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現(xiàn)在目前也經(jīng)常看到一些孩子乳牙萌出的比較晚，不是在六月左右開(kāi)始萌出，常?？梢酝系桨藗€(gè)月、九個(gè)月，甚至十個(gè)月才萌出下頜乳中切牙，這也是正常的。有的孩子在出生時(shí)或者月子里就可以看到牙床上有一些白色的硬物體，懷疑是牙齒，實(shí)際不是正常的牙齒而是牙釉質(zhì)的沉積，醫(yī)學(xué)上稱(chēng)為釉珠，老百姓稱(chēng)之為馬牙子，其可以自行脫落，也可以到醫(yī)院拔除。一般首先萌出的是下頜的乳中切牙，正常的在六個(gè)半月左右出現(xiàn)上頜乳中切牙的萌出。

嬰兒期的寶寶大部分會(huì)在4到7個(gè)月的時(shí)候，萌出第一顆牙齒，也就是乳牙一般情況下，最晚可能延遲到12個(gè)月左右，萌出第一顆牙齒，這些都屬于正常的現(xiàn)象。但是如果孩子一歲以上仍然沒(méi)有萌出第一顆牙齒，則屬于萌牙延遲，大部分孩子乳牙的長(zhǎng)成需要三年左右的時(shí)間，孩子乳牙的萌出時(shí)間的早晚和遺傳因素，孩子營(yíng)養(yǎng)因素是否經(jīng)常患病，還有就是飲食的結(jié)構(gòu)有著密切的關(guān)系。所以應(yīng)該注意密切的觀察寶寶牙齒萌出的時(shí)間和萌出的順序，一般建議在孩子萌出乳牙以后，可以用較軟的紗布給孩子刷牙，清潔牙齒等孩子年齡慢慢長(zhǎng)大，開(kāi)始學(xué)習(xí)刷牙，注意口腔衛(wèi)生。

中國(guó)早產(chǎn)分娩的概率是5%-15%，由于早產(chǎn)兒各臟器的功能還沒(méi)完全發(fā)育，容易出現(xiàn)并發(fā)癥或預(yù)后會(huì)比較差，孕周越小、體重越輕。月經(jīng)規(guī)律，妊娠達(dá)到28周但未滿37周分娩稱(chēng)為早產(chǎn)，妊娠在28-37周屬于早產(chǎn)，即8個(gè)月或者8個(gè)半月之前出生的新生兒屬于早產(chǎn)兒，這是中國(guó)常見(jiàn)的評(píng)斷標(biāo)準(zhǔn)，但歐美國(guó)家把早產(chǎn)的時(shí)間下限定為20周或24周，就是指24周或20周到37周分娩，體重在1000-2450g或2500g之內(nèi)。隨著醫(yī)學(xué)的發(fā)展，早產(chǎn)兒的治療和監(jiān)護(hù)的手段也不斷進(jìn)步，現(xiàn)在早產(chǎn)兒的預(yù)后及并發(fā)癥在逐漸縮小，傷殘率或致殘率也在下降。

目前沒(méi)有發(fā)現(xiàn)孕婦在感染念珠菌陰道炎以后，會(huì)直接導(dǎo)致早產(chǎn)的出現(xiàn)，對(duì)于有細(xì)菌性陰道炎的孕婦，這時(shí)就容易導(dǎo)致絨毛膜羊膜炎、胎膜早破、早產(chǎn)出現(xiàn)。這是因?yàn)榕躁幍纼?nèi)的念珠菌大量滋生以后，多是引起陰道局部的瘙癢癥狀，并伴有豆渣樣的白帶排出，很少會(huì)有念珠菌通過(guò)宮頸管感染到宮腔，而影響到胎兒。孕婦在患有念珠菌性陰道炎以后，通常不會(huì)因?yàn)槟钪榫母腥?，而?dǎo)致早產(chǎn)現(xiàn)象。

早產(chǎn)是指在妊娠28周后至37周之前，胎兒自子宮娩出者。早產(chǎn)兒的患病率、死亡率較足月兒明顯升高，因此，早產(chǎn)兒的護(hù)理至關(guān)重要。1.預(yù)防早產(chǎn)是早產(chǎn)的最好護(hù)理措施：孕婦孕期一定要按時(shí)產(chǎn)檢，以便盡早發(fā)現(xiàn)異常情況，盡早處理，比如妊娠期高血壓、妊娠期糖尿病等，有醫(yī)生的孕期進(jìn)行指導(dǎo)，可有效減少早產(chǎn)的發(fā)生；2.早產(chǎn)的護(hù)理，包括產(chǎn)婦的護(hù)理和早產(chǎn)兒的護(hù)理。產(chǎn)婦產(chǎn)后兩小時(shí)極容易發(fā)生產(chǎn)后出血、子癇、產(chǎn)后心力衰竭等，故應(yīng)嚴(yán)密觀察產(chǎn)婦的生命體征，子宮收縮情況，陰道出血情況等等，并注意宮底高度以及膀胱是否充盈等。合理膳食，食物應(yīng)富有營(yíng)養(yǎng)，足夠的熱量和水分。注意衛(wèi)生，預(yù)防會(huì)陰切口，或者剖宮產(chǎn)切口感染。推薦母乳喂養(yǎng)，按需哺乳，避免乳房腫脹。衣著適宜，預(yù)防中暑；3.早產(chǎn)兒護(hù)理措施：預(yù)防感染，注意保暖、預(yù)防低體溫，室內(nèi)溫度要保持在24~28℃之間，室內(nèi)相對(duì)濕度維持在55%～65%之間。精心喂養(yǎng)，預(yù)防低血糖，提高早產(chǎn)兒的免疫能力。

