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冠狀動(dòng)脈造影禁忌癥包括以下幾點(diǎn)：1、碘過(guò)敏或造影劑過(guò)敏；2、有嚴(yán)重的心肺功能不全，不能耐受手術(shù)者；3、未控制的嚴(yán)重心律失常，如室性心律失常、快速型心房顫動(dòng)及室上性心動(dòng)過(guò)速等；4、未糾正的低鉀血癥，洋地黃中毒及電解質(zhì)紊亂和酸堿平衡失調(diào)等；5、嚴(yán)重肝腎功能不全者；6、出血性疾病，如出血和凝血功能障礙患者；7、病人身體狀況不能接受和耐受該項(xiàng)檢查者；8、發(fā)熱及重度感染性疾病；9、其它原因。目前臨床實(shí)際操作中，冠狀動(dòng)脈造影術(shù)的禁忌癥是相對(duì)的，做好充分的術(shù)前準(zhǔn)備，如碘過(guò)敏試驗(yàn)陽(yáng)性、心律失常等也可行冠狀動(dòng)脈造影術(shù)，由于心臟原因危及病人生命，急需行冠狀動(dòng)脈造影術(shù)的患者無(wú)需考慮禁忌癥。

它的禁忌癥有對(duì)碘過(guò)敏或者是造影劑過(guò)敏，有嚴(yán)重的心肺功能不全，不能耐受手術(shù)的，未糾正的低血鉀、洋地黃中毒、電解質(zhì)紊亂和酸堿平衡失調(diào)，有凝血功能障礙或者嚴(yán)重的肝腎功能不全，還有特別是發(fā)熱及嚴(yán)重的感染的患者，這些都是造影的禁忌癥。冠脈造影的適應(yīng)癥，包括為反復(fù)心絞痛的病人，心臟驟停復(fù)蘇成功的人，特別是反復(fù)暈厥的，然后急性心肌梗死需要手術(shù)的人，還有一些比如說(shuō)原發(fā)性心臟病、高血壓性心臟病為明確治療方案時(shí)需要做造影，以保證外科手術(shù)的方案確定。

兩者主要區(qū)別是冠狀動(dòng)脈CTA為一種無(wú)創(chuàng)性檢查，患者可以在門(mén)診完成，通過(guò)在靜脈注射造影劑后通過(guò)電腦，血管進(jìn)行重建來(lái)判斷冠狀動(dòng)脈內(nèi)狹窄程度。兩者的共同點(diǎn)都是為了診斷冠心病，明確冠狀動(dòng)脈內(nèi)狹窄程度，都需要通過(guò)造影劑來(lái)完成檢查。通過(guò)橈動(dòng)脈或股動(dòng)脈途徑，將造影導(dǎo)管放置在冠狀動(dòng)脈開(kāi)口，注射造影劑，在X線(xiàn)顯影下來(lái)判斷狹窄程度。

冠脈CTA掃描可以清楚的顯示冠狀動(dòng)脈的解剖結(jié)構(gòu)，管壁及管腔情況，不但可以發(fā)現(xiàn)冠脈的狹窄、鈣化，還可以評(píng)估冠脈的起源異常，瓣膜疾病，先心病等，具有很高的疾病陽(yáng)性預(yù)測(cè)值。但冠脈CTA容易受到患者的呼吸，心率，早搏等因素的影響，導(dǎo)致圖像產(chǎn)生偽影。

冠脈造影和冠脈cta都是咱們檢查心臟冠狀動(dòng)脈的檢查手段，但是兩者呢，還是有一定區(qū)別的，首先第一冠脈造影，它只能是住院做，前些年的時(shí)候可能醫(yī)院開(kāi)展的時(shí)候，可以門(mén)診咱們進(jìn)行檢查，但是因?yàn)橛幸恍┎涣挤磻?yīng)或者是稍微麻煩一點(diǎn)，所以說(shuō)咱們現(xiàn)在基本上都是要求住院做冠脈造影檢查。而冠脈cta，相對(duì)來(lái)說(shuō)就比較簡(jiǎn)單了，一般門(mén)診就可以做了，第二創(chuàng)傷方面上，冠狀動(dòng)脈造影檢查，相對(duì)來(lái)說(shuō)創(chuàng)傷較大一點(diǎn)，一般是從股動(dòng)脈或者是腦動(dòng)脈，進(jìn)去管子插到心臟這塊，然后造影。而冠脈cta，就很簡(jiǎn)單了，就和做個(gè)增強(qiáng)掃描很類(lèi)似，只需要在手背上扎個(gè)針，打造影劑就可以了，非常的簡(jiǎn)便。

含碘造影劑會(huì)使皮膚產(chǎn)生過(guò)敏反應(yīng)，癥狀較輕的有顏面部、軀干部的皮膚瘙癢、發(fā)紅，有的還可能產(chǎn)生皮疹，主要是因?yàn)槠つw不能耐受導(dǎo)致碘過(guò)敏。普遍來(lái)說(shuō)心臟造影劑選取的主要為含碘的造影劑，通常情況下含碘造影劑產(chǎn)生副作用的幾率很小，主要分為過(guò)敏、腎損害以及胃腸道反應(yīng)。含碘的造影劑還可以導(dǎo)致惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等胃腸道反應(yīng)，主要是因?yàn)槲改c道對(duì)于碘造影劑的過(guò)敏導(dǎo)致的腹痛、腹瀉等胃腸道癥狀。

