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肺結(jié)核有可能會導(dǎo)致支氣管擴張。結(jié)核桿菌在肺里邊反復(fù)的遷延不愈，它對支氣管是破壞，時間久它勢必會造成其他改變：第一個支氣管擴張，它使支氣管的管腔擴大了破壞了管壁都不完整了，出現(xiàn)支氣管擴張，另外可以導(dǎo)致局部的纖維條索纖維化，另外肺結(jié)核長期治療效果不好，長期不能治愈還會導(dǎo)致肺打泡、肺氣腫等，這些三大結(jié)構(gòu)性的肺部改變。在臨床中支氣管擴張主要是由于一些感染性的因素，比如一些細菌，病毒，真菌，甚至于結(jié)核等感染，造成肺組織慢性進行性的損傷，最后出現(xiàn)繼發(fā)性的支氣管周圍慢性炎癥導(dǎo)致支氣管擴張。

干性支氣管擴張癥的主要癥狀，表現(xiàn)為以下幾點：反復(fù)咳血，臨床上可以表現(xiàn)為痰中帶血絲、大量咳血等，多是因為支氣管擴張所導(dǎo)致的小動脈出現(xiàn)破裂，導(dǎo)致血液急劇噴出，有的甚至會達到上百毫升以上，可以通過介入等方式進行緊急治療。干性支氣管擴張病變廣泛的時候，也能夠?qū)е潞粑щy癥狀，對于干性支氣管擴張出現(xiàn)了咯血這種情況是需要給予積極治療的，往往需要給予止血對癥的治療，因為咯血又有可能會導(dǎo)致患者出現(xiàn)窒息，危及到生命，所以積極的止血治療是很有必要的。干性支氣管擴張是指患者出現(xiàn)咳嗽、咳血而無明顯咳痰的癥狀，如果患者出現(xiàn)了干性支氣管擴張，我們需要完善血常規(guī)，c反應(yīng)蛋白，痰培養(yǎng)等相關(guān)檢查，以明確是否有合并細菌感染、病毒感染或非典型致病菌的感染，如果合并的相應(yīng)的致病菌感染，我們需要使用抗細菌、抗病毒和抗非典型的藥物，如果患者出現(xiàn)了咳血，需要使用止血的藥物。

部分支氣管擴張患者可以在纖維支氣管鏡或者胸腔鏡下進行微創(chuàng)手術(shù)，但有一定的適應(yīng)癥。微創(chuàng)支氣管擴張手術(shù)所需要的費用，可能也根據(jù)當?shù)氐尼t(yī)療條件以及醫(yī)院級別的不同，所需要的手術(shù)費用也會有所不同。微創(chuàng)穴位介入術(shù)介入于患者發(fā)病相關(guān)的經(jīng)絡(luò)穴位，作用直接，形成對病變部位的長效刺激，自體產(chǎn)生應(yīng)激效應(yīng)，疏通經(jīng)絡(luò)，活血化瘀，促進氣血運行，激活自身的免疫系統(tǒng)，提高免疫力，阻斷肺部疾病的發(fā)展，恢復(fù)氣管和肺部功能，而且是終身放在穴位，終身起到治療作用。

支氣管擴張患者雙肺感染會傳染的，因為支氣管擴張只要出現(xiàn)感染就說明有細菌微生物等感染。在臨床上如果合并感染的病原體是結(jié)核分枝桿菌導(dǎo)致，這時是具有傳染性的，會大量咳膿痰而且伴隨咯血，氣道內(nèi)排出的分泌物中會含有非常大量高濃度的結(jié)核分枝桿菌，隨著呼吸運動排出體外，以飛沫傳播的方式傳染給周圍健康的人群。支氣管擴張感染是不會傳染的，該病是由于患者自身的氣道出現(xiàn)病理性的異常，氣道增粗、管腔變細，反復(fù)有炎癥感染的發(fā)生，表現(xiàn)為喘憋、咳嗽、咳痰、咳血等一系列的相關(guān)表現(xiàn)。

