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斷層成像術(shù)
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房間隔缺損封堵術(shù)的療效及愈后如何
房間隔缺損封堵術(shù)目前的愈后是和手術(shù)的愈后基本上是一致的,是一個(gè)根治性的,目前沒有發(fā)現(xiàn)其他的一些對(duì)人體有害的一些影響,所以目前還是被廣大的醫(yī)生和被廣大患兒家長(zhǎng)接受的一種手術(shù)方式,所以目前還沒有發(fā)現(xiàn)有任何的一些嚴(yán)重的一些并發(fā)癥,因?yàn)楫吘故欠舛缕鳎且粋€(gè)金屬做的,所以畢竟在心臟內(nèi)有一塊比較大的一塊金屬,所以現(xiàn)在這是國家世界上比較領(lǐng)先的。
楊慧琪
主任醫(yī)師
545次觀看數(shù)
2020-06-05
什么是經(jīng)尿道柱狀水囊前列腺擴(kuò)開術(shù)
經(jīng)尿道柱狀水囊前列腺擴(kuò)開術(shù),經(jīng)過尿道放一個(gè)柱狀水囊就是柱子水囊,把前列腺擴(kuò)開這么一個(gè)手術(shù),有文字記載前列腺增生的治療就是在殼以內(nèi),現(xiàn)在把殼打開了這東西我們?cè)趺聪敕?,覺得它這是有道理的。比方它那膜是厚的,它那是松的軟的這是結(jié)實(shí)的,原來有一個(gè)薄膜然后增生,就是腺體把原來的腺體壓成邊上我們叫外科做手術(shù)就從那兒摳。所以這就找出原因來以后就覺得這一打開就是了不起的,這是一個(gè)創(chuàng)造。第二個(gè)你打開明兒不還可以回來,打開它是縮到底下沒有上回的力量,另外這個(gè)腺體張開以后它為什么不回來,這里邊人的你們就這么想,這么一空間哪個(gè)都不通,一壓這邊是壓力中間是腹壓。所以變成周圍的組織就進(jìn)來了進(jìn)來都堵上沒有堵上,里邊還有一個(gè)柱狀水囊,那就是只能堵這么一塊我給它起了個(gè)名叫組織墊。那明兒打走以后這組織墊擋上,它一輩子也回不來,因此咱們就解決了,手術(shù)好在時(shí)間不超過15分鐘,不需要其他的就這么一個(gè)管子。所以大家都在重視國家也拿錢,要跟那個(gè)所謂金標(biāo)準(zhǔn)做點(diǎn)對(duì)比,一年以后看看到底誰好,這是咱們國家的貢獻(xiàn)外科手術(shù)很大的一個(gè)進(jìn)步。
何峰
主任醫(yī)師
544次觀看數(shù)
2020-06-17
內(nèi)鏡下食管支架置入術(shù)的禁忌癥有哪些
內(nèi)鏡下食管支架置入術(shù)的禁忌癥:有嚴(yán)重的心肺功能不全、嚴(yán)重衰竭的病人,沒有自主吞咽功能的病人,像這樣的病人極易引起誤吸、造成窒息。嚴(yán)重的食管靜脈曲張的病人或者是食管腫瘤已經(jīng)侵及大血管,可能出現(xiàn)大的出血危及生命??赡苁彻艿哪[瘤已經(jīng)侵及或者壓迫氣管,引起氣道的不全梗阻的病人,這樣的病人可能在放置支架以后引起呼吸窘迫。
楊士偉
主任醫(yī)師
419次觀看數(shù)
2021-06-08
內(nèi)窺鏡逆行胰膽管造影取石術(shù)的禁忌癥有哪些
(1)急性胰腺炎和慢性胰腺炎急性發(fā)作期。 (2)急性傳染性肝炎,表面抗原陽性。 (3)急性膽道感染、化膿性膽管炎而又無條件行乳頭肌切開引流術(shù)者。 (4)對(duì)造影劑過敏者。 (5)心肺功能不全或全身狀態(tài)衰竭不能耐受檢查,或有嚴(yán)重高血壓、動(dòng)脈硬化者。(6)青光眼、前列腺肥大,且不能應(yīng)用抗膽堿能藥物者。 (7)行總膽管吻合術(shù)者。 (8)有內(nèi)窺鏡檢查禁忌癥者(全身狀態(tài)不佳,不能插入內(nèi)窺鏡者 (9)對(duì)造影劑過敏者 (10)急性胰腺炎或慢性胰腺炎急性發(fā)作者 (11)原因不明的梗阻性黃疸,尤其是無法作一般的膽道,膽囊造影者。懷疑有膽石癥而X線沒能證實(shí)者。肝、膽、胰系統(tǒng)的惡性腫瘤。懷疑有各種胰腺囊腫者。X線或內(nèi)窺鏡檢查疑有來自胃或十二指腸外部壓迫者。疑有慢性胰腺炎或胰癌引起的糖尿病。有癥狀的十二指腸乳頭旁憩室。 (12)重度膽管感染者
