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中醫(yī)診斷
中醫(yī)診斷
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闌尾炎超聲診斷
急性闌尾炎在超聲上也分為不同的表現(xiàn)。闌尾炎可分為4型:一是單純性的闌尾炎、二是化膿性闌尾炎、三是壞死型的闌尾炎、四是闌尾周圍形成的膿腫。這時候如果做b超的話,它們的表現(xiàn)是不一樣的。如果是單純性闌尾炎的話,闌尾僅有輕度的腫脹、闌尾腔內(nèi)積液不多,超聲檢查往往沒有什么發(fā)現(xiàn),聲像特征表現(xiàn)為闌尾輕度的增大、闌尾粘膜下層較薄,縱切面狀態(tài)為臘腸形、橫切面狀態(tài)為靶環(huán)狀,內(nèi)部呈現(xiàn)均勻的落回聲。第二型為化膿性闌尾炎,也稱為蜂窩織性闌尾炎,它的聲像圖特征為:闌尾明顯的腫大、闌尾粘膜下層明顯的增厚、回聲增高,闌尾腔內(nèi)會有落回聲或者無回聲的不均質(zhì)。第三種類型為壞死型闌尾炎,表現(xiàn)為闌尾明顯的腫大,縱切面呈臘腸樣、橫切面呈圓形。第四種類型為膿腫型的闌尾炎,一般其他的特征和上面的三型差不多,主要是發(fā)現(xiàn)在闌尾的周圍可形成低回聲包塊,即為炎性的包塊。所以說急性闌尾炎的超聲診斷,根據(jù)闌尾炎的不同類型也有所不同。
方天翎
副主任醫(yī)師
212次觀看數(shù)
2020-07-26
闌尾炎ct診斷
當(dāng)急性闌尾炎時,在CT檢查中,我們可以看到以下征象:闌尾明顯增粗,腸壁增厚、水腫、毛糙、腸腔狹窄,腸腔內(nèi)可以看到有糞石、積氣積液,闌尾周圍的脂肪間隙密度增高、模糊。如果炎癥累及到回盲部,回盲部的腸壁也可以出現(xiàn)增厚的改變,而增強的時候可以看到增厚的闌尾腸壁明顯的均勻強化。當(dāng)炎癥明顯時,還可以看到周圍有包裹性的積液。
方天翎
副主任醫(yī)師
213次觀看數(shù)
2020-07-26
糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)
糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)有三條:1.典型糖尿病癥狀,指的是煩渴,多飲,多尿,多食,不明原因的體重下降,加上隨機血糖大于等于11.1;2.空腹血糖大于等于7.0 ;3.糖負(fù)荷后兩小時血糖大于等于11.1。如果沒有典型糖尿病癥狀者,需改日復(fù)查一次,只要符合三者之一可以診斷糖尿病??崭?fàn)顟B(tài)指8小時沒有進(jìn)食熱量,隨機血糖指不考慮用餐時間,一天中任何時刻的血糖,正常人血糖是空腹小于6.1餐后兩小時小于7.8,空腹血糖調(diào)節(jié)受損是空腹大于等于6.1小于7.0,餐后正常;糖耐量異常,空腹小于7.0餐后大于等于7.8小于11.1,這兩者屬于糖尿病前期。
潘永源
主任醫(yī)師
147次觀看數(shù)
2020-07-26
糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)
目前糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)有:第一種:空腹血大于等于7.0 mmol/L,可以確診為糖尿病。第二種:葡萄糖糖耐量試驗(OGTT):服糖后2h的血糖值大于11.1 mmol/L診斷糖尿病。第三種:任意時刻的血糖大于11.1 mmol/L,可以診斷為糖尿病。如果患者沒有糖尿病的典型癥狀,要進(jìn)行至少2次的血糖監(jiān)測才能確診。