支氣管擴張是肺部常見的良性疾病，具體嚴不嚴重主要看一個是病變的大小、病變的范圍，另一個看對患者產(chǎn)生的影響。但是有的時候左肺上葉廣泛的支氣管擴張可能會導(dǎo)致病人出現(xiàn)胸悶呼吸困難的癥狀，這種情況下病情是比較重的，甚至有些嚴重的支氣管擴張是可能導(dǎo)致呼吸衰竭的。一般支氣管擴張的范圍就是在局限的下葉，或者說下葉的一段是相對比較好的，所以要通過胸部CT來診斷。

支氣管擴張的微創(chuàng)治療效果是比較好的。不同的病人，病情是不一樣的，需要根據(jù)具體的病情，選擇不同的手術(shù)方式來進行治療。氣管擴張可以做微創(chuàng)手術(shù)，也就是我們所講的胸腔鏡手術(shù)，如果支氣管部位明顯發(fā)現(xiàn)擴張的比較厲害，在纖支鏡下也可以進行處理，所以微創(chuàng)手術(shù)現(xiàn)在有兩種：第一種是纖支鏡，第二種就是胸腔鏡。

答案是肯定的，支氣管擴張同樣會有胸痛，胸悶，氣急，呼吸困難，所以對于支氣管擴張胸痛的癥狀，我們可以使用一些藥物來進行緩解，例如口服方面有布洛芬緩釋膠囊，曲馬多緩釋片，雙氯芬酸腸溶片，還有醋氯芬酸腸溶片等等。但是如果患者有高血壓病、糖尿病、冠心病等基礎(chǔ)病史，盡管有支氣管擴張，伴有胸痛的時候還是應(yīng)該引起重視。支氣管擴張的患者往往出現(xiàn)典型的癥狀，有慢性咳嗽，咳痰咳膿液痰，并且有反復(fù)咯血現(xiàn)象，可因為病情比較重，炎癥會導(dǎo)致患者出現(xiàn)有明顯的胸痛癥狀，患者在咳嗽或者是深呼吸時，以及劇烈運動時會明顯出現(xiàn)有胸痛癥狀，這時患者，特別是在咳嗽時會用手捂著胸口，這樣可以減少咳嗽時震動，胸口疼痛現(xiàn)象可能會有所減輕，因此患者在劇烈咳嗽時，在劇烈運動時會出現(xiàn)這樣的現(xiàn)象，針對支氣管擴張患者，臨床上他治療主要是以抗感染，正確引流以及給予提高患者免疫功能，對于長期用藥效果不理想的患者，也可以采用手術(shù)治療支氣管擴張。

支氣管擴張的治療原則：去除病因，部分支氣管擴張患者合并有慢性鼻竇炎、慢性齒齦炎、齒槽膿腫、慢性扁桃體炎等，這些疾病得不到根治，經(jīng)常有膿液或分泌物流入支氣管，導(dǎo)致擴張的氣管反復(fù)感染。若患者出現(xiàn)咯血的癥狀，則應(yīng)在臨床醫(yī)師的建議下服用止血藥物，咯血量較少時，可給予卡巴克絡(luò)，云南白藥。第二保持支氣管通暢，積極排除痰液，體位引流，體位引流是根據(jù)病變的部位采取不同的體位，原則上是病變位置抬高，引流支氣管開口朝下，每日引流二至三次，每次十五至三十分鐘，痰液粘稠可以使用祛痰劑或者引流前生理鹽水霧化吸入。

如果出現(xiàn)了肺部的支氣管擴張，我們第一時間要控制感染，口服的一些藥物就可能包括抗生素，像頭孢氨芐，阿莫西林，左氧氟沙星，這是我們常用的口服抗生素，而我們使用的主要目的是廣譜抗菌。我們控制感染的主要是抗生素，哌拉西林，阿莫西林，左氧氟沙星，還有頭孢類的抗生素都是用以抗炎的，頭孢類的抗生素包括頭孢呋辛，頭孢替安，拉氧頭孢和頭孢氨芐等等，對于抗結(jié)核的藥物主要是異煙肼，利福平，吡嗪酰胺，乙胺丁醇。如果一般來講，選擇抗生素來治療，有的時候情況會選擇來口服，嚴重情況下還可能吃兩種抗生素，甚至用這個靜脈的抗生素來治療，中醫(yī)治療也是可以，這時候配合中醫(yī)來治療，中西結(jié)合時候急性的發(fā)作會縮短這個病程，減輕癥狀會比較快。