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是梅毒患者，梅毒螺旋體特異性抗體轉(zhuǎn)陰是極少見的，建議再查梅毒螺旋體非特異性試驗，即梅毒滴度檢測。如果梅毒滴度轉(zhuǎn)陰，說明以達到臨床治愈標準，那么梅毒螺旋體抗體弱陽性也不需要去管它，只要定期復查即可。梅毒螺旋體特異性抗體弱陽性多見于梅毒治療后，滴度轉(zhuǎn)陰多年可能會導致梅毒特異性抗體弱陽性，或者是梅毒螺旋體特異性抗體轉(zhuǎn)陰的現(xiàn)象。

梅毒螺旋體抗體檢查主要是用于輔助解釋，密螺旋體，比如說雙抗原夾心酶聯(lián)免疫法檢測，還有分泌酶原體檢查，密螺旋體檢查使用快速血漿反應素試驗，一般在非密螺旋體試驗陽性的時候，或是高度懷疑梅毒感染而非密螺旋體試驗無反應的時候檢測，抗體陽性的話就可以確診，部分病人治愈后可以終生陽性。

梅毒螺旋體特異抗原測定是一種確診梅毒的檢測方法，但是這個檢查只能確診有沒有感染或者感染過梅毒，不能確定是不是在感染期間，梅毒是一種通過母體傳給嬰兒或者通過性交、血液傳染的有傳染性的疾病。建議在抽血化驗前一天不要吃過度油膩感、高蛋白的食物，防止多喝酒。這個情況的原因，可能是由于患者感染的時候，接觸的梅毒螺旋體量比較少，而且自身抵抗力比較好，所以，單靠自身抵抗力就可以達到痊愈的目標。

一般情況下，患者出現(xiàn)梅毒感染時，建議進一步觀察，明確有無持續(xù)升高，抗體是否維持在低密度。梅毒非特異性抗體屬于陽性時，建議進行正規(guī)的驅(qū)梅治療。同時建議進行長期隨訪，明確抗體是否恢復正常。

梅毒螺旋體的抗體，一般臨床上有兩種，第一種叫做特異性的抗體，簡稱tppa；第二種叫做快速血漿反應素試驗，簡稱rpr。這兩個抗體需要放在一起評估。定性的方法只有陽性和陰性的區(qū)分，定量的方法會有一個數(shù)值的變化。但是這個參考值對于臨床的治療沒有太大的參考意義，一般是否治愈也是以抗體的轉(zhuǎn)陰作為標準的。所以在目前臨床的判斷上，有一些單位會有抗體的滴度反應，大部分的醫(yī)院還是以陽性和陰性作為結果的判斷。評估治療效果一般是以rpr的陰轉(zhuǎn)作為標準，tppa因為只是一個指示性的抗體，所以沒有判斷療效的效果。至于具體的評判標準，建議你拿結果到醫(yī)院找皮膚科醫(yī)生面診，詳細地向她咨詢，根據(jù)不同的數(shù)值來判斷病情的變化。

人體感染梅毒螺旋體之后，人體的免疫系統(tǒng)會產(chǎn)生針對梅毒螺旋體的許多抗體，主要分為兩類，一類是梅毒螺旋體特異性抗體，也就是tp抗體，另一類是非特異抗體，也叫心磷脂抗體。但是它不能表示是既往感染還是當前患病，所以要結合另外一種心磷脂抗體一起綜合判斷，決定下一步的治療方案。tp抗體屬于一種梅毒螺旋體所特有的抗體，別的病都沒有，所以檢測到這個抗體陽性，就提示曾經(jīng)被梅毒螺旋體感染，也就是患有梅毒。

梅毒的傳染性不強。以下幾個特點決定著梅毒的傳染性不強：一、梅毒螺旋體是一個抵抗力很弱的病原體，它在體外很快就會死亡，特別是一些干燥的條件下，所以傳染性不行；二、它的傳播途徑主要是通過性交傳播，不是通過呼吸道、擁抱、握手或者是簡單的一些相互接觸就能傳染，所以這種特殊的方式也決定它傳染性不強；三、梅毒的傳播還有一定的條件，通常是一種特殊的皮膚黏膜有一些破損的狀態(tài)，它可能才取得梅毒傳染成功，不是說和一個沒有梅毒的人在一起做過一兩次性交就能一定傳染上梅毒，但是確實如果皮膚黏膜有輕微的破損是容易會感染上梅毒。所以說梅毒的傳染性不強，但這不等于梅毒不容易被傳染，這看你的生活方式的變化，如果你是一個多性伴的與性病患者在一起進行性交，這種方式的交流那是很容易被傳染上的，是要重視的。

一旦發(fā)現(xiàn)梅毒合并HIV感染應該要更加重視，兩個疾病的處理不同。一方面合并得艾滋病，梅毒會容易發(fā)生梅毒治療抵抗甚至容易發(fā)生晚期梅毒、神經(jīng)梅毒，所以說一定要重視合并狀態(tài)下梅毒的處理，另外一方面也知道如果得艾滋病的情況下，肌體抵抗力相對是比較低的，甚至逐漸發(fā)展成一個免疫功能低下的狀態(tài)，不僅艾滋病本身會對身體造成很多傷害，消滅不完的滯留在體內(nèi)的或者隱藏在體內(nèi)的梅毒螺旋體復發(fā)的機會也會增加。因此梅毒合并艾滋病的情況處理起來就更加復雜，應該更加重視，當然如果同時在控制梅毒的情況下又控制艾滋病，這樣不僅有利于患者生活質(zhì)量的提高，延長患者的壽命，也有利于減少梅毒的傳播，減少艾滋病的傳播，所以這兩個病要齊抓共管一起來進行治療才能有效地提高患者生活質(zhì)量。

梅毒分為三期：一期梅毒，二期梅毒和三期梅毒。各期臨床的診斷標準不一樣： 一期梅毒的診斷標準就是我們在臨床上發(fā)現(xiàn)他的外生殖器部位出現(xiàn)硬下疳的損害，在早期，我們的暗視野顯微鏡檢查可以看到梅毒螺旋體，在一期的晚期我們通過梅毒血清學化驗可以發(fā)現(xiàn)他的梅毒血清學反應是陽性的， 二期梅毒的我們診斷標準就是在他的軀干部位出現(xiàn)銅紅色的玫瑰疹，然后他的血清學化驗RPR和TPPA均是呈陽性的， 三期梅毒的診斷標準在皮膚的黏膜部位發(fā)現(xiàn)皮膚的樹膠樣腫，甚至心血管神經(jīng)的損害。

目前來說梅毒的檢查方式分為很多種。 在臨床上，早期的梅毒也就是說一期的梅毒，它的血清學反應還沒有出現(xiàn)陽性反應，我們應用暗視野顯微鏡檢查皮損處有沒有活的梅毒螺旋體，通過暗視野顯微鏡熒光染色或者鍍銀染色，或暗視野顯微鏡直接的鏡檢，來發(fā)現(xiàn)梅毒螺旋體，如果能看到梅毒螺旋體，病人就可以確診，對于一期梅毒的晚期和二期梅毒，我們可以通過梅毒血清學的檢查，梅毒血清學檢查又分為初篩實驗和確診實驗，初篩實驗包括RPR，USR，TRUST檢測，還有確診實驗。