潘永源
主任醫(yī)師
182次觀看數(shù)
2020-07-26
糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)
就世界衛(wèi)生組織的標(biāo)準(zhǔn)來診斷,就是空腹血糖大于等于七,餐后兩小時的血糖大于等于11.1,每一滿足任意兩點的血糖就可以診斷為糖尿病,就是說,兩次空腹或者兩次餐后或者一次空腹一次餐后,指的是不同時間內(nèi)檢測的結(jié)果,就可以診斷為糖尿病,還有就是說如果有典型的三多一少癥狀,就是說多飲多食多尿等等這些癥狀,那么,任意一點的血糖大于等于11.1也可以診斷為糖尿病,那么這個都是國際標(biāo)準(zhǔn),大家到正規(guī)的醫(yī)院去就診,就可以明確診斷。
潘永源
主任醫(yī)師
165次觀看數(shù)
2020-07-26
胃潰瘍護理診斷
在臨床上如果患者有胃潰瘍,并且有出血的情況之下,護理診斷通常包括以下幾個方面。一,要對患者的出血量以及出血速度,進(jìn)行相關(guān)的護理診斷,平常來說。如果患者的出血速度比較急,而且出血速度比較快,這時候患者要進(jìn)行一些抗休克治療,很好的進(jìn)行護理,比方說要給以患者充足的補液,而且要觀察患者的生命體征,特別是要觀察患者是否再繼續(xù)的活動性出血。二,要對患者的出血部位進(jìn)行相應(yīng)的護理診斷,如果說患者是胃潰瘍出血,那么要明確到底是胃的哪一部分發(fā)生了潰瘍,造成了出血。有的患者是胃小彎側(cè)的潰瘍出現(xiàn)了出血,有的患者那是胃體出現(xiàn)了潰瘍出血,有的患者是胃角出現(xiàn)了潰瘍出血,不同部位的胃潰瘍出血治療措施也是有所差別的。三,胃潰瘍出血的患者要進(jìn)行止血治療,而止血治療也是需要相應(yīng)的護理診斷,比如說如果患者止血徹底,那么要判定患者的止血效果到底怎么樣。一般要觀察患者的胃腸減壓管或者是患者的糞便,很好地判斷患者是否繼續(xù)在出血。
劉正新
主任醫(yī)師
611次觀看數(shù)
2020-07-26
病毒性心肌炎護理診斷
病毒性心肌炎患者除了積極治療,一定也要做好科學(xué)的護理措施,首先就是患者一定要注意休息,減少心臟的負(fù)荷。第二個就是盡量的吃一些比較容易消化,含有豐富營養(yǎng)的食物來保證充分的營養(yǎng),這樣能夠營養(yǎng)心肌。第三個就是要對于心肌衰竭的患者給予低鹽、低脂的飲食,防止出現(xiàn)水鈉潴留。第四個就是對于嚴(yán)重、有并發(fā)癥的患者,更要絕對的臥床休息,如果不能夠下床,只能夠在床上排便,并且排便時盡量的要避免用力。最后一點就是平常要保證充足的睡眠時間,如果睡眠不好,可以服用一些鎮(zhèn)靜安眠的藥物,來保障睡眠時間,這樣對身體也有加快修復(fù)的作用。
周彬
副主任醫(yī)師
230次觀看數(shù)
2020-07-27
病毒性心肌炎護理診斷
