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水平阻生智齒一定要拔的，因為水平阻生智齒由于生長位置非常落后，生長方向向鄰牙方向，在這種情況下，很容易造成食物阻塞，導(dǎo)致周圍牙齦發(fā)炎和腫脹。從長遠(yuǎn)來看，它可引起智齒和鄰近牙齒的齲齒或牙髓炎，或更嚴(yán)重的是，吸收鄰近牙齒的根，或吸收第二磨牙的遠(yuǎn)端骨，還可能引起牙源性腫瘤或囊腫。所謂的水平阻生智齒是指這種牙齒的牙根是水平方向，也就是橫向生長的，這種生長性的智齒相對來說是有一定危險性的，在進行治療的過程當(dāng)中，要去正規(guī)的醫(yī)院或者是當(dāng)?shù)蒯t(yī)院來進行拔除以及治療，平時要注意口腔衛(wèi)生，飯前最后要按時刷牙漱口，如果有炎癥，有疼痛腫脹等現(xiàn)象，要服用藥物對癥處理。

智齒是人類除了恒牙、乳牙之外的一種牙齒，又叫做磨牙，不是所有人都會長智齒，有的人可能一生都不會長，這與每個人的身體素質(zhì)有關(guān)。長智齒與遺傳基因有關(guān)，人類早期由于食物比較堅硬，智齒可幫助更好的研磨食物，人類進化后食物變得精細(xì)，長智齒的情況逐漸變少，經(jīng)常吃堅硬的食物，較容易長智齒，長期使用一側(cè)牙齒咀嚼，使用頻繁的一側(cè)就比較容易長智齒。建議：您發(fā)現(xiàn)長智齒的時候可以及時入院進行手術(shù)拔除，以免出現(xiàn)疼痛的癥狀。

如果說智齒的位置不好，在咀嚼的過程中，容易咬傷其他部分的組織，咬傷了之后就很容易引起口腔潰瘍，所以當(dāng)智齒出現(xiàn)很容易咬傷其它部分的情況，那就需要及時拔除，避免長期反復(fù)咬傷而引起口腔潰瘍，拔除智齒之后，要多喝點水，飯后及時漱口，早晚刷牙，避免引起傷口細(xì)菌感染智齒也是有可能會引起口腔潰瘍的。

有的人不長智齒，就是因為天生沒有智齒的牙胚，智齒本身就是在人類進化中逐漸退化的牙齒，0-4顆都是正常的狀態(tài)，沒有牙胚，就不會長智齒，而且有牙胚也不一定長得出來，有可能會埋伏在骨頭里面，沒有癥狀也不需要處理。如果說有發(fā)炎，或者說是食物嵌塞，頂壞牙根的情況，是需要及時拔牙處理的。當(dāng)然位置正的智齒也可以正常使用。隨著人類飲食的逐漸細(xì)化，牙齦變得越來越窄，智齒位于牙弓的末端，萌出時間是最晚的，所以有時候如果沒有足夠的空間讓智齒萌出，智齒就不會長出。由于它的大部分爆發(fā)時間在16到24歲之間，當(dāng)人類智力增長時，它被簡稱為智齒。事實上，這兩者并不相關(guān)。疼痛的原因有，由于前齒的阻力，前齒的遠(yuǎn)端表面(在后側(cè))不會自然生長。智齒的生長主要由基因決定。生長不良的大部分原因是下頜在口腔中的位置不足以使其正常生長。

如果蛀牙已經(jīng)是深齲或者是中齲，那么這種情況下就有可能出現(xiàn)牙本質(zhì)過敏性疼痛反應(yīng)，在去除齲壞組織的時候也有可能出現(xiàn)酸，所以這種患者我們需要去除齲壞病變組織，然后需要做墊底做補牙治療。兒童有蛀牙，那么我們也是要處理的，至于做什么樣的處理，完全取決于蛀牙有什么癥狀，蛀牙有多嚴(yán)重。

