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您好,月經(jīng)過(guò)多可由全身和局部因素引起.常見(jiàn)的有子宮肌瘤特別是子宮粘膜下肌瘤,即使是體積較小的肌瘤,也會(huì)引起月經(jīng)過(guò)多；其次是子宮腺肌癥和盆腔子宮內(nèi)膜異位癥.由于子宮內(nèi)膜向子宮肌壁生長(zhǎng),子宮增大等因素,月經(jīng)量往往較多.凡月經(jīng)量多,都要查找原因,以免造成慢性失血性貧血而危害健康.

我們一般就是三部曲，首先是詢問(wèn)病史，其實(shí)就是查體，最后是輔助檢查三大步驟進(jìn)行。詢問(wèn)病史主要是通過(guò)一些月經(jīng)史有無(wú)存在月經(jīng)稀發(fā)、閉經(jīng)或者有些是存在月經(jīng)頻發(fā)、月經(jīng)淋漓不凈甚至有可能大出血。再一個(gè)詢問(wèn)婚孕史有沒(méi)有不孕癥的病史，不孕癥病史的年限原因，是否篩查過(guò)雙方的一些輸卵管的因素或者男方精液的問(wèn)題，排查之后是否最后考慮是一個(gè)排卵性障礙引起的不孕癥，再其次查體。多囊卵巢診斷里面要排除有沒(méi)有高雄體征，主要是從多毛、痤瘡這幾個(gè)方面來(lái)查體。多毛主要是性毛的分布陰毛、腋毛、以及臍周和乳暈周圍有沒(méi)有長(zhǎng)毛，再一個(gè)是痤瘡、額部、顴部和胸背部要看它的分布程度，也是按照輕、中、重來(lái)分級(jí)的。如果存在這些情況是考慮高雄體征的可能，還有一個(gè)輔助檢查。我們可以通過(guò)B超了解有沒(méi)有多囊的改變，再一個(gè)內(nèi)分泌的檢查。

多囊卵巢綜合征診斷到目前為止主要采取的是2003年鹿特丹的一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)。第一、就是月經(jīng)失調(diào)、排卵障礙。第二、高雄激素的表現(xiàn)，或者查出來(lái)血液當(dāng)中有高雄激素。第三、卵巢做B超顯示呈多囊樣改變。一側(cè)卵巢內(nèi)小卵泡的數(shù)目大于12個(gè)或者說(shuō)雙側(cè)卵巢卵泡數(shù)目加起來(lái)大于了20個(gè)。在這三條里面只要具備了兩條就可以下一個(gè)多囊卵巢綜合征的診斷了。提醒大家的就是很多病人她并沒(méi)有月經(jīng)失調(diào)的表現(xiàn)，也沒(méi)有高雄激素的表現(xiàn)，她僅僅是做B超的時(shí)候顯示卵巢成多囊的一個(gè)改變，如果僅僅只有這一條的話有的時(shí)候B超醫(yī)生會(huì)寫(xiě)下，卵巢呈多囊樣改變。需要注意的是這個(gè)跟多囊卵巢綜合征的診斷有一定的差距。那只能說(shuō)你的卵巢內(nèi)的小卵泡比較多，卵巢功能比較好而已，并不代表你就是多囊卵巢綜合征。

患上卵巢多囊綜合癥之后，可以選擇的治療方法如下：第一是藥物治療，在初期的癥狀較為輕微時(shí)，一般選擇的是藥物治療。

腦力活動(dòng)能夠增加病人與他人的這種交流;減輕他的心理負(fù)擔(dān);改善他的這種心理狀態(tài);減少他的這抑郁和焦慮。一方面也有助于促進(jìn)大腦的功能的恢復(fù),多多進(jìn)行這種交流,它有助于咱們腦細(xì)胞重新的進(jìn)行細(xì)胞跟細(xì)胞之間的這種聯(lián)絡(luò)。就跟咱們打電話似的,咱們兩個(gè)人之間經(jīng)常打打電話、聯(lián)絡(luò)感情。那么大家都會(huì)心情比較愉悅，多多進(jìn)行象棋、圍棋、麻將等。需要?jiǎng)幽X子的這些游戲和腦力活動(dòng)有助于腦細(xì)胞功能的恢復(fù)，當(dāng)然了前提是不能久坐，不能過(guò)于激動(dòng)，不要把輸贏過(guò)于當(dāng)回事。

