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如果本身以前沒有梅毒的感染，需要進行梅毒檢測的時候，進行梅毒抗體的檢查，將1比40作為一個判斷陰性和陽性的界限。但是也跟具體的診斷的方法有一定的關(guān)系，所以一定要看檢查結(jié)果報告的是陰性還是陽性，另外如果本身已經(jīng)確診了梅毒進行非特異性抗體的檢查來判斷治療效果的話，一定要看它的滴度是多少，一般來說小1比4，提示沒有傳染性，如果是1比8，1比40，1比80這種情況說明治療效果不理想，考慮治療失敗，需要進行再次的治療，目前常用的藥物就是芐星青霉素240萬單位分兩側(cè)臀部肌肉注射，一周一次，共兩次，大部分病例可以獲得根治。但是我們身體梅毒螺旋體的抗體，身體是沒有保護性的作用的，所以感染梅毒，經(jīng)過治療之后如果發(fā)生高危的行為有可能再次感染梅毒。

毛囊炎和梅毒的區(qū)別主要有以下幾點。 第一、毛囊炎引起的細(xì)菌是金黃色葡萄球菌，而梅毒是由梅毒螺旋體引起的。 第二，毛囊炎屬于皮下炎癥性皮膚病，而梅毒屬于一種性傳播疾病。 第三，毛囊炎的主要表現(xiàn)為沿毛囊分布的皮膚出現(xiàn)紅腫、丘疹、水皰等表現(xiàn)，而梅毒是主要表現(xiàn)為皮膚上長梅毒疹，可局部表現(xiàn)為濕疹樣濕疣。

梅毒和毛囊炎是兩種完全不同的疾病，梅毒是由梅毒螺旋體而引起的性傳播疾病，主要的傳播途徑是血液，性接觸和母嬰胎盤傳染。毛囊炎好發(fā)生在頭面部，軀干部以及臀部，主要表現(xiàn)為毛囊的炎性丘疹，中央有膿頭，周圍有紅暈，可以有毛發(fā)貫穿，主要是予以抗生素對癥治療。梅毒在臨床上分為一期，二期和三期梅毒，臨床表現(xiàn)多種多樣，一期的表現(xiàn)主要是硬下疳，二期可以出現(xiàn)脫發(fā)，皮疹等不同的癥狀。

現(xiàn)在由于孕婦的產(chǎn)檢比較規(guī)范，出現(xiàn)嚴(yán)重的先天性梅毒兒的概率已經(jīng)很低。通常情況下，先天性梅毒兒都是有正常壽命的，一般經(jīng)過規(guī)范的治療梅毒效果還是比較好的。如果病情比較嚴(yán)重，損傷到了器官的發(fā)育，則會出現(xiàn)嚴(yán)重的后果，部分的可能會死亡。

典型的硬下疳初起為小紅斑，迅速發(fā)展為無痛性炎性丘疹，逐漸擴大，形成硬結(jié)，表面發(fā)生壞死，形成單個直徑為1到2厘米圓形或橢圓形無痛性的潰瘍，境界清楚，周邊水腫并隆起，基底呈肉紅色，觸之具有軟骨樣硬度，表面有漿液性分泌物。男性多見于陰莖冠狀溝、龜頭、包皮及系帶。

如果外生殖器長類似于硬下疳的皮損，梅毒陰性，也不要完全排除梅毒，可以選擇在15-20天后再次做梅毒螺旋體檢測。硬下疳容易造成誤診，本身有自愈性，感染后15-20天自覺消退，經(jīng)過正規(guī)的長效青霉素進行治療。梅毒有窗口期，窗口期指感染了梅毒螺旋體，自身并沒有反映出抗體，在15-30天左右。

梅毒硬下疳大多數(shù)都是出現(xiàn)在生殖器局部，男性主要表現(xiàn)在包皮內(nèi)側(cè)冠狀溝，或者包皮系帶處出現(xiàn)一個無痛性的硬結(jié)。硬下疳出現(xiàn)在其他部位臨床上也有報道，比如說乳頭處或者口唇、口腔、手指等部位。

被梅毒患者污染的針頭扎了感染梅毒的幾率很小。梅毒主要通過性交傳播的，生活上的簡單擁抱、接吻、握手等這些情況是不太容易傳染梅毒的。梅毒螺旋體主要是在生殖器部位存在或者是一些特殊的皮疹狀態(tài)下存在，第一點：這種情況下如果你的皮膚黏膜是完整的就不會引起傳染。但從理論上講梅毒也是可以通過輸血傳播或者是針刺注射傳播的，但這僅僅是理論上的存在，因為梅毒螺旋體它在體外存活的時間是非常短的。第二點：通過針頭污染梅毒的血清當(dāng)中梅毒螺旋體常常是不存在的，因為梅毒螺旋體主要是在組織中存在，它是一過性的，很難有這個機會通過污染患者的血液而占有這種螺旋體，這種本來幾率就很小。第三點：從污染的血液中針刺到皮膚血液當(dāng)中來講，它這種梅毒能不能真正的帶進來、帶的量多少非常值得疑問，所以這種簡單的通過注射污染的針頭來誤傷的傳播的機會幾乎是零。國際上幾乎沒有報道甚至報道是非常罕見的。因此說被梅毒血清污染的針頭來誤傷了自己的皮膚，能傳染梅毒的機會我認(rèn)為幾乎是零。

濕疹和梅毒是完全不同的兩種病，濕疹是一種過敏，和自身過敏體質(zhì)，外界環(huán)境等有很大的關(guān)系。梅毒是由梅毒螺旋體感染導(dǎo)致的一種性病，主要通過性接觸傳播，而且可以傳染給其他人。濕疹是一個皮膚過敏的表現(xiàn)，皮膚出現(xiàn)紅色的皮疹或者是水泡，但是表現(xiàn)是瘙癢狀態(tài)。梅毒疹可表現(xiàn)為紅斑、丘疹、結(jié)節(jié)等多種形態(tài)，皮損內(nèi)含有梅毒螺旋體，傳染性強。

梅毒治愈后國家規(guī)定是還不能獻血的。因為我們知道在獻血過程當(dāng)中要通過查乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒的，里面任何一個陽性都可能認(rèn)為確實不能獻血的，其實這里面有一定的誤解，我和一些數(shù)據(jù)庫的老師在一起交流過，大家都知道梅毒血型抗體陽性不代表它有傳染性，它不代表血里面一定有蒼白螺旋體，甚至經(jīng)過正規(guī)治療以后這種血清的抗體存在，它就是一種感染狀態(tài)而且抽血以后離開人體情況下，這個梅毒通常是很難存活的，這種情況下從理論上講梅毒感染后的血如果經(jīng)過正規(guī)的治療通常來講是安全的。但我們國家的輸血法當(dāng)中也規(guī)定梅毒血清抗體陽性的血是不能輸血的，這個是臨床醫(yī)生去理論探討的問題，也就是說如果一個梅毒的患者經(jīng)過正規(guī)治療以后已經(jīng)沒有傳染性，只是這種抗體陽性，這種情況下的血去輸給另外一個人是不可能傳染梅毒的，但是國家的規(guī)定我們必須遵守。所以梅毒血型陽性的血原則上是不能獻血的，不能用于輸血的。