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腦白質(zhì)病變的癥狀，腦白質(zhì)病變是中老年人，腦部發(fā)生的一種退行性的改變，它的癥狀非常隱匿，而且是一個緩慢進展的，多數(shù)患者伴有其他的一些表現(xiàn)，例如多發(fā)性的腔隙性的腦梗塞。所以患者的癥狀，一般也并不十分突出，主要有頭疼、頭暈等，而在神經(jīng)系統(tǒng)查體的時候，往往難以有明確的，神經(jīng)系統(tǒng)的定位體征，而表現(xiàn)為一種比較含糊的頭痛、頭暈，一種比較彌漫的，缺乏特異性定位的，神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀。

腦白質(zhì)疏松，是一個影像學概念，主要是一種彌漫性腦缺血所致的神經(jīng)傳導纖維脫髓鞘疾病，最主要鑒別的疾病是皮脂下動脈硬化性腦病，典型的臨床表現(xiàn)為慢性進行性癡呆，思維加工速度減慢，認知功能下降，顱腦ct主要表現(xiàn)為腦室周圍的低密度影，顱腦mrl表現(xiàn)為t2加權像高信號影，腦干聽覺誘發(fā)電位的監(jiān)測可作為敏感客觀的指標。發(fā)現(xiàn)腦干功能受累情況及亞臨床病灶為早期診斷腦白質(zhì)疏松癥的手段之一，治療由于腦白質(zhì)疏松，常常導致認知能力減退，出現(xiàn)被認為是腦損害的一個早期標志，鑒于目前對腦白質(zhì)疏松尚無特效療法，故預防其發(fā)生發(fā)展具有重要的臨床意義。

腦囊蟲病的臨床癥狀表現(xiàn)的輕重不一，復雜多變，一般和囊蟲損害的部位有一定關系，如果囊蟲損害皮層為主，以癲癇的癥狀為突出的癥狀，可以出現(xiàn)局限性或者全身性短暫的抽搐，或者持續(xù)狀態(tài)，嚴重感染者，顱內(nèi)壓增高，可能會出現(xiàn)頭痛，惡心，嘔吐等癥狀。也可能會出現(xiàn)腦室型的囊蟲病變的癥狀，早期表現(xiàn)為顱內(nèi)壓升高，患者在急轉頭時，可能突發(fā)頭暈，視物旋轉，惡心，嘔吐或者呼吸循環(huán)衰竭，導致猝死，也可能會發(fā)生小腦扁桃體疝，蛛網(wǎng)膜下腔的腦囊蟲病，可能會出現(xiàn)低熱，頭痛，嘔吐，頸項強直等癥狀。

腦囊蟲病的癥狀輕重不一，復雜多變，取決于囊蟲數(shù)目和位置所致的機械效應及囊蟲引起的炎性和中毒反應。根據(jù)囊尾蚴寄生部位及病理變化的不同，可分為四型。1、皮質(zhì)型，當囊尾蚴寄生在運動中樞的灰質(zhì)與白質(zhì)交界處，多無癥狀，若寄生在運動區(qū)，以癲癇為突出癥狀，可出現(xiàn)局限性或全身性短暫抽搐或持續(xù)狀態(tài)，嚴重感染者顱內(nèi)壓升高，出現(xiàn)惡心，嘔吐，頭痛等癥狀。2、腦室型，早期表現(xiàn)為顱內(nèi)壓升高，囊尾蚴懸于室壁，患者在急轉頭時可突發(fā)眩暈嘔吐或循環(huán)呼吸障礙而猝死，或發(fā)生小腦扁桃體疝。3、蛛網(wǎng)膜下隙型或顱底型，初期低熱，頭痛，嘔吐，頸強直等顱內(nèi)壓增高癥，以及眩暈，聽力減退，耳鳴及共濟失調(diào)等。4、混合型，以上3型混合存在，可同時出現(xiàn)以上三型的癥狀。

腦卒中的臨床表現(xiàn)多種多樣，但是有些相對比較典型，比如說頭疼，頭暈，惡心，嘔吐，肢體的麻木無力，言語功能障礙。有一些患者表現(xiàn)也相對比較特殊，比如說大小便障礙，認知功能下降，還有一些會有癲癇發(fā)作以及視力障礙。

