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我們推測比如長期的炎癥它就增生、它過度的增生、從良性增生，最后可能什么時間突變，就變成惡性的增生，這時候就變得一發(fā)不可收拾了。而且病程就會大大加快了，所以這就是為什么多年的中耳炎，就說我過去沒事，但是現(xiàn)在突然我最近出現(xiàn)耳朵疼了，我最近出現(xiàn)流血水了，大夫你給我看看我這個中耳炎又加重了。我們有時候看了以后，就非常遺憾地告訴他，你現(xiàn)在已經(jīng)不是中耳炎了已經(jīng)變成中耳癌了。

慢性化膿性中耳炎這種長期的病史可能和中耳有關(guān)，但這兩個不是劃等號的。第一不是得中耳炎的人都會得中耳癌，這點大家不要過于恐慌。另外得中耳癌的病人不是都會得中耳炎，這兩個之間沒有等號。只是說可能它們中間有一個比較密切的關(guān)系，其實有些腫瘤患者沒得到中耳炎，他就一直中耳癌，他直接發(fā)病就是中耳癌。所以這個我們要在這兒澄清一下，別以為這兩個之間劃等號。

第一就是家庭的一個用藥，我們因為不可能長期在醫(yī)院用藥 ，要回家用藥。第一、就是要及時地正確地用藥，局部用藥滴耳液的運用，滴耳液我們在滴到耳朵里以后一定要保證耳浴十到十五分鐘以上，什么叫耳浴呢，就是耳朵朝上，一定要保持這個耳朵朝上的姿勢十到十五分鐘，不要滴到耳朵以后馬上就坐起來，或者小孩就板著坐，然后你的藥就流出來了，這樣就達不到治療的作用，這是用藥；第二、對于鼻部的治療，我們一定要引起重視鼻腔的一個噴鼻劑的治療，還有就是咀嚼運動，還有就是鼓氣運動也很重要，這是家庭的一個附例；第三、我們講到過這個中耳炎和鼻腔關(guān)系是很大的，很多中耳炎是因為鼻腔和鼻咽部的逆行性感染，進而感染到中耳腔里的，通過咽骨管，這個時候我們就需要鼻子有鼻涕的情況下，或者有炎癥的情況下，不要使勁地去擤鼻涕，避免鼻涕進入耳朵引起一個逆行的感染，第二就是對于嬰幼兒，我們一定要避免平躺著喂水喂奶，因為咽骨管嬰兒是，很短很平的，躺著喝水喝奶就容易嗆到，或者倒灌到耳朵里，也會引起中耳炎，平時我們生活當中就一定要注意這些情況，加強兒童的一個護理就能避免和加快中耳炎的一個，能夠避免中耳炎的發(fā)生和加快中耳炎的一個痊愈。

絕大部分中耳炎對于聽力的影響是有的，但是他們的影響程度是不一樣的，兒童中耳炎對于小孩聽力的影響，對于絕大部分小孩而言他是不大的，但是有部分小孩，他是會引起比較嚴重的聽力下降的，但是小孩的一個急性中耳炎，他對聽力下降的影響是疑惑性的，如果我們及時治療這個急性中耳炎，把中耳炎治好以后他是不會影響后續(xù)的聽力的，可是在中耳炎發(fā)病的時候，他的聽力會有一部分下降，但是我們治療好了中耳炎以后他聽力是能恢復(fù)到正常的，這是第一；第二、有一些分泌性中耳炎他對聽力影響比較大，有個中度的聽力的下降，這個時候，我們通過及時地治療，藥物的治療，甚至是手術(shù)的治療，他也是絕大部分是能夠恢復(fù)到聽力的正常水平的；第三、對于有些嚴重的中耳炎，如果我們沒有及時地治療，它往內(nèi)耳擴散引起一個膜迷路的炎癥，侵犯到內(nèi)耳引起內(nèi)耳的神經(jīng)和膜迷路出現(xiàn)病變了，這種聽力的損傷就是不可逆的了，所以我們一定要及時地治療中耳炎不要拖到很嚴重，讓中耳腔波及到顱內(nèi)甚至波及到內(nèi)耳，這種情況下，一般中耳炎不出現(xiàn)這種情況，一般中耳炎通過及時的治療，聽力是能夠恢復(fù)的。

