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新生兒缺血缺氧性腦病發(fā)生驚厥，驚厥時患兒處于大腦異常放電狀態(tài)，時候就除了給予一般的治療，給予良好的通氣換氣，維持正常的循環(huán)血壓，維持血糖在正常的高值以外，需要給予新生兒止驚藥物，最常應用的是苯巴比妥，根據(jù)臨床情況，有時也選用米達唑侖苯妥英鈉，給予新生兒止驚，當然如果新生兒抽搐驚厥發(fā)生時，有明顯的顱內(nèi)高壓，也需要給新生兒降顱壓治療，在治療的過程當中有沒有需要注意的，新生兒驚厥的發(fā)生，發(fā)生時新生兒處于大腦異常放電狀態(tài)，給予鎮(zhèn)靜藥物的治療時，因為鎮(zhèn)靜藥物有可能會，引起呼吸的抑制，所以在給予新生兒止，驚藥物的同時，要密切的監(jiān)測他的呼吸他的循環(huán)。

新生兒缺血缺氧性腦病，臨床分為輕中重度，輕度的新生兒缺血缺氧性腦病，大多恢復良好，而中重度缺血腦病可能會有不同，程度的神經(jīng)系統(tǒng)損害的后遺癥，包括腦癱智力低下認知障礙，共濟失調(diào)等并發(fā)癥，如果新生兒出現(xiàn)這些并發(fā)癥，往往已經(jīng)是到了新生兒的恢復期，所以最重要的是早期發(fā)現(xiàn)，新生兒缺血缺氧性腦病給予，及時的干預和治療，以減少它后遺癥的發(fā)生，但是一旦出現(xiàn)后遺癥，只有在康復科給予一定的康復，功能的鍛煉和恢復。

對于重度的新生兒高膽紅素血癥采用換血治療，會達到以下的幾個效果：一、能夠把血中的高濃度的膽紅素置換出來，降低孩子發(fā)生膽紅素腦病風險；第二、如果這個孩子是新生兒溶血病，通過換血治療也可以很快的把大量致敏的紅細胞置換出來。新生兒黃疸的換血治療是一種有創(chuàng)的操作，要留置、穿刺股動脈或者是穿刺其他的外周動脈，另外還有幾路的靜脈輸液要把新生兒血容量兩倍的血輸進去換出來，因此還是有相當大的風險。

不是所有的新生兒高膽紅素都需要換血治療，換血治療只是適用于嚴重的溶血病，引起的新生兒黃疸，和極重度的新生兒高膽紅素血癥。 因為換血治療有一定的風險，它是有創(chuàng)的操作，費時費力，也有一定的風險，所以換血治療有嚴格的適應癥。 換血治療時，新生兒必須生命體征平穩(wěn)，如果新生兒處于昏迷狀態(tài)，生命體征不平穩(wěn)不能換血，第二換血治療需要新生兒，有好的外周血管，否則血液難以同時輸入和換出。

苯巴比妥是一種強的藥酶誘導劑，它可以增強藥酶活性，加速自身和其它合用藥手（包括體內(nèi)一些固有物質）的代謝。孕婦產(chǎn)前服用苯巴比妥（60mg/日）2周，可誘導新生兒肝藥酶，后者促使血中游離膽紅素與葡萄醛酸結合后自膽汁排泄，可預防新生兒黃疸。而且有不少研究人員從各個角度證明了苯巴比妥會對患者的認知能力特別是短時記憶有所影響，但是，也有學者通過對完成正規(guī)治療、原單服苯巴比妥的患兒進行短時記憶進行追蹤測定，結果發(fā)現(xiàn)，患者在停藥后的記憶多數(shù)得到改善，能夠自我恢復，并具有中等以上的記憶水平。由此可見，服用苯巴比妥對認知的影響是短暫性的，可修復性的，相對來講是安全的。作為神經(jīng)系統(tǒng)的藥物，藥的使用一定要謹遵醫(yī)囑，切不可自行選擇用藥、自行停減藥或增加藥量。

