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椎管狹窄治療方案的確定主要基于具體癥狀，如果椎管狹窄明顯壓迫脊髓，導(dǎo)致行走不穩(wěn)、四肢麻木或排尿排便功能障礙，則需要手術(shù)治療，保守治療基本無(wú)效。如果沒(méi)有明顯的癥狀，可以進(jìn)行觀察，平時(shí)注意個(gè)人習(xí)慣，坐姿不應(yīng)該錯(cuò)開(kāi)，也盡量減少重復(fù)彎腰、疲勞、繁重體力勞動(dòng)等，這有利于脊柱的健康。腰椎間盤突出容易導(dǎo)致腰椎管狹窄，引起神經(jīng)受壓出現(xiàn)腰痛和下肢放射痛，麻木等癥狀，如果不嚴(yán)重的話，一般可以先試試保守治療，比如針灸，物理治療，使用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物，比如腺苷鈷胺等，如果保守治療沒(méi)有效果或者反復(fù)發(fā)作，建議考慮手術(shù)治療。平時(shí)注意休息，別勞累，加強(qiáng)腰背肌力量鍛煉。腰椎椎管狹窄想要通過(guò)治療促進(jìn)疾病恢復(fù)，若是患者的病情較輕，可以通過(guò)局部按摩、針灸、牽引等物理治療的方式進(jìn)行；還可以服用活血化瘀、消炎止痛的藥物治療疾?。?/div>

如果病人出現(xiàn)了椎管狹窄的情況，一是日常生活中要多注意保暖，避免受涼，避免脊椎部位過(guò)度受力活動(dòng)，避免睡枕過(guò)高、睡床過(guò)軟，避免脊椎部位外傷，以免導(dǎo)致椎管狹窄情況加重。三是在出現(xiàn)椎管狹窄癥狀以后，可以臨時(shí)應(yīng)用針灸、理療、熱敷，配合活血通絡(luò)的藥物和神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物治療來(lái)緩解癥狀。

治療椎管狹窄的藥物常常包括消炎鎮(zhèn)痛、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)以及脫水、活血化瘀類的藥物為主。消炎鎮(zhèn)痛的藥物包括非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、塞來(lái)昔布膠囊、雙氯芬酸鈉片，以及阿片類的鎮(zhèn)痛藥物如鹽酸曲馬多片、硫酸嗎啡緩釋片。如果頸椎椎管狹窄癥狀不是特別嚴(yán)重，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用藥物進(jìn)行保守治療，比如可以服用美洛昔康分散片止痛，服藥的同時(shí)再加上推拿、按摩、針灸，對(duì)病情是有一定緩解作用的。雖然手術(shù)可以根治，但是手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)很大，要慎重選擇。注意睡覺(jué)選擇硬板床，有利于病情恢復(fù)。椎管狹窄是由于椎間盤前后突出造成椎管受壓所致。

腰椎管狹窄手術(shù)總共的費(fèi)用大約需要在3萬(wàn)到4萬(wàn)元左右，具體的費(fèi)用和當(dāng)?shù)氐慕?jīng)濟(jì)條件有關(guān)系，和醫(yī)院的級(jí)別有關(guān)系，當(dāng)?shù)氐慕?jīng)濟(jì)條件越好，醫(yī)院的級(jí)別越高，相應(yīng)的費(fèi)用就會(huì)越高，但是影響最大的還是手術(shù)當(dāng)中使用一些材料，比如椎間融合器以及椎弓根螺釘。一旦椎管擴(kuò)大到很大程度，頸椎管狹窄癥的治療就相對(duì)復(fù)雜，如頸椎前路切除和椎體融合，其成本相對(duì)較高，植入體、釘棒系統(tǒng)和固定結(jié)構(gòu)的成本約為10萬(wàn)元。單純椎管擴(kuò)大手術(shù)費(fèi)用約為5-6萬(wàn)元，微創(chuàng)治療費(fèi)用約為3-5萬(wàn)元。腰椎管狹窄是常見(jiàn)退變性疾病，主要表現(xiàn)是間歇性跛行，行走距離逐漸縮短，影響生活及工作，明顯的 椎管狹窄保守治療效果不好，常常需要手術(shù)治療。手術(shù)方式有常規(guī)椎板切除減壓，如果有腰椎不穩(wěn)需要行椎體固定融合，如果單純行椎管擴(kuò)大手術(shù)，費(fèi)用較低，大約一萬(wàn)左右，如果行融合固定就需要3-5萬(wàn)元左右。

