒童支氣管肺炎出院后的護理，可以采用下面的措施：要給兒童清淡飲食。因為小兒和成人不一樣，寶寶有時候吃不下藥，這時候就要對寶寶心理進行護理，讓寶寶樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，配合醫(yī)生治療，同時服藥時可以服用一些含糖分的藥物，減少對苦的藥物的排斥反應(yīng)。一定要針對性的治療肺炎疾病，可預(yù)防哮喘疾病的癥狀加重，比如肺炎疾病是由于各種病毒侵害引起的，還需要應(yīng)用抗病毒類的藥物進行治療，如果是各種細(xì)菌感染引起的，還需要應(yīng)用廣譜抗生素進行治療，如果小兒肺炎疾病是由于支原體感染或者是衣原體感染引起的，還需要應(yīng)用阿奇類的藥物進行治療，同時需要使用激素霧化吸入治療哮喘疾病。

左上肺支氣管擴張可以在醫(yī)囑下選擇手術(shù)治療，通常會表現(xiàn)出慢性咳嗽和咳痰的癥狀，甚至也會引起咯血的現(xiàn)象。當(dāng)發(fā)生肺部感染時，常可以導(dǎo)致支氣管擴張的病情加重，使患者咳出大量膿性痰，甚至有咯血的發(fā)生，故對于左肺支氣管擴張合并感染，要早期予以有效的抗感染治療，配合必要的祛痰處理。但是有的時候左肺上葉廣泛的支氣管擴張可能會導(dǎo)致病人出現(xiàn)胸悶呼吸困難的癥狀，這種情況下病情是比較重的，甚至有些嚴(yán)重的支氣管擴張是可能導(dǎo)致呼吸衰竭的。

支氣管擴張劑主要作用于支氣管平滑肌，可擴張支氣管、緩解氣流受限。目前抗膽堿能吸入劑有溴化異丙托品和噻托溴胺等。支氣管擴張劑，主要是有如下幾種：抗膽堿藥物，β2受體激動劑，茶堿類。