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目前在臨床工作中，大部分無痛人流都是選擇全身麻醉的，全身麻醉在這里一般是指靜脈麻醉，因為無痛人流過程相對比較簡單，而且時間比較短，不需要氣管插管，只需要靜脈使用麻醉藥品，在短期之內(nèi)起到鎮(zhèn)痛的效果就可以，一般手術(shù)操作5~10分鐘就完成。無痛人流是指在麻醉情況下擴張宮頸以及負(fù)壓吸宮，將孕囊排出子宮以外，做無痛人流時需要打麻醉，很多患者會詢問是局麻還是全麻。但是如果一些女性可能存在全麻的禁忌癥，例如心臟功能或者肺功能不好，這種情況下偶爾也有選擇局麻的，例如硬腰聯(lián)合麻醉，但是整體來說應(yīng)用比較少。

人工流產(chǎn)下午做也是可以的，尤其是無痛人流，只要在術(shù)前6個小時沒有吃東西，沒有喝水，實驗室檢查以及B超檢查全部正常，就可以做無痛人流手術(shù)，并不一定在上午做人流手術(shù)。但是有的醫(yī)院有自己的規(guī)定，由于麻醉師比較缺乏，所以往往集中在上午，請麻醉師到人流室之后一起把無痛人流做完，麻醉師再進入下一步的工作。所以具體醫(yī)院的安排一定要遵守，事先一定跟醫(yī)生溝通好下午去做手術(shù)是不是可以，但是絕大部分的三甲醫(yī)院下午可以做無痛人工流產(chǎn)手術(shù)。

人流后20天出血有以下幾種可能：首先，正常的月經(jīng)來潮，在人流之后子宮會逐漸的縮復(fù)，HCG會下降，會逐漸的恢復(fù)排卵，大約在人流后的1個月左右出現(xiàn)月經(jīng)來潮。長時間的殘留可能會導(dǎo)致子宮縮復(fù)不良、子宮內(nèi)膜面修復(fù)不良，會出現(xiàn)不規(guī)則的陰道流血。所以出現(xiàn)人流后20天出血，可以進行子宮附件超聲、血HCG的檢查，評估是具體什么原因造成的流血。

人流后也要注意衛(wèi)生，觀察陰道流血情況，如出現(xiàn)白帶異味、下腹疼痛、發(fā)熱可能存在感染，應(yīng)及時就醫(yī)處理，人流對身體損傷是很大的，經(jīng)常進行人流還會造成不孕癥，如不打算備孕要做好避孕措施，減少對身體的傷害。剛做完人流后最好不要吹風(fēng)，尤其是不能吹冷風(fēng)會造成身體受寒容易患上感冒。

如果患者既往有妊娠史，已經(jīng)有子女，沒有再次生育的要求，也可以采取無痛人流的方式，無痛人流對于子宮內(nèi)膜的創(chuàng)傷會相對大一些，造成不孕的幾率相對會大一些。無痛人流好還是藥流好，要根據(jù)患者的具體情況來決定，無論何種方式的流產(chǎn)，都會對患者造成或多或少的傷害。

是如果懷孕的時間比較長，在懷孕的60-80天之間做無痛人流，由于病人清醒以后子宮還在收縮的狀態(tài)，所以還會出現(xiàn)疼痛，這種疼痛也是輕微的、能夠耐受的。但是流產(chǎn)結(jié)束以后，等到病人清醒，有的人會出現(xiàn)輕微的下腹部墜痛，這是一種正常的現(xiàn)象，也有的人沒有明顯的感覺。

是隨著現(xiàn)在這種醫(yī)療的整體的發(fā)展水平和患者的就醫(yī)的要求提高，全身麻醉成為這種人流的更多的選擇，而這種情況下隨著這種醫(yī)藥的進展，應(yīng)該說是做完手術(shù)以后5到10分鐘，一般五分鐘可以蘇醒，然后在我們的恢復(fù)室里面觀察一段時間，視個人情況而定，一般來說是半個小時之內(nèi)，為了更大限度的保證安全。所以說就整個過程中應(yīng)該說是手術(shù)麻醉蘇醒僅僅需要五分鐘左右，而后來觀察時間半個小時左右，比如說跟家人的半個小時就可以見到家人了，在恢復(fù)室里面如果是特殊病人的話，或者說有需求的話，可以有家屬陪伴，從就醫(yī)的安全性、舒適度和患者的這種心理體驗來說，這種更能夠保證患者整體的就醫(yī)體驗吧。一般來說，無痛人流現(xiàn)在隨著發(fā)展，原來的人流大部分都是在常規(guī)狀態(tài)下，就沒有麻醉，或者說光是在宮頸旁邊做了一些局麻的這些。

手術(shù)結(jié)束以后要待麻醉完全清醒后，方可以進食，水果是可以吃的，但要適量，建議吃溫性的水果，并且是常溫下，不要經(jīng)過冷藏的水果比較好，比如蘋果和橙子等，必要的時候可以用熱水泡一下，或者煮成水果羹吃，這樣都是有助于身體康復(fù)的。同時還要補充多種營養(yǎng)成分，如蛋白質(zhì)和各種維生素及各種礦物質(zhì)，禁盆浴和性生活一個月。無痛人工流產(chǎn)手術(shù)是指在靜脈麻醉下，病人完全睡著，在無痛的情況下，通過負(fù)壓吸引手術(shù)，終止妊娠的一種方法。

無痛人流前應(yīng)注意以下幾個方面： 1、術(shù)前1周內(nèi)禁忌性生活。 2、術(shù)前1日應(yīng)洗澡、更衣，但不要清洗內(nèi)陰，應(yīng)該注意要盡量避免著涼以及感冒。 3、無痛人流術(shù)當(dāng)天早晨須禁食水6小時，從而避免在術(shù)中出現(xiàn)呼吸系統(tǒng)的并發(fā)癥。 4、術(shù)前需按醫(yī)囑服用宮頸軟化藥物。

無痛的人工流產(chǎn)手術(shù)，由于有靜脈的麻醉，在這種情況下需要做完人流之后一小時、意識完全恢復(fù)之后方可進食。但是，每個人的情況是不一樣，對麻醉藥物的代謝時間不一樣，具體的情況需要結(jié)合患者具體的病情，一般情況下建議患者完全清醒之后進食。另外，做完人流之后要注意保溫，不要著冷受涼。