腰椎管的狹窄治療，首先，從生活習(xí)慣上要改變，避免長(zhǎng)時(shí)間彎腰負(fù)重，長(zhǎng)時(shí)間久站久坐，出現(xiàn)下肢麻木無(wú)力的狀態(tài)時(shí)，應(yīng)該及時(shí)到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院檢查腰椎核磁共振，明確是否有無(wú)狹窄。保守治療主要是靜點(diǎn)甘露醇，消除神經(jīng)根水腫，同時(shí)也可以口服甲鈷胺藥物來(lái)營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，避免神經(jīng)進(jìn)一步卡壓，導(dǎo)致永久性的損傷不恢復(fù)。出現(xiàn)狹窄，應(yīng)該適當(dāng)?shù)牟捎帽Ｊ刂委煼绞健?/div>

腰椎管狹窄手術(shù)之后，患者術(shù)后絕對(duì)臥床休息，常規(guī)可以抗生素三天預(yù)防感染。術(shù)后六小時(shí)采用軸線翻身法對(duì)患者翻身，以防止褥瘡發(fā)生感染。術(shù)后24到48小時(shí)，觀察引流袋內(nèi)的引流量的多少，一般當(dāng)引流液少于50毫升時(shí)，拔除引流管。術(shù)后常規(guī)無(wú)菌換藥，保持手術(shù)切口的清潔，密切觀察切口的愈合情況，對(duì)于術(shù)后腹脹，便秘的患者，要經(jīng)常按摩腹部，促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)，多飲水，腹脹者少進(jìn)食。從術(shù)后第二天開(kāi)始，指導(dǎo)患者進(jìn)行直腿抬高鍛煉，并進(jìn)行踝關(guān)節(jié)屈伸，以及進(jìn)行股四頭肌，腓腸肌的收縮練習(xí)，以防止發(fā)生關(guān)節(jié)僵硬，肌肉萎縮。

腰椎管術(shù)后需要合適正確的護(hù)理才可以預(yù)防并發(fā)癥，幫助患者術(shù)后早日恢復(fù)。第一、術(shù)后需要長(zhǎng)時(shí)間臥床，所以需要讓患者勤翻身，一個(gè)小時(shí)翻身一次，防止局部皮膚壓迫導(dǎo)致傷口感染和壓瘡的癥狀出現(xiàn)，還需要注意觀察傷口滲血和滲液的情況，定期去醫(yī)院換藥預(yù)防感染。第二、要患者加強(qiáng)飲水，一般手術(shù)下肢容易血液不暢避免形成尿路感染，可以通過(guò)多喝水有助于預(yù)防尿道炎。第三、還需要積極的進(jìn)行四肢的康復(fù)訓(xùn)練，減輕肌肉萎縮加快恢復(fù)，另外加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的攝入，多吃一些瘦肉和魚(yú)肉等高蛋白類食物。

腰椎管狹窄術(shù)，術(shù)后要立即進(jìn)行康復(fù)性的訓(xùn)練，避免造成肌肉萎縮運(yùn)動(dòng)障礙的情況，建議使用束腰或拐杖減少脊柱的壓力緩解疼痛。盡量穿平底鞋，減少摔倒風(fēng)險(xiǎn)，保持良好的生活習(xí)慣，減少脊柱負(fù)重勞累，定期到醫(yī)院復(fù)查。如果癥狀較差，建議制定安全有效的治療方案。

所謂的先天性腰椎管狹窄主要是指先天椎管發(fā)育不全，導(dǎo)致了椎管本身或者是神經(jīng)根管矢狀徑狹窄，從而導(dǎo)致了椎管內(nèi)脊髓和神經(jīng)根的受壓，就會(huì)導(dǎo)致明顯的腰部疼痛以及出現(xiàn)臀部，腿部放射性的疼痛，以及腿部出現(xiàn)麻木和無(wú)力的情況。所以這種先天性的腰椎管狹窄的情況，一旦出現(xiàn)了明顯的脊髓神經(jīng)根受壓的癥狀時(shí)，就需要及時(shí)的就診，行手術(shù)的治療。

椎管狹窄這種情況意味著患者在脊柱的椎管內(nèi)部的容積變小，這樣就有可能會(huì)導(dǎo)致脊髓以及相關(guān)神經(jīng)根的壓迫。當(dāng)上述結(jié)構(gòu)受壓迫的時(shí)候，患者可能就會(huì)出現(xiàn)一系列的神經(jīng)功能障礙，比如出現(xiàn)了輕癥的患者，可能會(huì)在身體的某處出現(xiàn)放射性的疼痛，麻木無(wú)力，而如果患者病變嚴(yán)重的話，就有可能會(huì)出現(xiàn)大面積的感覺(jué)功能喪失或者是運(yùn)動(dòng)能力的喪失。