病毒性心肌炎的護理診斷有:一、胸悶、心悸,與心肌受損有關(guān)。二、活動無耐力,與氧的供需失調(diào)有關(guān)。三、潛在的并發(fā)癥:1、心律失常,與心臟的自律性與傳導(dǎo)功能障礙有關(guān)。2、心力衰竭,與心肌收縮無力有關(guān)。3、心源性休克,與急性心排血功能障礙引起組織和器官血液灌注不足有關(guān)。病毒性心炎的護理措施主要有:一、減輕心臟負(fù)荷,強調(diào)臥床休息,保證充足的睡眠,減少心肌耗氧量,充促進(jìn)心肌功能恢復(fù),在急性期至少應(yīng)休息至熱退后3到4周,有心功能不全及心臟擴大者應(yīng)絕對臥床休息,一般總休息時間3到6個月,直至心臟大小恢復(fù)正常和心功能恢復(fù)后,根據(jù)具體情況逐漸增加活動量。二、嚴(yán)密觀察病情,密切觀察并記錄心率脈搏的強弱及節(jié)律,注意血壓、體溫、呼吸及精神狀態(tài)的變化,以便于對病情的發(fā)展做出正確的估計,對嚴(yán)重心律失常者用持續(xù)進(jìn)行心電監(jiān)護,發(fā)現(xiàn)多源性早搏、心動過速、心動過緩、完全性房室傳導(dǎo)阻滯或撲動、顫動,需立即告知醫(yī)師,并采取緊急措施。三、對有胸悶、氣促、心律失常者應(yīng)給予供氧應(yīng)用,抗心律失常藥物使用要了解所用藥物的性能特點和副作用。煩躁不安者應(yīng)給予必要的解釋與安慰,保持病房環(huán)境安靜,必要時使用鎮(zhèn)靜劑。需要靜脈輸液治療時應(yīng)注意控制輸液速度,防止發(fā)生心力衰竭。對于心源性休克應(yīng)做好輸液準(zhǔn)備以及時有效的擴充容量、改善微循環(huán)。健康教育最根本的是加強鍛煉,增強體質(zhì),預(yù)防呼吸道、消化道的病毒感染,流行期少到公共場所,一旦發(fā)病及時就診治療,注意營養(yǎng),嚴(yán)格按心功能狀況保證休息,接受醫(yī)務(wù)人員的康復(fù)指導(dǎo),防止復(fù)發(fā)。
楊士偉
主任醫(yī)師
828次觀看數(shù)
2020-07-27
心肌炎鑒別診斷
心梗與心肌炎都屬于是心腦血管疾病,但是它們是兩種不同的疾病,兩者的病因雖然有很多的相似之處,但是它們的癥狀是不同的心肌梗塞患者,典型癥狀多會表現(xiàn)出胸痛,也往往存在高血壓、肥胖、缺乏運動的危險因素。而心肌炎患者則少見典型的胸痛癥狀,更容易出現(xiàn)心律失常、心力衰竭的表現(xiàn),發(fā)病前常常會有感冒病史,可能地涂在冠心病的風(fēng)險。而且,心肌炎與心肌梗塞的鑒別診斷,除了從年齡、病史、癥狀、體征等方面入手,更需要相關(guān)的輔助檢查。
周彬
副主任醫(yī)師
112次觀看數(shù)
2020-07-27
病毒性心肌炎鑒別診斷
有時候心肌炎和心肌病往往就扯不清楚了,心肌炎的時候心肌酶會增高,有些患者出現(xiàn)Q波S波抬高,還需要根據(jù)心肌梗死的鑒別,實際上就跟有一些相關(guān)的心臟疾病的鑒別,比如還有一些具體的鑒別,因為心肌炎常常是病毒心肌炎,可以跟風(fēng)濕性的心肌炎來鑒別,比如病人有風(fēng)濕抗O水平很高,考慮是風(fēng)濕性心肌炎,而不是病毒心肌炎,這都是鑒別的一些疾病。心肌炎的患者往往心率快,要跟β受體亢進(jìn)癥鑒別,也可以跟甲狀腺功能亢進(jìn)心臟病鑒別,因為心肌炎心肌缺血、缺氧,表現(xiàn)出心率增快,跟心率增快的疾病要有效的鑒別。當(dāng)然有一些甲亢功能甲亢性的時候心率增快的,β受體功能亢進(jìn)的這些人群都是心率增快的,這是一個很重要的鑒別。
楊士偉
主任醫(yī)師
179次觀看數(shù)
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