腔隙性腦梗塞是腦部血管性疾病，屬于腦梗塞的特殊類型，發(fā)生部位在腦基底和趨于丘腦區(qū)域，也可以發(fā)生在腦干、小腦的區(qū)域，主要病因是腦動脈硬化與高血壓，使腦深部的微小動脈發(fā)生栓塞，引起腦組織局限性缺血性的改變，梗塞面積較小，形成大小不等的腔隙，臨床上患者一般不出現(xiàn)明顯的癥狀。動脈硬化性腦白質(zhì)病是腦白質(zhì)病變的簡稱，它不是一種獨立的疾病，而是多種疾病引起腦白質(zhì)脫髓鞘改變的總稱。腦白質(zhì)病是一種大腦的結構性改變，以中樞神經(jīng)細胞的髓鞘損害為主要特征，病變累積專門發(fā)揮高級大腦功能的白質(zhì)束。

脫髓鞘是其病理過程中具有特征性的表現(xiàn)，包括遺傳性和獲得性兩大類，前者主要是由于遺傳因素導致某些酶的缺乏，引起的神經(jīng)髓鞘磷脂代謝紊亂，統(tǒng)稱為腦白質(zhì)營養(yǎng)不良。此病比較罕見，臨床表現(xiàn)各異，多有發(fā)育遲滯，智能進行性減退，驚厥，進行性癱瘓，肌張力變化，共濟失調(diào)，視神經(jīng)萎縮，眼球震顫，感音性耳聾及家族史等。確診需要病理學或酶學等檢查。

血膽紅素一般多高于34mmol/L，因為新生兒身體條件的限制，其黃疸出現(xiàn)的時間早，一般程度也比較重，在神經(jīng)系統(tǒng)的表現(xiàn)多為患兒反應力低下、嗜睡、肌緊張減弱，自主活動減少或者減低，以及在吃奶的情況下吸允力減低。如發(fā)現(xiàn)不及時，沒有及時進行藍光照射治療，病情的進展期患者會出現(xiàn)激惹癥狀，高調(diào)的哭聲，貓叫樣的哭聲，患兒一般拒絕進食，部分患兒可表現(xiàn)為呼吸困難以及呈嗜睡狀態(tài)。部分膽紅素腦病患者可轉為慢性，表現(xiàn)為患兒肌張力明顯增高，智力發(fā)育落后以及反應力明顯低下，也可有四肢運動的不協(xié)調(diào)等表現(xiàn)。

一般來說，根據(jù)臨床經(jīng)驗，大部分的脫髓鞘性白質(zhì)腦病是無法得到根治的，也就是有些病人經(jīng)過治療以后，癥狀能夠得到減輕與好轉，但是無法根治。有些病人經(jīng)過治療以后癥狀得到緩解，但是有些病人可能過一段時間又出現(xiàn)復發(fā)。他的癥狀主要就是影響患者的神經(jīng)功能，有的影響到運動神經(jīng)，有的影響到感覺神經(jīng)，甚至有些病人可能造成復視等。

一般在臨床上，肝性腦病的主要診斷標準有以下一些方面：一、有嚴重肝病或廣泛門體側支循環(huán)形成的基礎以及肝性腦病的誘因。二、患者出現(xiàn)神經(jīng)紊亂，昏睡或昏迷可以引出撲翼樣震顫。三、患者肝功能生化指標明顯異常，以及許氨升高。四、患者腦電圖異常。五、患者心理智能測試、誘發(fā)電位以及臨界視覺閃爍頻率異常。六、患者頭顱ct或磁共振檢查排除腦血管意外以及盧內(nèi)腫瘤等疾病。少數(shù)肝性腦病患者，肝病病史不明確，會以精神癥狀為突出表現(xiàn)。易誤診。肝性腦病還應當與引起分泌的其他疾病進行鑒別。如糖尿病、低血糖、尿毒癥、腦血管意外、腦部感染以及鎮(zhèn)靜藥過量等。