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有一些老年人骨質(zhì)增生，會(huì)造成椎管狹窄，也有一些人黃韌帶肥厚，也會(huì)造成椎管狹窄，椎管狹窄神經(jīng)以及硬膜囊都會(huì)受壓，會(huì)出現(xiàn)一系列的癥狀，比如腰疼，下肢疼痛，麻木，需要及早的手術(shù)治療比較好，單純的藥物治療效果不好的，腰椎椎管狹窄的手術(shù)一般需要一萬(wàn)元左右，因病情不同，狹窄的位置不同，手術(shù)的費(fèi)用也不一樣，差距是比較大。腰椎椎管狹窄在臨床上比較常見(jiàn)，多發(fā)生在中老年人，椎管狹窄大部分是由于椎間盤(pán)突出造成的，椎間盤(pán)突出會(huì)壓迫脊髓引起一系列的癥狀。

一般腰椎管狹窄癥手術(shù)都需要花費(fèi)5到7萬(wàn)塊錢(qián)，單純的手術(shù)費(fèi)物價(jià)局都是固定的，它是有一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)的，主要是根據(jù)材料和醫(yī)院級(jí)別而定。一般二級(jí)醫(yī)院的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)要比三級(jí)醫(yī)院低，材料分進(jìn)口的和國(guó)產(chǎn)的。

對(duì)于病人出現(xiàn)了急性的腰椎管狹窄的情況，很容易導(dǎo)致脊髓明顯的受壓，從而引起急性的脊髓水腫，就會(huì)引起明顯的雙側(cè)臀部及腿部放射性疼痛，從而影響病人正常的腿部負(fù)重活動(dòng)，所以說(shuō)可以行急征的手術(shù)來(lái)解除脊髓的受壓，避免后期出現(xiàn)雙下肢肌肉萎縮無(wú)力，甚至肌肉活動(dòng)障礙和雙下肢癱瘓的情況。這種情況在行椎管擴(kuò)大的同時(shí)，同時(shí)要行椎間椎間盤(pán)摘除，同時(shí)植骨椎間融合內(nèi)固定手術(shù)，所以手術(shù)的費(fèi)用比較高，一般手術(shù)加內(nèi)固定和麻醉的費(fèi)用需要2萬(wàn)元左右，一般加上住院的費(fèi)用需要3萬(wàn)元，所以說(shuō)對(duì)于急性腰椎管狹窄手術(shù)的病人大概需要3萬(wàn)到4萬(wàn)塊錢(qián)。

對(duì)于腰椎管狹窄的手術(shù)后遺癥比較小，主要包括以下幾方面：一、術(shù)后部分患者會(huì)出現(xiàn)下肢麻木，疼痛，甚至無(wú)力的情況，這種癥狀通常是在手術(shù)過(guò)程中，導(dǎo)致了神經(jīng)損傷所導(dǎo)致的。特別是病人術(shù)前的癥狀相對(duì)較輕，但是手術(shù)以后癥狀反而加重。這種情況主要是術(shù)中神經(jīng)受到牽拉損傷所引起的，這種情況一般三個(gè)月內(nèi)可逐步的緩解。二、部分患者會(huì)出現(xiàn)下肢癥狀減輕以后，有復(fù)發(fā)的情況。這種情況主要的原因是神經(jīng)受到壓迫，在減壓后出現(xiàn)的反跳反應(yīng)，即神經(jīng)根水腫的情況。這種情況一般在神經(jīng)根水腫消退以后，就會(huì)明顯的恢復(fù)，一般一個(gè)月內(nèi)就會(huì)逐步的緩解。所有腰椎管狹窄，通過(guò)手術(shù)方式可達(dá)到徹底治愈的目的。并且腰椎管狹窄癥的手術(shù)，治療比較安全，并且出現(xiàn)后遺癥的幾率比較小。

同樣原先的發(fā)育是正常的，而由于后天的因素引起的椎管狹窄，稱(chēng)之為繼發(fā)性椎管狹窄。椎管狹窄分為原發(fā)性的椎管狹窄和繼發(fā)性的椎管狹窄，所謂原發(fā)性椎管狹窄，是先天發(fā)育而引起椎管的發(fā)育不完全引起椎管的狹窄，稱(chēng)之為原發(fā)性椎管狹窄。

