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在圍絕經(jīng)期，由于雌激素水平降低，可出現(xiàn)血管收縮障礙和神經(jīng)精神癥狀，表現(xiàn)為潮熱、出汗、激動易怒、焦慮不安、不能自我控制、心悸、頭痛、失眠、耳鳴等，在有適應(yīng)癥且禁忌癥時可選用激素補充治療，可有效緩解相關(guān)癥狀，改善生活質(zhì)量。圍絕經(jīng)期既往稱為更年期，是指從卵巢功能開始衰退直到絕經(jīng)后一年內(nèi)的時期，該時期可開始于40歲，歷時短至1~2年，長至10~20年不等，此時期卵巢功能逐漸衰退，卵泡數(shù)明顯減少且容易發(fā)生卵泡發(fā)育不全，因而月經(jīng)不規(guī)律，常為無排卵性月經(jīng)，表現(xiàn)為月經(jīng)周期不規(guī)則、經(jīng)量增多或減少以及經(jīng)期持續(xù)時間長。

口服葉酸以后，是不會引起月經(jīng)推遲的，葉酸沒有改變月經(jīng)的作用，所以女性出現(xiàn)了吃了葉酸以后，月經(jīng)推遲的情況，是考慮有其它的疾病引起月經(jīng)推遲的一個可能，如內(nèi)分泌的紊亂，所以要做性激素六項的檢查，還有可能胎盤功能早衰。以前如果女性到了40歲以后，可能即將進入更年期，圍絕經(jīng)期可以會出現(xiàn)月經(jīng)的推遲，還有一個要排除是否懷孕，再一個可能子宮內(nèi)膜異位癥也會引起月經(jīng)的不規(guī)則延遲，還有多囊卵巢綜合征，都會引起月經(jīng)推遲的情況。有一些肥胖或者是消瘦，營養(yǎng)不良，精神的焦慮，精神緊張，休息不好等等，一些原因都會引起內(nèi)分泌的異常，會導致月經(jīng)的延遲。

引產(chǎn)之后第一次來月經(jīng)，在臨床上都會比以往的月經(jīng)量稍微多一些，所以不用緊張，顏色還是暗紅色的。如果以往有痛經(jīng)，在來月經(jīng)的時候也可能還會出現(xiàn)痛經(jīng)的情況。如果以往沒有痛經(jīng)，引產(chǎn)后第一次來月經(jīng)的時候出現(xiàn)下腹部疼痛，建議在臨床上要排除下列原因的可能性：1、引產(chǎn)之后造成盆腔的感染而引起盆腔炎癥，所以來月經(jīng)的時候會肚子痛。2、因為引產(chǎn)而導致的子宮內(nèi)膜異位癥的可能性，所以會出現(xiàn)經(jīng)期下腹部疼痛。隨著子宮內(nèi)膜異位癥疾病的進一步進展，有可能在盆腔通過B超檢查會發(fā)現(xiàn)異位癥的病灶，并且這種疼痛會逐漸加重。

主要是跟子宮肌瘤的生長位置有關(guān)系，往往是因為子宮肌壁間或者粘膜下的子宮肌瘤，使宮腔增大，影響子宮的收縮功能，有些也會引起內(nèi)分泌失調(diào)，所以會導致月經(jīng)紊亂、月經(jīng)周期縮短，最主要的還是表現(xiàn)為月經(jīng)量增多、經(jīng)期延長。如果持續(xù)月經(jīng)量增多、月經(jīng)周期縮短，會導致貧血，出現(xiàn)這種情況，建議盡早手術(shù)治療，可以行肌瘤剜除手術(shù)，也可以行全子宮切除術(shù)。有些子宮肌瘤會引起月經(jīng)的改變，會導致月經(jīng)周期縮短，也會引起月經(jīng)量增多，月經(jīng)期延長。