心臟造影劑常用的主要就是含碘的造影劑，在應(yīng)用過(guò)程當(dāng)中有可能會(huì)產(chǎn)生副作用，有些患者有可能出現(xiàn)胃腸道反應(yīng)，比如惡心，嘔吐，過(guò)敏反應(yīng)也會(huì)發(fā)生，有輕有重之分，輕微的有可能僅僅表現(xiàn)為皮膚發(fā)紅，瘙癢，皮疹，另外，有可能會(huì)出現(xiàn)蕁麻疹，血管性水腫甚至引發(fā)呼吸困難，嚴(yán)重的會(huì)出現(xiàn)喉頭水腫，支氣管痙攣，肺水腫甚至出現(xiàn)過(guò)敏性休克的表現(xiàn)。有一部分患者在發(fā)生以后有可能出現(xiàn)心率減慢，血壓降低，個(gè)別的會(huì)出現(xiàn)碘中毒癥狀，神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)比較罕見(jiàn)，個(gè)別的可能會(huì)出現(xiàn)頭痛，頭暈，眩暈，癲癇發(fā)作，感覺(jué)障礙，有些患者有可能會(huì)出現(xiàn)意識(shí)模糊，心臟并發(fā)癥有可能出現(xiàn)心律失常導(dǎo)致早搏，心動(dòng)過(guò)速，心肌缺血發(fā)作。另外，有可能會(huì)導(dǎo)致血壓的異常引發(fā)高血壓，一般情況下如果說(shuō)是對(duì)造影劑有嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)的情況，以后需要禁止使用，一旦發(fā)生副作用嚴(yán)重的情況需要積極的治療。

房顫患者的心率是絕對(duì)不規(guī)則的，這樣也就導(dǎo)致了脈率的絕對(duì)不規(guī)則。出現(xiàn)這種情況本質(zhì)上，是因?yàn)樾姆款潉?dòng)的患者，每一次心臟收縮力度都是不一樣的，有的時(shí)候收縮力度大一些，就可以把心臟的血射出至外周，就形成脈搏，而有一些收縮的時(shí)間比較短，心跳的力度有限，心臟的充盈量嚴(yán)重不足，所以心臟有時(shí)候輸出量就很少，這個(gè)時(shí)候摸脈搏可能是摸不到的，因此心房顫動(dòng)患者的脈率和心率都有一定特點(diǎn)，也就是說(shuō)脈率永遠(yuǎn)是小于患者心率的，這也是心房顫動(dòng)患者心率跟脈率一個(gè)很重要的特點(diǎn)。一般來(lái)講，對(duì)于存在房顫的患者，我們最好可以將其靜息時(shí)的心率控制在80次/分以下，相對(duì)而言，患者是最為獲益的。

先天性無(wú)子宮的人是比較少見(jiàn)的，發(fā)病率非常低，先天性無(wú)子宮是一種常見(jiàn)的先天性發(fā)育異常，先天性無(wú)子宮也沒(méi)有什么特別好的治療方式，由于先天性原因?qū)е碌钠鞴偃毕菀膊荒軌蛲ㄟ^(guò)人為的方式進(jìn)行干預(yù)治療，而且先天性無(wú)子宮對(duì)于身體的損傷是比較大的。通常沒(méi)有子宮的女性是不會(huì)出現(xiàn)月經(jīng)來(lái)潮現(xiàn)象的，而且也無(wú)法進(jìn)行正常的妊娠分娩。如果是屬于先天性的沒(méi)有子宮的發(fā)育，一般是不能正常的生育，也沒(méi)有月經(jīng)來(lái)的，應(yīng)該是屬于先天性的發(fā)育不足導(dǎo)致的，不能通過(guò)后天的治療來(lái)改善的，建議應(yīng)該有心理上的準(zhǔn)備，近期先休息，看看經(jīng)期和身體的變化，也不要有精神壓力，建議及時(shí)的進(jìn)補(bǔ)，調(diào)理平時(shí)的飲食等。

20周還沒(méi)有胎動(dòng)怎么回事？20周還沒(méi)有胎動(dòng)，這種情況一定要到醫(yī)院去看，導(dǎo)致沒(méi)有胎動(dòng)的原因，有以下幾方面：第一種情況、感覺(jué)不靈敏，比較肥胖，腹部脂肪比較厚有關(guān)系。第二種情況、擔(dān)心寶寶發(fā)育不好，發(fā)生停止發(fā)育了，一般正常情況下懷孕20周應(yīng)該有胎動(dòng)了，所以建議一定要到醫(yī)院去聽(tīng)胎心，做個(gè)彩超看一下寶寶的發(fā)育情況，如果寶寶停止發(fā)育了，那就要考慮引產(chǎn)，清宮。如果寶寶發(fā)育是好的，那就與比較肥胖，自己的注意力沒(méi)有在寶寶身上有關(guān)系，那就建議每天晚上睡覺(jué)前注意數(shù)一下胎動(dòng)，平時(shí)也要注意寶寶有沒(méi)有動(dòng)，建議孕期定期做好各個(gè)階段的產(chǎn)檢。