十月懷胎，一朝分娩，到妊娠晚期以后，通過(guò)以下幾點(diǎn)來(lái)判斷是否臨產(chǎn)：1、肚子一陣一陣的疼，叫宮縮，這時(shí)候要到醫(yī)院就診；2、羊水突然破了，陰道流很多的水，這時(shí)候要到醫(yī)院；3、突然陰道出血。但是大家要注意陰道出血的情況有很多原因，比如見(jiàn)紅是少許的出血，如果陰道大量出血，要注意胎盤(pán)是不是有問(wèn)題，早剝、前置也會(huì)有出血，這時(shí)候要及時(shí)的到醫(yī)院就診；4、臨產(chǎn)以前有一種假臨產(chǎn)，假臨產(chǎn)就是宮縮間隙時(shí)間長(zhǎng)，而且持續(xù)時(shí)間短，而且不伴有宮頸擴(kuò)張叫假臨產(chǎn)。所以到醫(yī)院就診的指征是規(guī)律的宮縮、胎膜早破、陰道出血，要及時(shí)的到醫(yī)院就診。

說(shuō)完28周再說(shuō)32周以后孩子的存活率在一個(gè)很好的醫(yī)療環(huán)境下能夠達(dá)到90%到100%。但是32周的孩子，因?yàn)槿匀皇窃绠a(chǎn)，可能會(huì)有肺發(fā)育不成熟、消化道的問(wèn)題，有一些早產(chǎn)兒其他的并發(fā)癥問(wèn)題。

也要看寶寶的孕周，如果孕周很低，如24周、26周或28周以下，真的要考慮孩子的安危，當(dāng)?shù)厥欠裼泻軓?qiáng)的新生兒救治能力，如果沒(méi)有時(shí)，也可以適當(dāng)放寬剖宮產(chǎn)的指征，或媽媽有很?chē)?yán)重的并發(fā)癥時(shí)需要終止妊娠，也可以放寬剖宮產(chǎn)指征。如果寶媽沒(méi)有順產(chǎn)的禁忌癥，沒(méi)有嚴(yán)重并發(fā)癥，寶寶在宮內(nèi)也很安全，就要考慮順產(chǎn)。早產(chǎn)是不足37周分娩，時(shí)限上不是剖宮產(chǎn)指征，要綜合分析。

早產(chǎn)兒什么時(shí)間能夠與足月正常的孩子一樣，其最終的時(shí)間是不同的，因?yàn)樗挠绊懸蛩乇劝芏喾N。譬如出生早期合并癥的嚴(yán)重程度、出生后的營(yíng)養(yǎng)狀況，以及出院后的營(yíng)養(yǎng)狀況和訓(xùn)練程度，都會(huì)影響早產(chǎn)兒最終的體格發(fā)育和神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育。32周以上的早產(chǎn)兒，一般在1-2歲的時(shí)候，其體格和神經(jīng)發(fā)育、運(yùn)動(dòng)發(fā)育，都基本上能夠趕上足月的孩子。

生寶寶提前半個(gè)月或者推遲一周都是正常的，在37-41周之間分娩都屬于正常情況，胎兒都屬于足月。第一胎的孕婦既有推遲的情況，也有提前分娩的情況，還有剛好在預(yù)產(chǎn)期發(fā)作的，并沒(méi)有一定的規(guī)律。如果到了足月之后沒(méi)有發(fā)作，要注意寶寶的胎動(dòng)，因?yàn)樵型砥谔ケP(pán)、羊水的功能減退，會(huì)增加寶寶缺氧的風(fēng)險(xiǎn)，因此監(jiān)測(cè)胎動(dòng)還有定期的產(chǎn)前檢查是非常重要的。如果在等待的過(guò)程中出現(xiàn)了陣發(fā)性的腹脹痛、陰道流水還有陰道見(jiàn)紅的情況，需要隨時(shí)就診，說(shuō)明出現(xiàn)了產(chǎn)兆。如果預(yù)產(chǎn)期超過(guò)將近一周仍然沒(méi)有發(fā)作，不要在家里等了，建議去醫(yī)院住院待產(chǎn)。