王東
主任醫(yī)師
370次觀看數(shù)
2020-06-02
內(nèi)窺鏡逆行胰膽管造影取石術(shù)的適應(yīng)癥有哪些
通過內(nèi)窺鏡逆行胰膽管造影取石術(shù)可以在內(nèi)鏡下放置鼻膽引流管治療急性化膿性梗阻性膽管炎、行膽管支架引流術(shù)、膽總管結(jié)石取石術(shù)等微創(chuàng)治療: 1、膽道梗阻引起的黃疸; 2、臨床、實(shí)驗(yàn)室或影像學(xué)檢查支持胰腺或膽道疾患(如結(jié)石、腫瘤、硬化性膽管炎等); 3、胰腺疾?。阂认倌[瘤、慢性胰腺炎、胰腺囊腫等; 4、原因不明的胰腺炎5、Oddi括約肌測(cè)壓; 6、胰管或膽管的組織活檢; 7膽管癌(膽總管、肝門部及膽囊); 8膽石癥(膽總管、膽囊、及肝內(nèi)膽管; 9肝內(nèi)膽管疾患(膽管炎); 10膽道系統(tǒng)狹窄及擴(kuò)張性質(zhì)、程度; 11需要強(qiáng)調(diào)的是由于CT、超聲內(nèi)鏡和核磁共振下胰膽管成像技術(shù)的進(jìn)步,單純?cè)\斷性的內(nèi)窺鏡逆行胰膽管造影取石術(shù)目前很少應(yīng)用,除非臨床上高度懷疑某種疾病并且確實(shí)需要ERCP協(xié)助診斷時(shí)才考慮應(yīng)用。
王東
主任醫(yī)師
561次觀看數(shù)
2020-06-02
脛骨平臺(tái)骨折切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)術(shù)前需要做什么準(zhǔn)備
脛骨平臺(tái)骨折術(shù)前需要做的準(zhǔn)備,肯定就是三個(gè)方面:第一個(gè)醫(yī)院的準(zhǔn)備、醫(yī)生的準(zhǔn)備、病人的準(zhǔn)備,對(duì)于醫(yī)院來講我們要準(zhǔn)備手術(shù)室的環(huán)境、手術(shù)的器械、手術(shù)室的時(shí)間、還有輸血 或者是這些相應(yīng)的手術(shù)需要的器材、人員。對(duì)于醫(yī)生來講,就是要明確病人的身體狀況,第一個(gè)全身狀況能不能手術(shù),第二個(gè)我要做局部的情況,了解局部除了骨頭還有沒有韌帶的損傷,如果有韌帶的損傷我們?cè)趺醋?,做好周密的術(shù)前計(jì)劃,然后再做好應(yīng)急計(jì)劃,出現(xiàn)了問題我們?cè)趺崔k,我們?cè)趺磸浹a(bǔ),我們?cè)趺唇鉀Q它。第四個(gè)術(shù)后康復(fù)計(jì)劃的制定。對(duì)病人來講 我們首先要了解病情配合醫(yī)生治療,從一個(gè)恐懼的心態(tài)走出來,第二個(gè)就是充分了解,脛骨平臺(tái)骨折造成了損傷,我的預(yù)后情況怎么辦。第三個(gè)就是了解。我們治療的各個(gè)階段,在各個(gè)階段應(yīng)該達(dá)到什么樣的目標(biāo),才能爭(zhēng)取一個(gè)功能良好的肢體。
江維
副主任醫(yī)師
492次觀看數(shù)
2020-06-02
射頻消融術(shù)可以多次做嗎射頻治療會(huì)有副作用嗎