腰椎間盤(pán)突出和腰椎管狹窄的區(qū)別主要包括：1、病理，腰椎間盤(pán)突出是髓核從破裂的纖維環(huán)脫出壓迫神經(jīng)；腰椎管狹窄是由于退變、韌帶的增生、骨性結(jié)構(gòu)的增生，導(dǎo)致容納神經(jīng)的管道腰椎管狹窄。2、表現(xiàn)，腰椎間盤(pán)突出主要表現(xiàn)為腰痛合并坐骨神經(jīng)痛；而腰椎管狹窄的典型癥狀為間歇性跛行。3、影像學(xué)檢查，部分老年患者可出現(xiàn)椎間盤(pán)突出合并椎管狹窄，因此需進(jìn)行CT、磁共振等影像學(xué)檢查鑒別診斷。

也有一些患者存在有椎間盤(pán)突出、增生，椎管也有狹窄，但是先天性椎管比較寬大，或者患者本身對(duì)其疼痛的敏感不是很?chē)?yán)重，這種情況可以經(jīng)過(guò)保守治療，比如藥物或者針灸、理療、功能鍛煉，可以延緩椎管狹窄的發(fā)展。腰椎管狹窄，一般是腰椎退化發(fā)展到后期出現(xiàn)的綜合征，主要是由于椎間盤(pán)的突出、黃韌帶的增厚、局部的骨質(zhì)增生、小關(guān)節(jié)肥大，包括滑脫或者側(cè)彎等，造成椎管有效容積的減少，脊髓和神經(jīng)根缺血和受壓所導(dǎo)致。有一些患者有先天性的椎管狹窄，一旦出現(xiàn)少量的椎間盤(pán)的突出，或者少許增生，椎管狹窄就會(huì)變得非常嚴(yán)重，會(huì)影響患者的日常生活和活動(dòng)能力。

腰椎管狹窄的中醫(yī)方法有很多，首先，可以通過(guò)對(duì)病人進(jìn)行辨證分型，運(yùn)用中藥內(nèi)服的方法緩解病人的痛苦。同時(shí)可以運(yùn)用中藥外用，比如中藥的外敷、中藥的塌漬、中藥的熏蒸，可以幫助病人緩解痛苦。還可以通過(guò)灸法，比如艾灸、督灸（就是督脈的灸），通過(guò)姜汁、艾絨進(jìn)行督灸來(lái)改善癥狀，緩解痛苦。

出現(xiàn)椎管狹窄以后，不能盲目治療，需要及時(shí)的進(jìn)行磁共振檢查，以明確具體的狹窄程度，輕度的椎管狹窄可以給予消腫、改善血液循環(huán)和營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物，也可以進(jìn)行局部的針灸和理療，重度的椎管狹窄往往保守治療沒(méi)有效果。頸椎間盤(pán)突出導(dǎo)致椎管狹窄相對(duì)是比較嚴(yán)重的，由于椎管狹窄會(huì)導(dǎo)致脊髓的有效容積減少，會(huì)引起嚴(yán)重的壓迫癥狀，導(dǎo)致四肢的麻木和無(wú)力，不能完成手部的精細(xì)動(dòng)作，部分可能會(huì)導(dǎo)致大小便的失禁。為防止截癱的發(fā)生，需要去正規(guī)醫(yī)院的骨科或者脊柱外科采取手術(shù)，以解除椎管的壓迫，促進(jìn)肢體功能的恢復(fù)和改善。

通?？梢圆捎帽Ｊ刂委熀褪中g(shù)治療兩種方式，保守治療是給予甘露醇靜點(diǎn)，消除神經(jīng)根水腫，同時(shí)可以給予適當(dāng)?shù)陌茨?、理療，牽引、針灸，艾灸等方法?lái)緩解。腰椎管狹窄是由于腰間盤(pán)突出髓核失水，導(dǎo)致纖維環(huán)破裂，髓核壓迫神經(jīng)，引起的下肢疼痛、麻木、無(wú)力，有的時(shí)候會(huì)壓迫馬尾神經(jīng)，會(huì)出現(xiàn)大小便障礙等。這時(shí)候根據(jù)X線(xiàn)或者是核磁共振來(lái)看椎管有明顯的狹窄，出現(xiàn)這樣的狹窄，我們應(yīng)該引起足夠的重視，這種情況會(huì)逐漸的加重。