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梅尼埃病病發(fā)率較低，但是很多人包括老人聽了梅尼埃（美尼爾）都知道是頭暈的病，無法行動。耳石癥和梅尼埃病的區(qū)分可通過以下幾方面：一、耳石癥表現為在床上翻身時，頭位變動時導致頭暈，頭位無變動時不暈；梅尼埃頭位有無變動，患者都很暈，梅尼埃病患者的眩暈更嚴重。二、持續(xù)時間不同，耳石癥一般持續(xù)幾秒鐘或十幾秒鐘，很少超過一分鐘；梅尼爾眩暈一般會超過20分鐘，表現為持續(xù)性眩暈，休息不能緩解。三、梅尼埃合并有耳鳴和耳部脹滿感，耳石癥沒有。

CT和核磁都是非常好的、非常精細的這個檢查的手段，但它也是各有所長。首先說CT，CT最大的優(yōu)勢是它能夠去反映出來我們的解刨結構或者病變的這個部位的這個骨性結構的形態(tài)特點，它是X光片技術的一種衍生，在CT片我們看到的黑白的圖像越白的地方越硬，所以骨頭越硬的都是白的，越黑的越軟，那么椎管內的脊髓往往是一個黑的或者是淺灰色，密度比較低的一個結構。所以去看黃韌帶骨化或者后縱韌帶骨化的時候，CT是首選的一個檢查的手段。再說核磁，核磁反應不是密度的改變，但核磁也是一個黑白的圖像，但它黑白的圖像里面反映的是一些不同組織的信號的強弱，這個是磁場的環(huán)境之下產生出來這樣的一個影像，那么它的最大優(yōu)勢和CT正好形成互補，它能夠最擅長于反映軟組織的形態(tài)和病變的特點，脊髓、椎間盤都是軟組織，還有我們正常的健康的韌帶和肌肉也屬于軟組織，那么這些結構的問題的話CT上看就是很淺的一片，在核磁上就能夠看清楚。

首先要是低銅飲食的基礎上，采用了驅銅藥物，如DMPS、青霉胺和DMSA等，在治療肝豆狀核變性中較其他的絡合物應用比較廣泛。鋅劑已成為肝豆狀核變性的主要的輔助的治療藥物之一，單純的中藥治療肝豆狀核變性，臨床上多以個案報道為主，說服力不強，療效評定的標準尚未統(tǒng)一，缺乏可比性，仍缺乏大樣本的臨床研究去證實其療效。 肝移植治療，由于肝豆狀核變性的臨床表現具有差異性，病種稀少，對當前治療的有效，缺乏足夠的前瞻性研究，因此尚在探索中，有待完善?；蛑委熌壳吧袥]有應用于臨床。

踝關節(jié)扭傷內翻，我們腳踝向內方向扭傷，往往伴有一些軟骨的問題，這也是臨床上，我們經常忽視的問題，我們踝關節(jié)扭傷的病人，多數是建議病人要做一個核磁共振檢查的，我們做一個核磁共振檢查的目的是，第一個是看一看韌帶的情況，第二個是看看距骨內側，有沒有伴隨著軟骨的損傷，如果踝關節(jié)扭傷之后，患者距骨內側，伴隨有軟骨的損傷，那么我們會在手術當中，比如說我們在做關節(jié)鏡手術當中，同時去處理它那個軟骨的問題。

CT或核磁的掃描的檢查目的主要是為了排除繼發(fā)性的頭疼。如果核磁發(fā)現有其他的問題，比如有一些腫瘤或者是出血，那我們就不能再把這一類的頭疼診斷為偏頭痛，需要再進一步地來鑒別。所以我們做影像的目的是為了排除一些其他原因的頭痛，很多時候可能發(fā)病機制跟局部的腦血管血流量的改變有關系，而不是表現在核磁或者CT上一些組織結構的一些明確的變化。