射頻消融術(shù)是可以多次做的。在美國可能很多疼痛科的醫(yī)生,或者介入科的醫(yī)生每半年左右就會(huì)給病人做一次射頻治療,射頻治療其實(shí)在國外,甚至現(xiàn)在在國內(nèi)應(yīng)用的范圍非常非常的廣。不僅僅是針對(duì)腰椎間盤突出癥的疾病、甚至對(duì)軟組織的疾病外周神經(jīng)的疾病也可以進(jìn)行良好的治療,但是一定要記得一定要選好最佳的適應(yīng)癥,這樣才會(huì)獲得非常好的療效。射頻治療它是通過射頻的特殊的作用,對(duì)這個(gè)有機(jī)組織進(jìn)行氣化。那么副作用,如果在定位不夠準(zhǔn)確的情況下,可能會(huì)對(duì)周圍的軟組織產(chǎn)生不必要的損傷,當(dāng)然了這種損傷,因?yàn)樗@個(gè)射頻機(jī)器或者射頻刀頭的特殊的工作范圍,一般它工作范圍距離非常小,可能對(duì)它的損傷也非常非常的少,我認(rèn)為也不能叫副作用,可能就是手術(shù)當(dāng)中的操作不當(dāng),或者說適應(yīng)癥不佳引起的不可預(yù)知的反應(yīng),也不能叫副作用。
楊士偉
主任醫(yī)師
889次觀看數(shù)
2020-06-02
脛骨平臺(tái)骨折切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)的禁忌癥有哪
脛骨平臺(tái)骨折切開復(fù)位的禁忌癥。對(duì)于局部來講,只有一個(gè)就是皮膚軟組織的問題,但對(duì)于全身來講,就跟所有的骨科手術(shù)是一樣的。第一個(gè),我們有全身的狀況不能耐受手術(shù),比如說像很多那些老年人、會(huì)有各種各樣疾病的人、有其他代謝性疾病、沒有辦法做手術(shù)的人或者有精神性疾病、不能配合、不能認(rèn)知的,像這些病人或者是有過其它重要的臟器的一些損傷,比如說心梗、腦梗或者是在這些手術(shù)禁忌癥范圍內(nèi)的,全身的疾病的問題,這些情況都不能手術(shù)。對(duì)于我們?cè)谂R床上,也經(jīng)常能夠碰到有禁忌癥產(chǎn)生的病人。這個(gè)情況我們要針對(duì)個(gè)人的具體情況進(jìn)行具體的治療,如果我們的認(rèn)知功能不能達(dá)到或者術(shù)后不能配合的,我們就會(huì)給他一個(gè)盡可能的保守的治療,讓他最后獲得一個(gè)無痛的,有一部分功能的關(guān)節(jié)。
王建軍
主任醫(yī)師
388次觀看數(shù)
2020-06-03
內(nèi)鏡下食管靜脈曲張?zhí)自g(shù)的適應(yīng)癥有哪些
內(nèi)鏡下食管靜脈曲張?zhí)自g(shù)是常用的治療食管靜脈曲張的手段,它主要用于一級(jí)和二級(jí)預(yù)防。 一級(jí)預(yù)防就是患者既往沒有出過血,這時(shí)候?qū)颊哌M(jìn)行套扎。 二級(jí)預(yù)防是指患者出過血以后為防止再出血采取的一種措施。 是否套扎要根據(jù)內(nèi)鏡醫(yī)生對(duì)病變的具體的判斷,比如患者的靜脈曲張程度特別大,直徑>1.0cm的時(shí)候,套扎可能不能夠完全將靜脈曲張?zhí)自。瑫?huì)引起風(fēng)險(xiǎn),或者曲張的靜脈直徑過小,<0.3cm,這時(shí)候套扎起來可能也有點(diǎn)難度,所以我們一般建議是靜脈曲張程度>0.3cm,<1cm,作為套扎的適應(yīng)證。
劉正新
主任醫(yī)師
533次觀看數(shù)
2020-06-04
三叉神經(jīng)痛微球囊壓迫術(shù)的手術(shù)時(shí)間是多長(zhǎng)
球囊壓迫術(shù)整個(gè)的操作大概需要一個(gè)多小時(shí)。它的操作時(shí)間比射頻要長(zhǎng)一些,主要是由于全麻插管可能需要花費(fèi)一些時(shí)間,全麻插管平穩(wěn)之后,我們要用靜脈泵給病人再持續(xù)的泵入靜脈全麻藥,以防在穿刺和壓迫過程中病人蘇醒或有肢體活動(dòng),又或者有嗆咳,所以這個(gè)對(duì)麻醉的要求比較高,一般在比較順利的情況下,球囊壓迫術(shù)大概一個(gè)小時(shí)也可以完成。
呂志勤
主任醫(yī)師
500次觀看數(shù)
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