女性的整個(gè)月經(jīng)周期中子宮內(nèi)膜的厚度是不一樣的，如果在月經(jīng)來(lái)過(guò)以后子宮內(nèi)膜達(dá)到了十毫米，那么這種情況下就不正常就需要清宮了。有時(shí)子宮內(nèi)膜增厚是生理性的變化，例如在月經(jīng)來(lái)潮之前去做B超，那么就會(huì)發(fā)現(xiàn)內(nèi)膜厚度比較厚，這提示是快來(lái)月經(jīng)的表現(xiàn)，并不提示是病理性的情況，這種情況下是不需要刮宮的。如果子宮內(nèi)膜厚度超過(guò)10mm，這種情況考慮為子宮內(nèi)膜增厚，此時(shí)需要就診醫(yī)院進(jìn)行刮宮術(shù)。

我們常見(jiàn)的眩暈疾病群有這么幾類疾病，第一位的是良性陣發(fā)性位置性眩暈。第二位的是我們的前庭性偏頭痛。第三類是我們的梅尼埃病。那么我們突發(fā)性耳聾能占到第四位。占第五位的常見(jiàn)的眩暈疾病，就是我們的前庭神經(jīng)炎，那我們大概就知道這么一個(gè)概念了，突發(fā)性耳聾的發(fā)病率在常見(jiàn)的眩暈疾病中居于第四位，那么突發(fā)性耳聾在我國(guó)的人群或者甚至整個(gè)亞洲人群的發(fā)病率大概是十萬(wàn)分之十，人到四百人不等。就每10萬(wàn)人群里大概有10個(gè)人到400人發(fā)病，這是它的年發(fā)病率。

白天一定要自己多用腦，比如說(shuō)多學(xué)習(xí)、多看書(shū)、多思考,然后要大腦有一定的,學(xué)習(xí)用腦思考的經(jīng)歷,這樣我們晚上睡眠,就會(huì)睡得特別好,因?yàn)橛醒芯堪l(fā)現(xiàn)在睡眠的時(shí)候,實(shí)際上大腦并不是完全的休息,而是在進(jìn)行一些加工都會(huì)把白天學(xué)到的東西,進(jìn)行加工整合處理,這也是睡眠產(chǎn)生的來(lái)源,所以說(shuō)白天不用腦,晚上實(shí)際上他會(huì)睡得更好的,這是一種人體自身的動(dòng)態(tài)的調(diào)節(jié)的機(jī)制,會(huì)讓有靜有動(dòng),進(jìn)入到良好的平衡狀態(tài)當(dāng)中。

這兩個(gè)疾病都可以表現(xiàn)為便血，但是便血表現(xiàn)具體會(huì)有一些差別：痔瘡引起的出血多數(shù)都是在排便結(jié)束以后，肛門口滴鮮血或者出現(xiàn)手紙上有血跡，血一般是鮮紅色的。具體的區(qū)別需要通過(guò)醫(yī)生的肛門指檢，來(lái)鑒別到底是內(nèi)痔出血還是直腸癌出血。直腸癌出血的，它的原理不一樣，它是癌腫破壞導(dǎo)致的出血，表現(xiàn)就是大便的表面帶血或者就是大便和血液混雜在一起，包括合并有粘液，甚至膿血便。

針對(duì)子宮肌瘤月經(jīng)量多的患者可以先采取藥物保守治療，如果藥物保守治療效果不好的前提下再考慮手術(shù)的治療。子宮肌瘤的微創(chuàng)手術(shù)一般都是會(huì)采取麻醉的，臨床上是多半是采取腰麻、硬膜外麻醉或全身麻、靜脈麻醉。所以做手術(shù)時(shí)一般患者是不會(huì)有疼痛感覺(jué)的。子宮肌瘤的手術(shù)治療主要包括：血管介入、超聲聚焦治療、傳統(tǒng)的開(kāi)腹手術(shù)，還有微創(chuàng)手術(shù)、子宮肌瘤挖除術(shù)或子宮切除術(shù)。