孕期智齒發(fā)炎怎么辦，首先孕期智齒發(fā)炎，不要擅自用藥，應(yīng)該到醫(yī)院進行檢查，適當(dāng)?shù)脑卺t(yī)生的指導(dǎo)下用藥物沖洗，以減輕炎癥。二、味精漱口，把味精按1：50的濃度用溫開水化開后，口含味精溶液一會兒吐掉，連續(xù)幾次堅持幾天。三、取大蒜搗爛敷在發(fā)炎處，可以治療牙齒發(fā)炎、牙疼等癥狀。四、還可以取普通白酒100克放入茶缸中，加上食鹽10克攪拌，等鹽融化后，放在爐子上燒開，含一口在疼痛的地方，注意不要咽下去，可以緩解疼痛，起到消炎的作用。五、還可以按摩手，這方法可緩解50%的疼痛，取一塊冰搓摩拇指與食指骨頭相連的v字型地帶，可以緩解牙痛。

智齒發(fā)炎引起扁桃體腫，這是智齒冠周炎當(dāng)中比較嚴(yán)重的表現(xiàn)。需要進行以下治療：一、全身抗炎治療。如果病人對頭孢類的藥物不過敏，建議口服頭孢類的藥物加甲硝唑類的藥物。因為智齒冠周炎是以厭氧菌為主的混合感染，所以，需要兩類藥物同時服用。還需要配合青霉素類的藥物，因為青霉素對扁桃體炎更加有效。二、建議到正規(guī)醫(yī)院的口腔科進行盲袋沖洗，外用碘甘油。回家以后建議好好刷牙，刷牙的方法建議采用中華口腔醫(yī)學(xué)會推薦的巴氏刷牙法，每天三餐后加上睡覺前刷牙，每次刷牙不得少于3分鐘。

如果平時有牙齦腫痛或者覺得牙齒老磨腮幫子，甚至得潰瘍，這時要警惕智齒的存在，特別是上頜智齒，有時它的位置是頰向位，有了蛀牙以后邊緣不光滑，非常鋒利，反復(fù)摩擦頰黏膜就會形成潰瘍。但是CBCT除了以上的功能，還能更精確的告訴我們智齒有幾個牙根，牙根的形態(tài)以及跟下牙槽神經(jīng)管的走形關(guān)系，有助于指導(dǎo)我們的拔牙手術(shù)。對于智齒的判別，首先，從口內(nèi)位置上來看，智齒位于牙列的最末端，如果在第二磨牙的后面還有牙齒，無論它是什么位置的，近中位，遠(yuǎn)中位，正位等都是智齒，因為上面提到了，第三磨牙就是智齒。智齒是從中間的門牙開始數(shù)，數(shù)到第八顆牙齒就是智齒，如果智齒部分萌出，反復(fù)發(fā)炎，應(yīng)該及時到口腔科拍片檢查，看智齒位置是正位還是阻生位置，如果是正位，可以先消炎，然后等待智齒正常萌出。如果智齒沒有對頜牙齒，也需要拔除治療。智慧齒通常都是阻生的，容易與周圍牙齒牙齦形成盲袋，引起冠周炎，如果反復(fù)發(fā)作，嚴(yán)重影響到正常生活。建議拔除，首先去口腔科拍片檢查，吃消炎藥物，可先行牙冠周沖洗，等待炎癥消退即可拔除智慧齒。區(qū)分智慧齒很簡單，只需要從中線中切牙算第一顆牙齒往一邊數(shù)，如果牙齒是第八顆牙齒就是智慧齒。

智齒發(fā)炎出現(xiàn)耳朵痛，主要是由于智齒周圍的牙齦感染導(dǎo)致擴散，延伸到顳肌出現(xiàn)耳朵的不適，這種情況需要對智齒發(fā)炎進行治療，根據(jù)智齒冠周炎腫脹的程度進行必要的處理。需要進行冠周沖洗，再根據(jù)腫脹的程度進行抗生素的應(yīng)用，簡單的可以服抗厭氧菌的抗生素，包括甲硝唑、奧硝唑、替硝唑就可以。如果比較嚴(yán)重的出現(xiàn)了明顯的溢膿，需要將膿液進行徹底的引流，還需要再加服廣譜的抗生素，例如阿莫西林、頭孢呋辛指等才能徹底的控制感染。

如果智齒比較健康，沒有出現(xiàn)反復(fù)感染疼痛的情況是不需要進行拔掉的。鼻咽癌在放射治療前是可以把牙齒的。鼻咽癌患者在放療前一般必須拔掉智齒。