來月經(jīng)生氣肚子疼要注意及時調(diào)節(jié)心態(tài)，最好不要繼續(xù)過于煩躁，月經(jīng)期間生氣可能會導致月經(jīng)流出不通暢，這樣會引發(fā)肚子疼痛現(xiàn)象，可以用毛巾熱敷小肚子，能夠促進血液循環(huán)，同時還能夠讓經(jīng)血更快排出體外。同時也可以適當?shù)暮赛c紅糖姜水或溫開水，最好不要喝冷水，以免導致肚子疼痛情況更加厲害。如果疼痛反應(yīng)比較劇烈，建議在醫(yī)生的指導下服用止痛藥物，比如元胡止痛片等。

女性在月經(jīng)前出現(xiàn)膝蓋疼痛的癥狀，需要根據(jù)患者的不同病因采取不同的治療措施，有以下幾種：1、如果患者在每次月經(jīng)前都會出現(xiàn)膝蓋酸痛的癥狀，屬于月經(jīng)前綜合征。是由于體內(nèi)雌性激素分泌變化所引起的癥狀，通常不需要進行治療。2、如果是由于風濕而導致的膝蓋酸痛癥狀，可以局部貼風濕止痛膏，或者服用布洛芬緩釋膠囊等止痛藥物緩解癥狀。3、如果患者是運動過度而引起的膝蓋酸痛癥狀，可以通過服用舒筋活血的藥物治療，比如舒筋活血片，疼痛嚴重時可以聯(lián)合服用雙氯芬酸鈉等止痛藥來緩解癥狀。并且患者還應(yīng)該注意保證充足的休息，切忌不可以運動過度，也不可以過度勞累。

頸椎病是有可能會影響月經(jīng)的。頸椎病對月經(jīng)的影響機制主要有如下幾個：1、在頸椎病發(fā)病的時候，患者可能會由于一系列不舒適的感覺，繼而產(chǎn)生了一些煩躁易怒的情緒。此時患者可能就會出現(xiàn)月經(jīng)不調(diào)的情況。2、在頸椎病治療的過程當中，患者可能需要長時間的保持臥床制動。這樣的治療有可能會使患者在一段時間之內(nèi)出現(xiàn)一些抑郁的情緒。這樣也有可能會導致患者出現(xiàn)月經(jīng)方面的問題。需要指出的是，頸椎病并不會直接引起月經(jīng)出現(xiàn)紊亂，而是通過了上述一系列的間接影響使月經(jīng)出現(xiàn)了問題?；加蓄i椎病的患者一旦發(fā)作了這種情況，首先要進行自我的心態(tài)調(diào)節(jié)。如果通過這樣的方式不能緩解，需要及時的去相關(guān)的科室就診。

月經(jīng)沒有來潮出現(xiàn)腰部疼痛，尤其是在月經(jīng)來潮前1周之內(nèi)，考慮是經(jīng)前期癥狀，即子宮收縮引起，通常還會合并有下腹脹痛等癥狀。有大量盆腔積液月經(jīng)來潮期間子宮收縮疼痛會相對明顯，可以等月經(jīng)干凈后檢查子宮附件B超明確。如果平時也出現(xiàn)明顯腰部疼痛，需要警惕是腰椎的器質(zhì)性病變引起。

女性月經(jīng)期間出現(xiàn)高血壓也是非常見的，由于人體激素水平會變化這樣有可能影響引起升應(yīng)當注意測量如果過患者頭暈痛等癥狀需要口服一些降藥控制預防并發(fā)生。另外，年齡的問題，部分人在圍絕經(jīng)期的時候，體內(nèi)的激素水平突然下降或者社會因素、精神因素、社會壓力，使體內(nèi)的內(nèi)分泌失調(diào)，也有可能會導致血壓異常的情況。

月經(jīng)干凈幾天又來了，考慮不調(diào)或者排卵期出血有關(guān)。在月經(jīng)中間，我們可能做一個性激素的檢查以及陰超，監(jiān)測一下是否排卵期。月經(jīng)結(jié)束后幾天又出現(xiàn)陰道出血癥狀，有可能是排卵期出血，也有可能是卵巢功能不好，引起內(nèi)分泌紊亂，雌激素和孕激素分泌不足，導致卵泡不能發(fā)育成熟，出現(xiàn)的子宮功能性出血。