新生兒缺氧缺血性腦病的預后與疾病的嚴重性、腦損傷及腦缺氧的嚴重程度均有關系，其中輕度及中度的缺氧缺血性腦病預后一般較好，而重度患兒的預后判斷則需借助神經(jīng)功能評分、腦功能檢查、影像學及實驗室檢查來綜合判斷其預后。神經(jīng)功能評分可以早期發(fā)現(xiàn)患兒腦損傷以及評估其預后，CT及MRI則可以明確患兒腦部的損害部位、范圍及嚴重程度，對于疾病的診斷及預后評估均有重要作用。腦電圖及腦干誘發(fā)電位的敏感性較高，其干擾因素也較少，檢查結果準確性高，對疾病的早期診斷和預后評估具有較大的價值。血清肌酸磷酸激酶同工酶、神經(jīng)元特異性烯醇化酶可以很好的反應患兒神經(jīng)元損傷的程度。總之診斷并評價新生兒缺氧缺血性腦病的預后涉及到多種因素的考量。

乙型肝炎就是我們所稱的大三陽小三陽，婦女懷孕前最好是做孕前檢查，來檢查那個病毒的復制，那么乙肝表面抗元陽性這種母親分娩的這種嬰兒，或者新生兒需要做免疫的治療，出生以后24小時之內(nèi)，盡早的注射乙肝免疫球蛋白，同時注射乙肝疫苗，進行免疫治療以后的新生兒，我們認為是可以進行母乳喂養(yǎng)的，治療以后的這些嬰兒需要進行病毒標志物的檢查，來判斷是否治療有效。

雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊對于嬰兒用藥首先要減量，但是膠囊并不適合嬰兒服用，應該把膠囊內(nèi)的粉末用溫開水或者溫牛奶來沖服。新生兒的腸道菌群沒有發(fā)育到成人的水平，容易出現(xiàn)腸道菌群失調(diào)，腸粘膜一旦受到外界的病毒或者感染以后，粘膜屏障功能將受到破壞，容易出現(xiàn)腹瀉，也容易出現(xiàn)大便里有奶瓣。雙歧桿菌三聯(lián)活菌腸溶膠囊嬰兒的用量，如果寶寶較小，在一周歲內(nèi)服用時，一般可以服用半粒或結合醫(yī)生的意見，給孩子服用1/3-1/4粒。

新生兒缺血缺氧腦病，國家有嚴格的診斷標準，已經(jīng)給大家說了，新生兒缺血缺氧性腦病的，核心就是缺氧，因此診斷新生兒缺血缺氧腦病有以下的標準，第一嚴重的缺氧宮內(nèi)或者產(chǎn)時窒息，第二生后不久出現(xiàn)一系列神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，比如意識的改變，反射的異常，神志的改變腦干癥狀，第三標準是要除外其他原因，引起的新生兒腦的損害，比如電解質紊亂，顱內(nèi)出血低血糖腦損傷顱內(nèi)感染，第四一些輔助的檢查，比如血氣分析肝腎功的檢查，心肌酶譜的檢查，顱腦影像學的檢查腦電圖的檢查，總之診斷新生兒缺血缺氧腦病，核心是必須有缺氧的病史，有神經(jīng)系統(tǒng)的改變，當然要除外其他原因引起腦損傷，新生兒缺血缺氧性腦，病與其他疾病的鑒別，最重要是新生兒缺血缺氧，腦病有明確的缺氧的病史，其它疾病引起的新生兒腦損傷，可能沒有或者僅僅有輕度的腦損傷，輕度的缺氧病史。

一、原因：1、母體的一些疾病，比如貧血、營養(yǎng)不良，另外有一些慢性疾病，以及母親妊娠以后，有一些妊娠的并發(fā)癥，這些都會對胎兒造成影響。2、胎兒先天性的宮內(nèi)發(fā)育，就是遲滯或有先天性的一些鉻酸，都可以引起出生后窒息。3、難產(chǎn)也可以導致新生兒出生后窒息。二、表現(xiàn)：1、新生兒出生以后，他的面色和全身的皮膚會出現(xiàn)發(fā)紺或蒼白，口唇也會出現(xiàn)發(fā)干。2、可以出現(xiàn)呼吸急促或者減慢，又或者喘息樣的呼吸、很微弱的呼吸、沒有呼吸。3、心率會減慢，往往在100次以內(nèi)。4、對外界的刺激反應減弱，或者沒有反應，肌張力降低。