中耳炎在治療上最好能對癥抗炎治療，口服消炎藥，因為中耳炎是急性炎癥感染，病原菌多見于金黃色葡萄球菌，它會引起咽鼓管功能下降，從而導(dǎo)致中耳腔積液。如果說有些是時間長一點的，比如說有的化膿性的中耳炎，鼓膜穿孔這種情況，可能說需要除了我們常規(guī)的頭孢類或者青霉素類的，還需要加一些局部的滴耳液，像比如說氧氟沙星滴耳液，氯霉素滴耳液，這些局部外用，一起應(yīng)用效果才會比較好一點。藥物治療第二個就是促排的藥物中耳黏膜在炎癥刺激狀態(tài)下，分泌是旺盛的，所以它的分泌物需要有一個途徑把它排泄出去，所以我們臨床上有一些促進分泌物吸收和排泄的藥物，這是第二類的藥物。

分泌性中耳炎的危害主要表現(xiàn)聽力的損失，導(dǎo)致人們在日常生活中交流的障礙，同時有一個最大的危害就是在過馬路的時候，對汽車喇叭聲定位差，我們講聲源定位差，所有聽力下降的人都有這個表現(xiàn)。對于鼓膜置管術(shù)可能的危害，主要的可能是術(shù)后感染，所以在鼓膜置管術(shù)后一定不要耳朵進水，可以在洗澡或者是洗頭的時候用帶乳膠的耳塞塞住外耳道，這樣不會讓臟的水進入到耳朵里面；所以這些方面都是中耳炎對人的影響比較常見的方面，只有徹底治療好中耳炎，這些癥狀才能得到逐漸的恢復(fù)，對人體的影響才能降低到最低的水平，從而使中耳炎不至于發(fā)生嚴重的后果。

個方面，容易導(dǎo)致聽力下降，比較常見的就是傳導(dǎo)性耳聾，也有一部分患者可能會引起混合性耳聾。慢性中耳炎是一種慢性的化膿性炎癥，通常是由于急性中耳炎沒有及時治療所導(dǎo)致的，慢性中耳炎的危害主要是引起鼓膜穿孔和聽力下降，嚴重的還會引起顱內(nèi)感染，這樣的情況是需要及時治療的。大部分的鼓膜置管在半年左右會自動脫落，如果長時間不能脫落，可能會遺留永久性的鼓膜穿孔，容易導(dǎo)致繼發(fā)性的中耳感染。

強直性脊柱炎患者可以伴發(fā)慢性中耳炎，主要的表現(xiàn)有以下幾方面：聽力下降。一般來說對于急性中耳炎沒有特別明顯的并發(fā)癥，通過及時的治療一周左右就可以恢復(fù)，如果說是慢性中耳炎或者是膽脂瘤性中耳炎，這種情況就有可能會引起相關(guān)的并發(fā)癥，比較常見的就是顱內(nèi)并發(fā)癥和顱外并發(fā)癥。分泌性中耳炎常見的并發(fā)癥與治療不及時或反復(fù)發(fā)作、遷延不愈有關(guān)。

中耳炎可分為化膿性中耳炎和非化膿性中耳炎，急性化膿性中耳炎主要表現(xiàn)是耳痛、流膿，小兒的全身癥狀比成人明顯，可有發(fā)熱、嘔吐等，嚴重的并發(fā)癥有顱內(nèi)并發(fā)癥，如腦膜炎、腦膿腫等，其他并發(fā)癥有迷路炎、面神經(jīng)麻痹等。至于具體的治療方法，應(yīng)該結(jié)合中耳炎的病情和分型分期以及有無并發(fā)癥，采取個體化的治療方案。中耳炎急性發(fā)作期，典型的癥狀表現(xiàn)為耳部劇烈疼痛，耳部流膿，聽力減退，以及出現(xiàn)耳悶耳脹，耳鳴，鼓膜穿孔，聽力下降等，嚴重者可出現(xiàn)怕冷發(fā)熱，乏力，食欲減退等全身癥狀，從耳內(nèi)流出黃色的液體，x線檢查有的可出現(xiàn)骨質(zhì)破壞等。

單純的分泌性中耳炎不建議用滴耳液，因為這種情況用滴耳液效果不好，而且有可能會加重耳朵悶塞感的癥狀。急性中耳炎是學齡前兒童的多發(fā)病，通常耳痛不超過兩天，家長不要太著急，重點是觀察耳痛后的聽力是否有影響，尤其是三個月之后有沒有影響，在考慮要不要繼續(xù)處理。所以不建議使用滴耳液，必須在醫(yī)生指導(dǎo)下使用鼻腔黏膜收斂劑噴鼻、抗生素激素治療，促進卡他性中耳炎恢復(fù)愈合，促進咽鼓管通暢，有利于改善鼓室內(nèi)外血壓平衡，便可以促進恢復(fù)愈合。