肝豆狀核變性臨床上分了五期：1、第一期就是肝銅蓄積期是出生至五歲左右這樣的孩子，由于游離銅在肝臟內緩慢蓄積，逐漸引起肝細胞脂肪侵潤和肝小葉的增生，大多數患兒不出現任何臨床癥狀，少數的可發(fā)展為隱匿性的肝硬化，這時候就檢查肝功能，查肝功能才發(fā)現轉氨酶的會升高；2、第二期2A期，就是叫銅飽和釋放期，5到10歲這樣的孩子，游離銅在肝臟緩慢地蓄積，達到了飽和狀態(tài)，再造成了肝細胞的大量壞死的同時，向血液中大量的釋放銅離子，對紅細胞產生毒性作用，導致急性溶血性貧血，部分患者的游離銅，以肝以外的組織進行沉著，2B期，也就是肝急性損傷期，部分患者雖然游離銅在肝臟的緩慢蓄積，達到了飽和狀態(tài)，但銅向血液轉移的困難，而游離銅在肝細胞漿內大量的相溶酶體轉移，造成了組織的大量壞死，臨床上表現為急慢性的肝衰竭，也是成為負性的肝豆狀核變性；3、第三期就是腦銅蓄積期，大多數發(fā)生在十歲以上，肝臟釋放的游離銅，在全身各臟器重新分布，主要在腦腎臟和視網膜等組織中，大量的蓄積，然后導致了角膜色素環(huán)和腎小管的輕度變性，但一般這時候也不會出現神經精神的癥狀；4、第四期，就是神經精神期，此期這個時候除了發(fā)生了多小葉的壞死后的肝硬化，逐漸出現了多種多樣的，椎體外系為主的神經癥狀，精神癥狀；5、第五期，疾病終末期，或者經治療后緩解期，經過確切系統(tǒng)的驅銅治療絕大多數的病人，臨床癥狀有不同程度的改善，恢復工作或者是生活能力，而另一部分患者因誤診未為治或者是治療不充分，遷延不愈日益加重慢性肝衰竭或者是嚴重的全身僵直攣縮進入了這個疾病的終末期。

肝豆狀核變性是一種常染色體隱性銅代謝缺陷。主要原因是肝內銅藍蛋白的合成不正常，膽汁中銅藍蛋白的排泄也減少，導致肝細胞大量注射銅，導致肝功能不全和肝硬化。因此，HLD患者應避免食用含銅量高的食物，如豆類、堅果、土豆、菠菜、茄子、南瓜、棗子、干菜、干果、軟體動物、貝類、蝸牛、蝦蟹等。

實際來說新發(fā)腦梗塞做磁共振可能會更好一些，因為這些新發(fā)腦梗塞在發(fā)病24小時以內，只有做磁共振，甚至是磁共振彌散成像的時候才會明確發(fā)現有這種新發(fā)腦梗塞灶，哪怕是磁共振的普通掃描，圖像都不一定能夠看到特別明確的病灶，更可況做ct，ct可能需要等的時間更長一些。一般認為新發(fā)腦梗塞發(fā)病24小時以內，ct上是很難看到明確真相的，一般是24小時以后甚至到了48小時，ct上才能夠看到明確的腦梗塞灶，到而這時已經延誤了腦梗塞的最佳治療時間。所以說如果說臨床上懷疑有腦梗塞，盡量還是安排做磁共振，尤其是加做彌散成像，因為彌散成像對于診斷這種新發(fā)的超早期腦梗塞，是非常敏感。

腰椎間盤突出髓核多久可以萎縮，這主要取決于患者腰椎間盤突出的方式以及患者的年齡。1、如果是腰椎間盤膨出，通常經過休息、理療、按摩、牽引等治療，大多數可以在一個月至三個月之內得到明顯的緩解。2、如果是腰椎間盤脫出，髓核的萎縮需要很長時間，甚至一直存在，但是腰椎間盤突出也并不一定會產生臨床癥狀。3、如果明顯的壓迫了神經根和硬膜囊產生了相應的臨床癥狀，才需要治療。另外，腰椎間盤突出髓核多久可以萎縮，與患者的年齡有關，通常年輕患者經過保守治療，髓核可以慢慢的吸收萎縮，但是有部分年輕患者會出現髓核長期無法萎縮，出現鈣化的情況；老年患者腰椎間盤突出通常萎縮變小的時間要延長。

脫落期會看到壞死的黏膜、壞死的組織進行脫落，有的在掉線時和線一起脫落，還有少許的壞死組織自行脫落，有的患者見到這種情況比較緊張，這種屬于正常情況，痔瘡手術就是要把痔核進行切除或者壞死。再加上出血時的血可能流不到外面，可能會倒流到直腸壺腹，這時出血量比較多，一旦不注意會引起術后大出血危及生命。但是痔核脫落期會引起大量的出血，是比較緊急需要處理的問題，因為痔核脫落后可能會落入血管，出血比較明顯量比較大。